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市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報(bào)告doc-資料下載頁

2025-07-18 03:00本頁面
  

【正文】 次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)、診療明細(xì),并按月分類匯總。按月生成門診率、住院率、保險(xiǎn)因子等與補(bǔ)償方案相關(guān)指標(biāo),并與名義補(bǔ)償方案各指標(biāo)比較。按月按鄉(xiāng)生成打印住院補(bǔ)償公示表。生成按月連續(xù)編號的記賬憑證;生成會計(jì)科目匯總表;生成銀行、現(xiàn)金明細(xì)帳;生成資產(chǎn)類、支出類、收入類、負(fù)債類、基金類三級明細(xì)帳和總帳并可即時(shí)打印。按月、季、年生成打印資產(chǎn)負(fù)債表、基金籌集分配表等省內(nèi)和衛(wèi)生部所需會計(jì)報(bào)表。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級按戶生成家庭基金賬戶的增減余明細(xì)界面,以便查詢、調(diào)閱。按鄉(xiāng)生成當(dāng)月門診、體檢、住院的人次、總費(fèi)用、可補(bǔ)償費(fèi)用、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用并可打印,其中門診人次還需按縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)務(wù)室分開;大病補(bǔ)償部分還需區(qū)分住院補(bǔ)償、分娩補(bǔ)償、地慢病補(bǔ)償。本鄉(xiāng)就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)并按月分類匯總打印。村級:就診人次、次就診費(fèi)用、病種、用藥明細(xì)并按月分類匯總打印。以上資料均可以Excel格式導(dǎo)出。統(tǒng)計(jì)報(bào)告子系統(tǒng)功能:對新型農(nóng)村合作醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)告,可由管理軟件產(chǎn)出圖表類輔助分析圖。參合情況功能:可按市統(tǒng)計(jì)、按縣統(tǒng)計(jì)、按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)、按村統(tǒng)計(jì)。補(bǔ)償情況功能:可按市統(tǒng)計(jì)、按縣統(tǒng)計(jì)、按鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)、按村統(tǒng)計(jì)、按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)、按疾病統(tǒng)計(jì)、報(bào)銷分段(級)統(tǒng)計(jì)、費(fèi)用分布統(tǒng)計(jì)、受益人員分類匯總、基金管理一覽表、報(bào)銷匯總?;鹎闆r功能:包括基金構(gòu)成情況、到位情況、使用情況、基金結(jié)余情況統(tǒng)計(jì)、預(yù)警提示。評價(jià)監(jiān)測功能:對新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行狀況的日常監(jiān)測和評價(jià)。決策分析子系統(tǒng)方案測算功能:根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征繳情況和歷年基金使用情況對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行輔助測算和使用狀況分析?;€調(diào)查功能:進(jìn)行調(diào)查方案設(shè)計(jì)、調(diào)查信息錄入、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析。決策分析功能:對區(qū)域新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策進(jìn)行輔助決策分析。參合群體分析功能:對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療群體構(gòu)成、經(jīng)濟(jì)狀況和補(bǔ)償狀況進(jìn)行綜合分析。疾病信息監(jiān)測功能:通過對農(nóng)民醫(yī)療信息的統(tǒng)計(jì)分析實(shí)現(xiàn)區(qū)域農(nóng)民健康疾病信息監(jiān)測。健康檔案子系統(tǒng)功能:農(nóng)民健康檔案的建立、補(bǔ)充、修改和維護(hù)以及農(nóng)民健康數(shù)據(jù)分析匯總。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng) 功能:實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、專家會診、信息服務(wù)、在線檢查、和遠(yuǎn)程交流等幾個(gè)主要部分,它以計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。新農(nóng)合網(wǎng)站信息子系統(tǒng)功能:對外宣傳及信息發(fā)布的網(wǎng)站,與用戶進(jìn)行交流與反饋。