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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)辯證分型doc-資料下載頁(yè)

2025-07-18 19:00本頁(yè)面
  

【正文】 何人飲瘧母(久瘧不愈,氣機(jī)郁滯,血行不暢,瘀血痰濁,結(jié)于左脅之下,形成痞塊)鱉甲煎丸氣血虧虛+八珍湯/十全大補(bǔ)湯三十九、水腫A 陽(yáng)水 1風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水 越婢加術(shù)湯 若見(jiàn)汗出惡風(fēng),衛(wèi)陽(yáng)已虛防已黃芪湯2 濕毒浸淫:宣肺解毒、利濕消腫 麻黃連翹赤小豆湯+五味消毒飲3 水濕浸漬:健脾化濕、通陽(yáng)利水 五皮飲+胃苓湯4 濕熱壅盛:分利濕熱 疏鑿飲子 若腹?jié)M不減,大便不通者+己椒藶黃丸若腫勢(shì)嚴(yán)重+氣粗喘滿,倚息不得臥,脈弦有力五苓散、五皮散+葶藶大棗瀉肺湯若水腫與傷陰并見(jiàn)豬苓湯B 陰水 1脾陽(yáng)虛衰:溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕 實(shí) 脾飲 面色萎黃,遍體浮腫,晨起頭面腫甚,動(dòng)則下肢腫脹,能食而疲乏無(wú)力,大便如?;蜾纾”惴炊?,舌苔薄膩,脈軟弱參苓白術(shù)散2 腎氣衰微:溫腎助陽(yáng),化氣行水 濟(jì)生腎氣丸+真武湯 若喘促汗出,脈虛浮而數(shù)吞服黑錫丹四十、淋證1熱淋:清熱利濕通淋 八正散 若伴見(jiàn)寒熱、口苦嘔惡者+小柴胡湯2石淋:清熱利濕,通淋排石 石葦散 若石淋日久,證見(jiàn)虛實(shí)夾雜二神散+八珍湯陰液耗傷者六味地黃丸+石葦散3氣淋 實(shí)證:利氣疏導(dǎo) 沉香散 虛證:補(bǔ)中益氣 補(bǔ)中益氣湯 若兼血虛腎虧者八珍湯倍茯苓+杜仲、枸杞、懷牛膝4血淋 實(shí)證:清熱通淋、涼血止血 小薊飲子+導(dǎo)赤散虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血 知柏地黃丸5膏淋 實(shí)證:清熱利濕、分清泄?jié)? 程氏萆薢分清飲虛證:補(bǔ)虛固澀 膏淋湯 若脾腎兩虛,中氣下陷,腎失固澀者補(bǔ)中益氣湯+七味都?xì)馔?勞淋:健脾益腎 無(wú)比山藥丸 若腎陰虛+知柏地黃丸;若腎陽(yáng)虛+右歸丸附:尿濁1濕熱內(nèi)蘊(yùn):清熱化濕 程氏萆薢分清飲2脾虛氣陷:健脾益氣,升清固澀 補(bǔ)中益氣湯+蒼術(shù)難名丹3腎元虧虛 偏腎陰虛:滋陰益腎 知柏地黃丸、二至丸偏腎陽(yáng)虛:溫腎固澀 鹿茸補(bǔ)澀丸四十一、癃閉1膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便 八正散 若兼心煩,口舌生瘡糜爛者+導(dǎo)赤散若出現(xiàn)口干咽燥,潮熱盜汗,手足心熱,舌光紅滋腎通關(guān)丸若小便量極少/無(wú)尿,面色晦滯,胸悶煩躁,惡心嘔吐,口中尿臭,甚神昏譫語(yǔ)黃連溫膽湯2肺熱壅盛:清肺熱、利水道 清肺飲3肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便 沉香散+六磨湯(增加理氣之力)4尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道 代抵當(dāng)丸5中氣不足:升清降濁、化氣利水 補(bǔ)中益氣湯+春澤湯6腎陽(yáng)衰憊:溫陽(yáng)益氣,補(bǔ)腎利尿 《濟(jì)生》腎氣丸 若精血俱虧(形神萎頓,腰脊酸痛)香茸丸若小便量少,甚至無(wú)尿、嘔吐、煩躁、神昏者《千金》溫脾湯+吳茱萸湯外治法:1取嚏或探吐法 2外敷法 3針炙推拿 4導(dǎo)尿法四十二、腰痛1寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò) 甘姜苓術(shù)湯 若兼有風(fēng)邪(腰痛左右不定,牽引兩足/連肩背/關(guān)節(jié)游痛)腎著湯+獨(dú)活寄生湯2濕熱腰痛:清熱利濕,舒筋止痛 