慢性阻塞性肺疾病講稿-慢性阻塞性肺疾病doc-資料下載頁
2025-07-18 04:22本頁面
【正文】 嗽、咳痰史 20 年，活動后氣喘史 5 年。有長期吸煙史。近 3 天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘加重來院就診。入院體查：神志清楚，紫紺，呼吸急促，桶狀胸，肺部叩診為過清音，雙肺聞及散在哮鳴音，雙肺底少許濕啰音，心率 110 次 / 分，律齊， P 2 亢進，無雜音。雙下肢輕度凹陷性水腫。問： 1 該患者的診斷最可能是什么？診斷依據(jù)？ 2 該患者應(yīng)該完善哪些檢查？ 3 主要的治療原則？ 4 病人在入院后第二天經(jīng)治療氣促有所改善，但第三天突然出現(xiàn)左胸痛，呼吸困難加重，查體：呼吸急促，氣管稍右偏，左上肺呼吸音較入院時明顯減低，心率 116 次 / 分，律齊。請分析病人出現(xiàn)病情改變的原因，如何證實？參考書籍和文獻：1 蔡柏薔主編 呼吸內(nèi)科學(xué) 第一版 北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社， 20002 陳灝珠 實用內(nèi)科學(xué) 第 11 版 北京：人民衛(wèi)生出版社， 20013 羅慰慈主編 現(xiàn)代呼吸病學(xué) 第一版 北京：人民軍醫(yī)出版社， 19994 朱玉玨 呼吸病學(xué) 第一版 北京：人民衛(wèi)生出版社， 20035 National institutes of health. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Update 2003.6 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組. 慢性阻塞性肺疾病診治指南. 中華結(jié)核和呼吸雜志,2002, 25 (8)： 453－4607 何權(quán)瀛 ,趙倩葉,阮健等. 我國部分省市慢性阻塞性肺疾病診斷中肺功能測定情況初步調(diào)查 . 中華結(jié)核和呼吸雜志,2003, 26 （1）： 39－408 程顯聲 . 李景周 . 張珍祥等 . 慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的研究基線資料分析 . 中華結(jié)核和呼吸雜志,1998, 12 ： 749－7529
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