效益分析市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程的開發(fā)建設(shè),將滿足各級合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同層次和崗位使用者的需要,這包括:行業(yè)管理者在行業(yè)宏觀管理和決策方面的需要;工作人員在對合作醫(yī)療管理業(yè)務(wù)中和分析上的需要;行政人員在日常工作中對事務(wù)處理和匯總的需要;以及系統(tǒng)管理員對系統(tǒng)管理和維護(hù)支持的需要。促進(jìn)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療系統(tǒng)統(tǒng)籌開展信息化管理和工作,可以改善黨群、干群關(guān)系,使農(nóng)民切身感受到黨和政府的關(guān)懷,有利于農(nóng)村其他工作的開展,有利于促進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定,在保障農(nóng)村群眾身體健康和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮重要作用。為管理人員提供服務(wù)對合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各級管理者來講,每一項(xiàng)管理工作的最終目的就是保證本單位以最高的工作效率,為各個(gè)參保農(nóng)村家庭提供最好的服務(wù)。信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行,可以幫助合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的管理者及時(shí)了解各自管轄范圍內(nèi)的醫(yī)療單位(機(jī)構(gòu))統(tǒng)籌各種情況,開展一些在以往的傳統(tǒng)管理中不能或難于實(shí)現(xiàn)的工作,實(shí)現(xiàn)宏觀管理目標(biāo)。信息管理系統(tǒng)的使命在具體業(yè)務(wù)管理和宏觀調(diào)控管理兩個(gè)方面的功能中得到了體現(xiàn)。例如:一、通過統(tǒng)一管理各項(xiàng)政府政策參數(shù),系統(tǒng)自動調(diào)整,使各級單位及時(shí)調(diào)整政策,保證統(tǒng)籌業(yè)務(wù)能正常開展和運(yùn)行;二、通過對各類信息的綜合,提供了各類業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析情況,如各地農(nóng)民參保情況、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況、門診統(tǒng)籌基金使用和運(yùn)行情況等;三、通過對各農(nóng)村家庭在門診統(tǒng)籌過程中信息的收集和匯總,可以完整地以現(xiàn)代化的手段保存和管理信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供完整的信息。各級政府機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人,在各自權(quán)限范圍內(nèi),可以:一、以下級單位業(yè)務(wù)為主線,包括各級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、各定點(diǎn)大藥房等,隨時(shí)隨地的了解和監(jiān)督有關(guān)單位的全部業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù);二、以所管轄范圍內(nèi)的總體業(yè)務(wù)為主線,包括農(nóng)民參保情況,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況等,隨時(shí)隨地的了解和監(jiān)督下屬單位的業(yè)務(wù)情況和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。所產(chǎn)生的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均以衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)和省廳有關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)繩,并同時(shí)生成非常詳盡和清晰了然的統(tǒng)計(jì)分析圖。提高使用單位管理水平經(jīng)濟(jì)管理 一、提供嚴(yán)格的業(yè)務(wù)管理和財(cái)務(wù)核算手段,堵塞手工管理的漏洞,減少使用單位的損失; 二、提供強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析和處理的功能,向管理者提供準(zhǔn)確豐富的決策依據(jù)。業(yè)務(wù)信息管理 一、能及時(shí)準(zhǔn)確地獲得管理和決策需要的統(tǒng)計(jì)信息,以及衛(wèi)生行政管理要求; 二、工作人員可方便地通過計(jì)算機(jī)查閱參保人員的信息,提高業(yè)務(wù)辦理效率。三、促進(jìn)信息技術(shù)在我省廣大鄉(xiāng)村的普及,提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍基層工作人員的計(jì)算機(jī)和信息網(wǎng)絡(luò)操作水平,從而為全縣行業(yè)間率先實(shí)現(xiàn)信息化管理做出示范。