四妙丸3瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛 身痛逐瘀湯4腎虛腰痛 偏陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng) 右歸丸 偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰 左歸丸 若虛火甚者+大補(bǔ)陰丸若腰痛 日久不愈,無(wú)明顯的陰陽(yáng)偏虛者青娥丸四十三、消渴A 上消:清熱潤(rùn)肺、生津止渴 消渴方 若脈洪數(shù)無(wú)力,煩渴不止,小便頻數(shù)二冬湯若苔黃燥,煩渴引飲,脈洪大白虎加人參湯B 中消:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液 玉女煎 若大便秘結(jié)不行增液承氣湯C 下消 1腎陰虧虛:滋陰固腎 六味地黃丸 2陰陽(yáng)兩虛:溫陽(yáng)滋腎固攝 金匱腎氣丸 若陰陽(yáng)氣血俱虛鹿茸丸兼證治療:白內(nèi)障、省盲、耳聾杞菊地黃丸或羊肝丸瘡瘍、癰疽:初起五味消毒飲病久氣營(yíng)兩虛,脈絡(luò)瘀阻,蘊(yùn)毒成膿黃芪六一湯+犀黃丸四十四、遺精1君相火動(dòng),心腎不交:清心安神,滋陰清熱 心火獨(dú)亢,神浮擾精夢(mèng)泄黃連清心飲心腎不交、火灼心陰者天王補(bǔ)心丹相火妄動(dòng)、水不濟(jì)火者三才封髓丹久遺傷腎、陰虛火旺者知柏地黃丸/大補(bǔ)陰丸2濕熱下注,擾動(dòng)精室:清熱利濕 程氏萆薢分清飲 亦可用豬肚丸若因脾乏升清而致濕注于下,與下焦相火蘊(yùn)結(jié)所致者蒼白二陳湯若濕熱流注肝脈不泄者封髓丹;甚者龍膽瀉肝湯3勞傷心脾,氣不攝精:調(diào)補(bǔ)心脾,益氣攝精 妙香散 若中氣不升補(bǔ)中益氣湯4腎虛滑脫,精關(guān)不固:補(bǔ)益腎精,固澀止遺 腎陰不足者六味地黃丸/左歸飲精傷較甚,腰膝酸軟者左歸丸腎虛不藏,精關(guān)不固+金鎖固精丸、水陸二仙丹病由心腎不交發(fā)展而來(lái)斑龍丸、桑螵蛸散陰虛及陽(yáng),腎中陰陽(yáng)兩虛者,治當(dāng)陰中求陽(yáng)右歸丸附:陽(yáng)痿 1命火衰微:補(bǔ)腎壯陽(yáng) 五子衍宗丸/贊育丹2心脾受損:補(bǔ)益心脾 歸脾湯3恐懼傷腎:益腎寧神 大補(bǔ)元煎+棗仁、遠(yuǎn)志4濕熱下注(宗筋弛縱):清化濕熱 知柏地黃丸四十五、耳鳴、耳聾1肝膽火盛:清肝泄火 龍膽瀉肝湯2痰火郁結(jié):化痰清火、和胃降濁 溫膽湯 因惱怒轉(zhuǎn)加者柴胡疏肝散3風(fēng)熱上擾:疏風(fēng)清熱 銀翹散4腎精虧虛:滋腎降火、收攝精氣 耳聾左慈丸 若腎虧復(fù)為外風(fēng)所乘,以致下虛上實(shí),經(jīng)氣閉塞,頭痛口干者+本事地黃湯若下肢清冷,陽(yáng)萎腰酸,顴頰黯晦,毛悴色夭,舌淡脈虛貞元飲送服黑錫丹若腎精不足,水不涵木以致肝熱內(nèi)郁滋水清肝飲5清氣不升:益氣升清 益氣聰明湯 若見(jiàn)眩暈,頭重如蒙,胸悶泛惡,脈濡滑,苔膩半夏白術(shù)天麻湯四十六、痹證 A 風(fēng)寒濕痹 1行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕 防風(fēng)湯 若見(jiàn)關(guān)節(jié)腫大,苔薄黃桂枝芍藥知母湯2 痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕 烏頭湯 亦可用烏附麻辛桂姜湯3 著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒 薏苡仁湯 風(fēng)寒濕偏盛不明顯者蠲痹湯B 風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕 白虎桂枝湯 