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普外疾病術(shù)前術(shù)后宣教doc-資料下載頁

2025-07-18 05:49本頁面
  

【正文】 流管/尿管等。皮膚:活動:臥床休息出院指導(dǎo)1保持良好的心境和樂觀主義精神,正確對待疾病 。2生活有規(guī)律,注意飲食衛(wèi)生、飲食的規(guī)律,避免過饑、過飽,避免粗糙、酸辣刺激性食物,如醋、辣椒、蒜、濃茶等,避免食用過冷、過熱食物,注意勞逸結(jié)合。3避免誘因,戒煙、禁酒 。 膽囊炎、膽道疾病手術(shù)指導(dǎo)術(shù)前心理準備:(1)配合完善各項檢查(2)記住主管醫(yī)生電話,及時與醫(yī)生交溝通,了解手術(shù)(3)過度緊張或失眠者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當使用鎮(zhèn)靜藥。術(shù)前準備1急性期應(yīng)絕對臥床休息,在醫(yī)護指導(dǎo)下方可進食。2高熱者予降溫處理,皮膚有瘙癢時可給予清水/止癢劑擦拭。3做好各項檢查如PTC,PTCD,ERCP。用物準備:前排開扣的淺色睡衣、大浴巾12套,便于術(shù)后更換術(shù)后體位頭略偏向一邊,平臥6小時后可睡軟枕或半臥位管道嚴防自行拔管或活動脫管,重點保護胃管/腹腔引流管/傷口引流管/尿管。醫(yī)生根據(jù)情況逐漸予拔管。飲食:術(shù)后禁食,在醫(yī)護指導(dǎo)下方可進食,肛門排氣后在醫(yī)生指導(dǎo)下進少量水——流質(zhì)——高熱量、高蛋白、高維生素低脂易消化半流食物,避免堅硬、刺激性難消化食物。皮膚:活動:鼓勵術(shù)后早期活動:每2小時翻一次身,行肢體的伸屈運動,定時做深呼吸、有效咳嗽和排痰,空心掌拍背,協(xié)助盡早下床慢慢活動。鎮(zhèn)痛:對切口疼痛所致的不舒適,可要求醫(yī)生予鎮(zhèn)痛。休息:為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境 心理護理:給予相應(yīng)的心理護理,按時進餐。減少熱量和脂肪的攝入 , 控制體重增加膳食纖維的攝入,降低至結(jié)石性膽汁酸并提高膽固醇飽和度,可避免膽固醇結(jié)石的發(fā)生。定時進餐可減少膽汁在膽囊中停留時間,膽囊切除后因膽汁排泄功能紊亂會脂肪性腹瀉,病人在術(shù)后的一段時間內(nèi)應(yīng)按要求低脂飲食,以后可按自身情況適當增加脂肪灄入量。:T管留置期間特別要注意無菌和妥善固定以免引流管脫出的重要性。避免盆浴,淋浴時注意引流管的保護。,定時門診。要求膽道殘留結(jié)石病人按時服藥,定期隨訪,一旦出現(xiàn)腹痛,發(fā)熱,黃疸等應(yīng)及時就診。 造口袋更換流程由上往下撕去造瘺袋生理鹽水清洗造口造口測量尺測量造口大小剪切底盤中心孔預(yù)防性使用造口護膚粉涂抹皮膚保護膜在造口黏膜周圍涂抹防漏膏撕開保護紙將造口底盤從下到上平整粘貼在皮膚上并用手輕壓佩戴袋子:四點操作法3點 6點 9 點12點輕輕按壓1兩指捏緊鎖扣,聽見“咔噠”聲,證明袋子已經(jīng)安全地裝在了底盤上1粘帖封口條,封閉造口袋開口1佩戴腰帶1取下袋子:用手指向身體方向輕壓小凸耳,即可打開鎖環(huán)1取下造口袋:抓住手柄向上向外提拉1撕除底盤:用一只手按住皮膚,另一只手小心緩慢的自上而下將底盤揭掉底盤更換標準:1,底盤連接環(huán)內(nèi)粘膠顏色變白; 2,出現(xiàn)滲漏則更換腸梗阻護理指導(dǎo)用物準備前排開扣的淺色睡衣、大浴巾12套,便于更換體位:臥床休息,協(xié)助患者取合適的體位。腹痛劇烈在床上躁動者需加護欄,注意安全防護。飲食:嚴格禁食禁水,待腹痛腹脹癥狀消失后,肛門排氣排便通暢后,在醫(yī)護指導(dǎo)下方可進食,進少量無脂,低糖,低蛋白流質(zhì)。管道:嚴禁自行拔管或床上活動致脫管,重點保護胃管/尿管/等。皮膚:活動:、霧化排痰??谇蛔o理:無胃管者,可自行漱口,口唇干裂者予水濕潤和石蠟油涂抹。出院指導(dǎo)1 恢復(fù)期時指導(dǎo)患者逐漸進半流,軟食,但宜清淡,忌油膩刺激性的食物。飲食應(yīng)進水果,蔬菜,適量添加蛋白質(zhì),如魚肉,豆制品,豐富的水果蔬菜,以補充維生素,少量多餐,禁煙酒。2養(yǎng)成飯前飯后洗手習慣,減少腸道寄生蟲病,并注意飲食規(guī)律,不宜暴飲暴食。3如有腹痛腹脹,肛門停止排氣排便,應(yīng)及時就診。
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