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正文內(nèi)容

科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度-資料下載頁

2025-07-18 12:42本頁面
  

【正文】 (4)、必要時通知二線醫(yī)師參加搶救,二線醫(yī)師5分鐘內(nèi)到崗。(5)、如遇重大情況,通知三線,立即啟動相應(yīng)急救專家小組,在院急救小組成員5分鐘內(nèi)到崗,院外急救小組成員30分鐘內(nèi)到崗。(6)、患者病情經(jīng)搶救平穩(wěn)后,收至病房進一步治療。急診患者直接就診,不用掛號。危急重癥患者就診,一律先搶救、先治療、先檢查、先用藥、后開單、后收費,必要時實行急診押金制。藥劑科、放射科、功能科、檢驗科等要全力配合,執(zhí)行四先二后,做到床頭檢查、快速出具報告。24小時急救電話69525599,由值班醫(yī)護人員接聽,并及時通知各相關(guān)人員到崗,做好一切準備。120或999救護送我院病人,由急診室設(shè)專用登記本,登記患者姓名、初步診斷、時間、救護車牌號等。六、維護急救設(shè)備,完備急救藥品:急診室、各病區(qū)搶救設(shè)備及藥品,是保障急救成功率的基礎(chǔ),各科必須做到專人專管、擺放有序、使用方便,確保搶救工作順利進行。搶救藥品:搶救藥品要齊全,固定位置擺放,專人定期檢查,并有登記、檢查記錄,以防缺漏過期。搶救器械:擺放有序,性能良好,如常用的心電圖機、血壓心電監(jiān)護儀、吸痰器、氣管插管、加壓皮球、手電等,專人定期檢查、登記,有問題及時修理。臨床科室、醫(yī)技科室質(zhì)量考核細則表項目內(nèi)容分值得分科室管理︻臺帳︼︻25分︼質(zhì)量控制登記本5各種學(xué)習(xí)及三基考核登記本3交接班本2出入院病人登記本2討論(疑難、死亡病歷)登記本2危重病人搶救登記本2大型查房登記本、大型會診登記本2帶教本2醫(yī)療缺陷、投訴登記本2新技術(shù)、論文投送、在職培訓(xùn)登記本1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度、意見建議登記本1科室規(guī)劃、工作總結(jié)1醫(yī)療文書︻40分︼病歷內(nèi)容及時完成、真實5格式正確5中醫(yī)參與情況、辯證施治5三級查房(頻率、記錄)5各種知情同意填寫合理、簽字程序完備3疑難、死亡病歷討論5出院記錄、死亡記錄、搶救記錄5術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄(手術(shù))5新生兒腳印、嬰兒出院記錄(產(chǎn)科)2診療情況︻15分︼合理檢查:對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查、結(jié)果分析5合理用藥:抗菌素分級管理、指針,其它藥物指針5合理治療:治療方案安全合理、治療效果有評價分析5醫(yī)療安全︻20分︼急救藥品、物品完備合格3院內(nèi)急會診3跨科收治3手術(shù)審批(手術(shù))2傳染病的隔離治療及上報2醫(yī)療廢物的處理2醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故情況5醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃2007年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃2007年我院要堅持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,把追求社會效益,維護群眾利益,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。特制定以下工作計劃:加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強責任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項告知制度。加強質(zhì)控管理,住院病歷書寫按《病歷書寫規(guī)范》和評分標準執(zhí)行,處方書寫按《處方管理辦法》和處方評價執(zhí)行。 優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。加強全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費”活動,激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻的敬業(yè)精神,形成比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。 建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)?!白ト薄ⅰ按偃龂馈?、落實“三級醫(yī)師”查房制度。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務(wù)檔案。通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項工作達到綜合目標責任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛少,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。1. 若不給自己設(shè)限,則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海,哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間,總會看清一些事。用一些事情,總會看清一些人。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己,又打擾了別人。努力過后,才知道許多事情,堅持堅持,就過來了。4. 歲月是無情的,假如你丟給它的是一片空白,它還給你的也是一片空白。歲月是有情的,假如你奉獻給她的是一些色彩,它奉獻給你的也是一些色彩。你必須努力,當有一天驀然回首時,你的回憶里才會多一些色彩斑斕,少一些蒼白無力。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。學(xué)習(xí)參考
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