神經(jīng)內(nèi)科常見疾病護(hù)理常規(guī)匯總doc-資料下載頁
2025-07-18 17:31本頁面
【正文】 肢體和呼吸肌的癱瘓情況?！ ?，以少量多餐為宜，切忌暴飲暴食。發(fā)作控制后，可適當(dāng)?shù)毓膭?lì)病人自行活動，以加速肢體功能的恢復(fù)。但需加強(qiáng)行走、站立中的安全防護(hù)。、心率、血壓及血鉀、鈉，如有異常，應(yīng)即刻報(bào)告醫(yī)師，并做好搶救的準(zhǔn)備。，輸液補(bǔ)鉀時(shí)注意濃度、速度?！窘】抵笇?dǎo)】，少食多餐，忌高糖飲食，限制鈉鹽，多服高鉀飲食和飲料。、受寒、飲酒、過勞等誘發(fā)因素。，應(yīng)及時(shí)就診。椎基底動脈供血不足護(hù)理常規(guī) 【護(hù)理評估】，四肢乏力、麻木，行走不穩(wěn)，持物不穩(wěn)等癥狀和體征。、影像檢查等結(jié)果?；颊叩男睦頎顟B(tài)和對疾病的認(rèn)識。【護(hù)理措施】，囑病人臥床休息。 保持病室安靜，避免大聲喧嘩，操作輕柔，盡量減少不良刺激，以免誘發(fā)和加重眩暈。 ；改變體位時(shí)，動作宜遲緩，尤其轉(zhuǎn)動頭部時(shí)，更應(yīng)緩慢進(jìn)行。 。將呼叫器置于床頭，聽到鈴響立即予以答復(fù)。 ，注意地面要防滑，以防跌倒。教會病人使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等。 病人入廁、沐浴或外出時(shí)有人陪伴。 。遵醫(yī)囑用擴(kuò)張血管藥，改善循環(huán)，達(dá)到治療目的，觀察藥物的療效和副作用。6．病人嘔吐時(shí)，用手托住病人頭部，使其增加舒適感。 病人嘔吐完畢后，及時(shí)清除嘔吐物，協(xié)助病人漱口，更換干凈被服，保持床單整潔、干燥。 遵醫(yī)囑使用止吐藥。 記錄嘔吐物的量、性質(zhì)、次數(shù)等，必要時(shí)送檢。，必要時(shí)給予幫助。，使其消除緊張恐懼心理?！窘】抵笇?dǎo)】，情緒穩(wěn)定，避免精神緊張。，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和運(yùn)動，注意勞逸結(jié)合。尤其是經(jīng)常發(fā)作的病人，應(yīng)避免重體力勞動，盡量避免單獨(dú)外出。扭頭或仰頭動作不宜過急，幅度不要太大，防止誘發(fā)疾病發(fā)生或跌傷。，宜進(jìn)低鹽、低脂、充分蛋白質(zhì)和維生素的飲食，限制動物油脂的攝入，注意粗細(xì)搭配，葷素搭配，戒煙酒。，積極治療高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血癥和肥胖癥。、無力、頭暈、頭痛、復(fù)視或突然跌倒時(shí)應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)。面神經(jīng)炎的護(hù)理常規(guī)按神經(jīng)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)護(hù)理【護(hù)理評估】 了解發(fā)病前有無感染、過度疲勞、糖尿病、高血壓、受涼、妊娠等誘發(fā)因素?！ 』颊哂袩o面部表情肌癱瘓、口角歪斜、額紋消失、眼裂閉合不能、鼻唇溝變淺等。 了解面神經(jīng)傳導(dǎo)檢查結(jié)果?！ ≡u估患者及家屬對疾病的認(rèn)識和心理承受能力?！咀o(hù)理措施】心理護(hù)理：觀察病人有無心理異常的表現(xiàn)，鼓勵(lì)病人表達(dá)對面部形象改變的自身感受和對疾病的預(yù)后擔(dān)心的真實(shí)想法，指導(dǎo)他們克服急躁情緒和害羞心理，正確對待疾病，積極配合治療。生活護(hù)理：指導(dǎo)病人保持口腔清潔，飯后及時(shí)漱口，清除口腔患側(cè)滯留的食物；眼瞼不能閉合者予以眼罩、眼鏡及眼藥等保護(hù)；外出時(shí)可戴口罩、圍巾或使用其他改善自身形象的恰當(dāng)修飾。