核醫(yī)學(xué)大題總結(jié)doc-免費(fèi)閱讀
【正文】 腦代謝顯像特點(diǎn)：發(fā)作間期腦癲癇病灶葡萄糖代謝減低，發(fā)作期葡萄糖代謝增高。15. 簡(jiǎn)述肝血管瘤的核醫(yī)學(xué)影像特點(diǎn)1） 大多數(shù)患者肝動(dòng)脈期無早期灌注，少數(shù)肝血管瘤動(dòng)脈期可出現(xiàn)放射性填充；2） 肝血池顯像一般下表現(xiàn)為病灶區(qū)的過度填充，其放射性強(qiáng)度明顯高于鄰近或周圍正常肝組織；3） 小血管瘤平衡后放射性不再增加，大血管瘤有“緩慢灌注”特點(diǎn)，可見放射性有周邊向中心緩慢填充。11. 18FFDG PET/CT顯像在腫瘤臨床中的意義 腫瘤細(xì)胞，特別是惡性腫瘤細(xì)胞的具有高代謝特點(diǎn)，能量消耗和葡萄糖利用相應(yīng)增加。固定性或不可逆性缺損：靜息和負(fù)荷顯像相比較，灌注缺損在部位、面積和程度上無變化，見于心肌梗死。 在骨轉(zhuǎn)移瘤診斷中的價(jià)值：骨轉(zhuǎn)移瘤致骨鈣脫失脫失50%以上時(shí)，X線顯像方可發(fā)現(xiàn)骨骼的異常，而核素骨顯像在鈣脫失1%時(shí)，或病變骨/正常骨的放射性攝取比值有5%—10%的變化便可顯示疾病的改變。22. v/q 不匹配：指肺灌注影像出現(xiàn)顯像劑分布缺損，而通氣影像正常，或灌注影像的顯像劑分布缺損范圍大于通氣影像的缺損范圍，常見于肺血栓栓塞癥，栓子堵塞了肺動(dòng)脈而相應(yīng)部位的氣道是通暢的。15. 骨顯像閃耀現(xiàn)象：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者治療中，因局部血供增加、成骨修復(fù)活躍和炎性反應(yīng)，出現(xiàn)病灶部位顯像劑濃聚較治療前更明顯的現(xiàn)象，而患者的臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，再經(jīng)過一段時(shí)間后濃聚影會(huì)消退，這種現(xiàn)象成為“閃耀現(xiàn)象”，是骨愈合和修復(fù)的表現(xiàn)。7. 同位素：具有相同的原子序數(shù)，而質(zhì)量數(shù)不同的核素。4. 有效半衰期：放射性核素在放射性衰變和生物代謝的共同影響下數(shù)量減少到原來一半所需要的時(shí)間。12. 大小腦交叉失聯(lián)絡(luò)：一側(cè)大腦皮質(zhì)有局限性放射性分布減少或缺損，同時(shí)對(duì)側(cè)小腦放射性分布亦見明顯減低，這種現(xiàn)象稱為大小腦交叉失聯(lián)絡(luò)，多見于慢性腦血管病。19. 甲狀腺熱結(jié)節(jié)：甲狀腺靜態(tài)顯像時(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)的放射性高于周圍正常甲狀腺組織，稱為“熱結(jié)節(jié)”，常見于自主功能性甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。3. 正常典型腎圖分段及意義 示蹤劑出現(xiàn)段：（a段）示蹤劑到腎和腎周圍組織血管，60%腎外血管床，10%初期腎血管床，30%腎小管上皮細(xì)胞攝取聚集段：（b段）腎內(nèi)聚集數(shù)量和速度，與腎功能密切相關(guān)排泄段：（c段）經(jīng)腎盂、輸尿管入膀胱，C段與尿路通暢和尿量有關(guān)。8. 試述201TI心肌灌注顯像如何鑒別心梗和心肌缺血201T進(jìn)入心肌細(xì)胞，與鈉泵的活性有關(guān)，心肌對(duì)201T的攝取是心肌細(xì)胞有活性和細(xì)胞膜完整的標(biāo)志，所以201T是鑒別存活心肌和壞死心肌的常用方法。在不同條件下，用放射性核素標(biāo)記代謝底物顯像，可用于心臟疾病的診斷和心肌細(xì)胞存活的判斷圖像分析：正常攝?。貉髋c代謝顯像放射性分布均勻→正常 代謝灌注不匹配：血流灌注減低，葡萄糖攝取正?；蛳鄬?duì)增加→心肌缺血但仍存活 代謝灌注匹配：血流灌注與葡萄糖攝取一致性減低→心肌壞死臨床意義：18FFDG被公認(rèn)為最準(zhǔn)確的非創(chuàng)傷性評(píng)價(jià)心肌存活的檢查方法預(yù)測(cè)心肌功能改善。 肺通氣顯像原理：將密閉系統(tǒng)中的放射性氣體或氣溶膠充分吸入氣道和肺泡內(nèi)，隨后呼出，經(jīng)多個(gè)反復(fù)過程并待其在氣道和肺泡內(nèi)充盈完全和達(dá)到平衡濃度后，通過8體位顯像顯示全肺各部位顯像劑的分布影像為平衡影像，以及動(dòng)態(tài)清除影像等，通過計(jì)算局部肺通氣功能參數(shù)，了解肺通氣功能、氣道通暢以及肺泡氣體交換情況。臨床意義：(TIA)和可逆性缺血性腦病3. 癲癇灶的
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