亦可用《溫病條辨》宣痹湯熱痹化火傷津(關(guān)節(jié)紅腫,疼痛劇烈,入夜尤甚,半熱煩渴,舌紅少津,脈弦數(shù))犀角散各種痹證出現(xiàn)疼痛時(shí)輕時(shí)重,關(guān)節(jié)腫大,甚至強(qiáng)直畸形,屈伸不利,舌質(zhì)紫,苔白膩,脈細(xì)澀桃紅飲痹證日久,風(fēng)寒濕邪閉阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)+氣血不足+肝腎虧虛獨(dú)活寄生湯痹久內(nèi)舍于心(心悸,短氣,動(dòng)則尤甚,面色少華,舌質(zhì)淡、脈虛數(shù)或結(jié)代)炙甘草湯四十七、痿證1肺熱津傷,筋失濡潤(rùn):清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津 清燥救肺湯 身熱退凈,食欲減退,口燥咽干較甚益胃湯2濕熱浸淫、氣血不運(yùn):清熱利濕、通利筋脈 加味二妙散3脾胃虧虛、精微不運(yùn):補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清 參苓白術(shù)散 若肥人痰多六君子湯若中氣不足補(bǔ)中益氣湯4肝腎虧損、髓枯筋痿:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱 虎潛丸 熱甚者六味地黃丸+牛骨髓、豬骨髓,鹿角膠等久病陰損及陽(yáng)(怕冷陽(yáng)萎,小便清長(zhǎng),舌淡脈沉細(xì)無(wú)力)鹿角膠丸、加味四斤丸四十八、內(nèi)傷發(fā)熱1肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱 丹桅逍遙散 肝經(jīng)郁熱+肝腎陰虛滋水清肝飲2瘀血發(fā)熱:活血化瘀 血府逐瘀湯3氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱 補(bǔ)中益氣湯4血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血 歸脾湯 亦可用當(dāng)歸補(bǔ)血湯 若陽(yáng)虛發(fā)熱金匱腎氣丸5陰虛發(fā)熱:滋陰清熱 清骨散 亦可用知柏地黃丸四十九、虛勞A氣虛 1肺氣虛:補(bǔ)益肺氣 補(bǔ)肺湯2脾氣虛:健脾益氣 加味四君子湯 若脾氣虧虛而主要表現(xiàn)為中氣不足、氣虛下陷補(bǔ)中益氣湯心氣虧虛(心悸氣短、自汗神疲、面咣、脈微)六君子湯B血虛 1心血虛:養(yǎng)血安神 養(yǎng)心湯2肝血虛:補(bǔ)血養(yǎng)肝 四物湯 心脾血虛歸脾湯C陰虛 1肺陰虛:養(yǎng)陰潤(rùn)肺 沙參麥門(mén)冬湯2心陰虛:滋陰養(yǎng)心 天王補(bǔ)心丹3脾胃陰虛:養(yǎng)陰和胃 益胃湯4肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰 補(bǔ)肝湯 以脅痛為主要表現(xiàn)者一貫煎5腎陰虛:滋補(bǔ)腎陰 左歸丸D陽(yáng)虛 1心陽(yáng)虛:益氣溫陽(yáng) 拯陽(yáng)理勞湯2脾陽(yáng)虛:溫中健脾 附子理中丸3腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng),兼養(yǎng)精血 右歸丸 遺精+金鎖固精丸五更 泄瀉+四神丸虛勞+感受外邪薯蕷丸虛勞日久,氣血運(yùn)行不暢而有血瘀者(肌膚甲錯(cuò),面目黯黑)大黃蜇蟲(chóng)丸寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。是狼就要練好牙,是羊就要練好腿。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來(lái)越容易。不奮斗就是每天都很容易,可一年一年越來(lái)越難。能干的人,不在情緒上計(jì)較,只在做事上認(rèn)真;無(wú)能的人!不在做事上認(rèn)真,只在情緒上計(jì)較。拼一個(gè)春夏秋冬!贏一個(gè)無(wú)悔人生!早安!—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參
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