【正文】 1嬰兒保暖箱≥床位數(shù)60%?！荽参粩?shù)60%?！荽参粩?shù)60%，其中雙層壁暖箱數(shù)≥總暖箱數(shù)的20%。2電子稱(chēng)、身長(zhǎng)測(cè)量?jī)x≥1套每病區(qū)≥1套每病區(qū)≥1套3新生兒輻射搶救臺(tái)每病室≥2臺(tái)，洗嬰室≥1臺(tái)每病室≥2臺(tái)，洗嬰室≥1臺(tái)每病室≥2臺(tái)，洗嬰室≥1臺(tái)4負(fù)壓吸引器每搶救床≥1每搶救床≥1每搶救床≥15喉鏡(舌片齊)≥2套每搶救臺(tái)≥1套每搶救臺(tái)≥1套6復(fù)蘇氣囊≥2只每搶救床≥1只每搶救床≥1只7藍(lán)光治療儀≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/48微量血糖儀每病室≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái)9經(jīng)皮黃疸測(cè)定儀≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái)10氧濃度檢測(cè)儀≥1臺(tái)每病區(qū)≥1臺(tái)每病區(qū)≥1臺(tái)11微量輸液泵和注射泵≥床位數(shù)每搶救床≥4臺(tái)，其他每床≥1臺(tái)每搶救床≥4臺(tái)，其他每床≥1臺(tái)12多功能監(jiān)護(hù)儀≥床位數(shù)2/3≥床位數(shù)2/3≥床位數(shù)2/313血?dú)夥治鰞x≥1臺(tái)每病區(qū)≥1臺(tái)每病區(qū)≥1臺(tái)14空氧混合器≥床位數(shù)1/5≥床位數(shù)1/4≥床位數(shù)1/215T組合復(fù)蘇器每病室≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái)每病室≥1臺(tái) 16床邊X線機(jī)實(shí)現(xiàn)床邊隨時(shí)檢測(cè)實(shí)現(xiàn)床邊隨時(shí)檢測(cè)實(shí)現(xiàn)床邊隨時(shí)檢測(cè)17耳聲發(fā)射儀+自動(dòng)腦干誘發(fā)電位儀實(shí)現(xiàn)床邊日常檢測(cè)實(shí)現(xiàn)床邊日常檢測(cè)實(shí)現(xiàn)床邊日常檢測(cè)18新生兒眼底照相儀可用眼底鏡替代實(shí)現(xiàn)床邊日常檢測(cè)實(shí)現(xiàn)床邊日常檢測(cè)19床旁心電圖機(jī)≥1臺(tái)≥1臺(tái)≥1臺(tái)20超聲診斷儀實(shí)現(xiàn)床邊隨時(shí)檢測(cè)≥1臺(tái)≥1臺(tái)21CPAP無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)每搶救床≥1/2臺(tái)每搶救床≥1/2臺(tái)每搶救床≥1/2臺(tái)22機(jī)械呼吸機(jī)≥1臺(tái)每搶救床≥2/3臺(tái)每搶救床≥2/3臺(tái)，其中高頻震蕩占≥30%23轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱≥1臺(tái)≥1臺(tái)≥1臺(tái)24轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)≥1輛/急救站協(xié)定≥1輛/急救站協(xié)定≥1輛/急救站協(xié)定25除顫儀不要求≥1臺(tái)≥1臺(tái)26一氧化氮吸入治療儀不要求不要求≥1臺(tái)27腦功能監(jiān)護(hù)儀不要求不要求≥1臺(tái)28亞低溫治療儀不要求不要求≥1臺(tái)29母乳收集和儲(chǔ)存設(shè)備≥1套≥1套≥1套三人員1醫(yī)生床位比≥搶救床≥，其他床位≥搶救床≥，其他床位≥2護(hù)士床位比≥搶救床≥，其他床位≥搶救床≥，其他床位≥3碩、博士醫(yī)生構(gòu)成比不要求≥10%≥30%4科主任資歷中級(jí)以上副高級(jí)及以上正高級(jí)，碩士生導(dǎo)師5骨干技術(shù)職稱(chēng)中級(jí)及以上≥1人副高級(jí)及以上≥2人副高級(jí)及以上≥4人6護(hù)士長(zhǎng)技術(shù)職稱(chēng)護(hù)師及以上中級(jí)及以上副高級(jí)及以上附件4危重新生兒救治中心醫(yī)師、護(hù)士知識(shí)和技能要求一、醫(yī)師（一）必須具備重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、臨床藥理學(xué)、倫理學(xué)和器官功能支持的基礎(chǔ)理論和知識(shí)。主要內(nèi)容包括：；；；；；；；；； ；；；；；；；；；；。(二)除一般臨床診療操作技術(shù)外，危重新生兒救治中心醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下重癥監(jiān)護(hù)和診療操作技術(shù)的基本知識(shí)：；；；；；；（ROP）篩查技術(shù)；、動(dòng)脈及經(jīng)外周靜脈中心導(dǎo)管置管術(shù)；；、動(dòng)脈置管術(shù)；；；；；；（ROP）治療技術(shù)；；?？h（市、區(qū)）級(jí)危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成第1至4項(xiàng)重癥監(jiān)測(cè)和診療技術(shù)的能力，市（地、州）級(jí)危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至8項(xiàng)監(jiān)測(cè)和診療技術(shù)的能力，?。▍^(qū)、市）級(jí)危重新生兒救治中心的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至12項(xiàng)監(jiān)測(cè)和診療技術(shù)的能力。二、護(hù)士 （一）掌握新生兒疾病重癥監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的基本理論和知識(shí)：；；；；；、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；；；、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)；；；12. 臍靜脈、動(dòng)脈置管術(shù)；13. 經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)；、動(dòng)脈置管術(shù)；；?？