核醫(yī)學(xué)大題總結(jié)doc-資料下載頁
2025-07-18 09:35本頁面
【正文】 血流下降，常規(guī)靜息狀態(tài)腦血流灌注顯像往往難以發(fā)現(xiàn)輕微的異常，通過負(fù)荷試驗(yàn)可了解腦血流的反應(yīng)性變化，提高缺血性病變特別是潛在的缺血性病變的陽性檢出率。乙酰唑胺介入試驗(yàn) 乙酰唑胺能抑制腦內(nèi)碳酸酐酶的活性，使碳酸脫氫氧化過程受到抑制, 導(dǎo)致腦內(nèi)PH值急劇下降，反射性引起腦血管擴(kuò)張，導(dǎo)致rCBF增加2030%，由于病變部位血管反應(yīng)很弱，應(yīng)用乙酰唑胺后潛在的缺血區(qū)和缺血區(qū)的rCBF增高不明顯，從而出現(xiàn)相對(duì)放射性減低區(qū)。臨床意義：(TIA)和可逆性缺血性腦病3. 癲癇灶的定位診斷4. 老年性癡呆的診斷與鑒別診斷 ：18. 癲癇的腦血流灌注顯像和腦代謝顯像發(fā)作間期：癲癇病灶血流灌注（rCBF）和葡萄糖代謝減低，表現(xiàn)為局限性放射性稀疏區(qū)；發(fā)作期：癲癇病灶血流灌注和葡萄糖代謝增高，表現(xiàn)為發(fā)作間期的發(fā)射稀疏區(qū)出現(xiàn)放射性濃聚，提示此為癲癇病灶。19. 癲癇患者應(yīng)選用那種核醫(yī)學(xué)檢查方法并簡(jiǎn)述其影象特征應(yīng)選用腦血流灌注顯像和腦代謝顯像腦血流灌注顯像：發(fā)作間期：癲癇病灶血流灌注（rCBF）減少，表現(xiàn)為局限性放射性減低區(qū)；發(fā)作期：癲癇病灶血流灌注增高，表現(xiàn)為發(fā)作間期的發(fā)射減低區(qū)出現(xiàn)放射性濃聚，提示此為癲癇病灶。腦代謝顯像：18FFDG為葡萄糖類似物，靜脈注入人體后通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，在己糖激酶的作用下磷酸化為6磷酸FDG，后者不能進(jìn)參與葡萄糖進(jìn)一步代謝而滯留于腦細(xì)胞內(nèi)，通過顯像可反映大腦生理和病理狀態(tài)下葡萄糖的代謝情況。腦代謝顯像特點(diǎn)：發(fā)作間期腦癲癇病灶葡萄糖代謝減低，發(fā)作期葡萄糖代謝增高。目前，一般主張發(fā)作間期18FFDG PET結(jié)合發(fā)作期腦血流灌注顯像對(duì)癲癇病灶的定位具有重要家價(jià)值。選擇題部分1. 股骨頭缺血性壞死早期的放射性核素骨顯像特征為A．“炸面圈”B．“超級(jí)影像”C．“閃耀”顯像D．“雙線”征E．“新月”征2．有關(guān)放射性核素顯像原理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A．顯像劑發(fā)出T射線 B．臟器或病變對(duì)放射性核素的特異性攝取C．臟器或病變組織密度差異D．臟器或病變放射性活度的差異E．組織結(jié)構(gòu)的化學(xué)吸附作用3．放射性核素骨骨顯像臨床應(yīng)用不包括下列哪項(xiàng)？．判斷原發(fā)性骨腫瘤范圍C．移植骨監(jiān)測(cè)D．早期診斷股骨頭缺血壞死E．診斷骨髓瘤4．急性完全性上尿路梗阻的典型腎圖表現(xiàn)為A．低水平延長線形B．高水平延長線形C．持續(xù)上升型D．階梯下降型E．拋物線形5．應(yīng)用SPECT進(jìn)行放射性核素顯像主要利用何種射線？A．α射線B．β射線C．γ射線D．X射線E．正電子6．與X線檢查不同，全身放射性核素顯像反映：A．病灶脫鈣B．病灶磷沉淀C．骨密度變化D．病灶血流和骨鹽代謝E．病灶鈣磷沉積7．20mCi的99mTc標(biāo)記的化合物放置6小時(shí)后，其放射性活度約為：A．30mCiB．20mCiC．10mCiD．5mCiE．2mCi8．131I治療甲亢的原理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A．甲狀腺具有高度選擇性攝取131I的功能B．131I在甲亢患者甲狀腺內(nèi)的停留時(shí)間較短C。131I在患者甲狀腺內(nèi)的有效半衰期約3—5天D．131I衰變時(shí)主要發(fā)射β粒子E．功能亢進(jìn)的甲狀腺組織攝取131I更多9．放射性核素131I治療甲亢主要利用何種射線？A．X射線B．α射線C．中子流D．γ射線E．β射線：A．30歲以上彌漫性架子裝縣腫伴甲亢B．30歲以上甲亢不伴甲狀腺腫大C．甲亢手術(shù)后未愈D．高功能腺瘤E．35歲孕婦伴甲亢答案： .（答案有錯(cuò)誤） 9 / 9
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