方便數(shù)據(jù)交換和信息共享系統(tǒng)提供了可靠的數(shù)據(jù)交換功能。各級合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)可以利用本系統(tǒng),通過實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)(B/S版本)、手持移動終端、固定電話終端等方式與省級數(shù)據(jù)中心交換數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的有效性和一致性。有利于今后跨縣、跨市、跨省間的門診住院統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)臉I(yè)務(wù)擴(kuò)展。社會效益一、推廣和應(yīng)用本系統(tǒng),通過搜集各類一線業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),為政府在農(nóng)村合作醫(yī)療工作方面提供有力的決策依據(jù),適應(yīng)衛(wèi)生決策智能化發(fā)展的需求,并不斷促進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療改革進(jìn)程,從而提高廣大人民群眾的整體醫(yī)療健康水平;二、將極大的促進(jìn)行業(yè)的信息化建設(shè),為適應(yīng)加快富民強(qiáng)市的要求,市衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)與民政、發(fā)改委、銀行、勞動社會保障等政府各部門間和行業(yè)信息資源共享創(chuàng)造良好的條件;三、提高監(jiān)管力度,能有力的提高、促進(jìn)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和質(zhì)量,帶動整個(gè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)乃至整個(gè)社會的發(fā)展。綜上所述,由市政府醫(yī)院牽頭開發(fā)、建設(shè)、實(shí)施市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程是可行的,其社會效益將是顯著的。在工作量上,雖然增加了數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)輸入和整理分析,但減少了大量的縣、鄉(xiāng)兩級手工統(tǒng)計(jì)工作,更進(jìn)一步規(guī)范了業(yè)務(wù)流程和行為;加快、完善我市農(nóng)村醫(yī)療信息化建設(shè);保障廣大農(nóng)民群眾身體健康權(quán)益,徹底避免“因病返貧,因病致貧”現(xiàn)象發(fā)生;監(jiān)控投?;鸷侠戆l(fā)放使用。工期費(fèi)用硬件費(fèi)用分類系統(tǒng)內(nèi)容規(guī)格型號數(shù)量(臺)單價(jià)費(fèi)用(萬)服務(wù)器應(yīng)用業(yè)務(wù)服務(wù)器數(shù)據(jù)庫服務(wù)器WEB服務(wù)器備份服務(wù)器磁盤陣列網(wǎng)絡(luò)設(shè)備交換機(jī)路由器防火墻防毒墻客戶端設(shè)備PC機(jī)票據(jù)打印機(jī)其它設(shè)備磁卡讀寫器醫(yī)療卡UPS合計(jì)軟件費(fèi)用分類系統(tǒng)內(nèi)容工期費(fèi)用(萬)配置維護(hù)子系統(tǒng)方案維護(hù)1個(gè)月5參數(shù)管理1個(gè)月5機(jī)構(gòu)管理1個(gè)月5信息交換1個(gè)月5字典管理1個(gè)月5系統(tǒng)管理子系統(tǒng)用戶管理1個(gè)月5角色管理1個(gè)月5權(quán)限管理1個(gè)月5參合管理子系統(tǒng)參合登記1個(gè)月5賬戶管理1個(gè)月5卡(證)管理1個(gè)月5變更管理1個(gè)月5補(bǔ)償管理子系統(tǒng)診療管理1個(gè)月5補(bǔ)償過程1個(gè)月5審核審查1個(gè)月5賬戶查詢1個(gè)月5基金管理子系統(tǒng)基金收入1個(gè)月5基金分配1個(gè)月5基金支付1個(gè)月5基金節(jié)余1個(gè)月5基金監(jiān)控1個(gè)月5會計(jì)核算子系統(tǒng)帳套管理1個(gè)月5憑證管理1個(gè)月5帳簿管理1個(gè)月5會計(jì)報(bào)表1個(gè)月5統(tǒng)計(jì)報(bào)告子系統(tǒng)參合情況1個(gè)月5補(bǔ)償情況1個(gè)月5基金情況1個(gè)月5評價(jià)監(jiān)測1個(gè)月5決策分析子系統(tǒng)方案測算1個(gè)月5基線調(diào)查1個(gè)月5決策分析1個(gè)月7參合群體分析1個(gè)月8疾病信息監(jiān)測2個(gè)月10健康檔案子系統(tǒng)3個(gè)月20遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng)3個(gè)月20新農(nóng)合網(wǎng)站子系統(tǒng)3個(gè)月20合計(jì)240費(fèi)用總計(jì) 29
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