飲食護(hù)理：進(jìn)食清淡飲食，避免粗糙、干硬、辛辣食物，有味覺障礙的病人應(yīng)注意食物的冷熱度，以防燙傷口腔黏膜。功能鍛煉：指導(dǎo)病人盡早開始面肌的主動與被動活動，可對著鏡子做皺眉、舉額、閉眼、露齒，鼓腮和吹口哨等動作，每日數(shù)次，每次5~15min，并輔以面肌按摩，以促進(jìn)早日康復(fù)?！窘】抵笇?dǎo)】護(hù)士應(yīng)幫助病人和家屬掌握本病相關(guān)知識與自我護(hù)理方法，消除誘因和不利于康復(fù)的因素。鼓勵(lì)病人保持心情愉快，防止受涼、感冒而誘發(fā)；面癱未完全恢復(fù)時(shí)注意用圍巾或高領(lǐng)風(fēng)衣適當(dāng)遮擋、修飾。指導(dǎo)進(jìn)食清淡飲食，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染；保護(hù)角膜，防止角膜潰瘍。指導(dǎo)病人掌握面肌功能鍛煉的方法，堅(jiān)持每天數(shù)次面部按摩和運(yùn)動。危重患者護(hù)理常規(guī)危重病人是指病情危重、醫(yī)生開出病危（或病重）通知單的病人。其特點(diǎn)是病情重而復(fù)雜，變化快，隨時(shí)都有發(fā)生生命危險(xiǎn)的可能，因此對危重患者必須進(jìn)行嚴(yán)密、全面的觀察，及時(shí)評估病情變化、治療及護(hù)理的效果，提供有效護(hù)理。危重患者初診或發(fā)生病情變化時(shí)，如醫(yī)師未到場，接診護(hù)士應(yīng)做初步搶救處理，如吸氧、開辟靜脈通道等，待醫(yī)師趕到后密切配合搶救，執(zhí)行口頭醫(yī)囑必須復(fù)述無誤后方可執(zhí)行，并保留所有安瓿。事后督促醫(yī)生及時(shí)、據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，并簽署全名，經(jīng)兩人核對后方可棄之。及時(shí)巡視，密切觀察患者病情變化。危重護(hù)理記錄準(zhǔn)確、及時(shí)、清晰，用藥、特殊治療、檢查及患者病情變化隨時(shí)記錄。認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。做好壓瘡預(yù)防及護(hù)理，督促或協(xié)助患者翻身。做好各種導(dǎo)管護(hù)理。當(dāng)患者身上導(dǎo)管較多時(shí)，各導(dǎo)管標(biāo)識應(yīng)明確、醒目、清晰，銜接正確、牢固，避免誤用，觀察各引流液的色、質(zhì)、量并記錄準(zhǔn)確、保持通暢。及時(shí)正確采集各種血、尿、便、痰、引流液等標(biāo)本，及時(shí)送檢。掌握患者主要治療、護(hù)理,評估潛在并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，做好預(yù)防性護(hù)理。對意識喪失、譫妄、躁動的患者要注意保護(hù)其安全，酌情使用保護(hù)具，防止意外發(fā)生。各項(xiàng)操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，注意安全，必要時(shí)兩人配合進(jìn)行，嚴(yán)防誤傷、燙傷、咬傷、抓傷、撞傷、墜床等情況發(fā)生而加重病情、危及生命。1加強(qiáng)與患者家屬的溝通交流，增強(qiáng)了解、支持，對創(chuàng)傷性檢查、護(hù)理必須取得患者或家人知情同意，尊重患者人格，維護(hù)患者隱私和自主權(quán)。1特殊、疑難患者護(hù)士長應(yīng)及時(shí)組織護(hù)理疑難病例討論或護(hù)理查房，必要時(shí)申請護(hù)理會診。 專業(yè)整理分享
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