骨膿腫的x線分型及特點分析doc-資料下載頁
2025-07-18 16:38本頁面
【正文】 診斷有重要意義。但本病X線表現(xiàn)多樣，非典型的Brodie骨膿腫需與下列疾病鑒別。（1）骨結核。骨骺、干骺端結核病灶邊界不整齊，周緣無硬化環(huán)，常見骨質(zhì)疏松，病灶內(nèi)可見沙粒樣死骨，病變不累及骺板與累及關節(jié)，呈〝騎跨征〞表現(xiàn)，而Brodie骨膿腫少見上述表現(xiàn)。（2）骨囊腫。骨囊腫亦表現(xiàn)為干骺端透亮區(qū)，多數(shù)呈不規(guī)則囊樣類圓形，透亮區(qū)內(nèi)可有少許纖細條狀間隔，局部皮質(zhì)變薄，周圍硬化邊菲薄，無骨膜增生與軟組織腫脹，Brodie骨膿腫的骨膜增生出現(xiàn)較多，而且病史越長硬化越明顯。（3）骨嗜酸性肉芽腫。此病多見于10歲以下兒童，單發(fā)或多發(fā)，單發(fā)多見于顱骨及股骨，多發(fā)見于椎體；表現(xiàn)為囊樣破壞，有骨質(zhì)增生硬化，類似Brodie骨膿腫，但骨膜增生較Brodie骨膿腫少見，可結合發(fā)病部位及實驗室嗜酸性細胞增多診斷。（4）骨樣骨瘤。該病X線平片表現(xiàn)類似病灶圓形或卵圓形透亮區(qū)，較小，周圍有明顯骨硬化，但可有特征性鈣斑影（中心處）可助診斷。（5）惡性骨腫瘤。骨破壞范圍邊界不明確，常伴骨膜反應、軟組織腫及腫瘤骨形成，Brodie骨膿腫邊界多明確，無腫瘤骨。因而Brodie骨膿腫診斷應依據(jù)各型X線征象結合臨床，必要行CT檢查以助于發(fā)現(xiàn)膿腫與死骨以提高診斷的準確性，部分特殊病例尚需隨訪和診斷性治療才能作出最后診斷。
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