h（市、區(qū)）級(jí)危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成第1至10項(xiàng)監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力，市（地、州）級(jí)危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至13項(xiàng)監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力，省（區(qū)、市）級(jí)危重新生兒救治中心的護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成上述第1至16項(xiàng)監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)的護(hù)理操作能力。（二）除新生兒疾病監(jiān)護(hù)和治療的專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)外，還應(yīng)當(dāng)具備以下能力：；；；；。附件5危重新生兒救治中心專(zhuān)科醫(yī)療基本工作制度目錄一、各級(jí)醫(yī)師職責(zé)二、轉(zhuǎn)運(yùn)制度三、入院管理制度四、出院管理制度五、轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入）制度六、母乳喂養(yǎng)保障制度七、產(chǎn)、兒科合作制度八、倫理學(xué)評(píng)估和審核制度九、醫(yī)療設(shè)備操作、管理制度十、特殊藥品管理制度十一、抗菌藥物分級(jí)使用管理制度十二、安全管理制度十三、不良預(yù)后處置管理制度十四、不良事件防范與報(bào)告制度十五、突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案十六、定期隨訪制度十七、探視制度十八、出生缺陷報(bào)告制度十九、死亡報(bào)告卡管理制度二十、死亡新生兒遺體處理制度附件6危重新生兒救治中心感染預(yù)防與控制措施一、應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立感染控制小組并定期召開(kāi)例會(huì)；制定符合新生兒特點(diǎn)的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作流程，包括感染控制及醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度、消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、配奶間與沐浴間管理制度等，降低發(fā)生醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。二、建筑布局應(yīng)當(dāng)符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則，做到布局流程合理、潔污分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)正確清晰。三、應(yīng)當(dāng)具備良好的通風(fēng)、采光條件，遵循《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》的要求，采用正確的空氣凈化方法，每季度進(jìn)行空氣凈化與消毒效果監(jiān)測(cè)。四、病房床位空間應(yīng)當(dāng)滿足患兒醫(yī)療救治和醫(yī)院感染控制的需要。每床凈建筑面積為搶救單元≥6m2，其他床位≥3m2；床間距應(yīng)≥。五、應(yīng)當(dāng)配備必要的清潔和消毒設(shè)施；手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求，每個(gè)房間內(nèi)至少設(shè)置1套洗手設(shè)施，包括洗手池、非手觸式水龍頭、清潔劑、干手設(shè)施和洗手流程圖等，每床配備速干手消毒劑。六、工作人員進(jìn)入工作區(qū)應(yīng)當(dāng)更換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和手衛(wèi)生規(guī)范。七、應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》的要求，開(kāi)展呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染等目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效預(yù)防和控制措施。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染聚集性趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告并開(kāi)展調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果采取切實(shí)可行的控制措施。八、醫(yī)務(wù)人員在診療與護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)按照“先早產(chǎn)兒后足月兒、先非感染性患兒后感染性患兒”的原則進(jìn)行。每接觸一次患兒后需洗手方可接觸下一名患兒。發(fā)現(xiàn)特殊或不明原因感染患兒時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，實(shí)施隔離措施。九、新生兒使用的器械、器具及物品，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：（一）手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)滅菌。（二）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。（三）氧氣濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒，呼吸機(jī)管路的清洗消毒按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（四）藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔并更換濕化液，一人一用，用后清潔消毒。同一患兒需要長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱，應(yīng)當(dāng)每周更換。（五）接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、復(fù)蘇囊、喉鏡、氧氣管、開(kāi)瞼器、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。（六）患兒使用后的奶瓶、奶嘴一用一洗一消毒；盛放奶瓶、奶嘴的容器、保存奶制品的冰箱應(yīng)當(dāng)每日清潔與消毒。（七）新生兒使用的被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔，潮濕、污染后應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換?；純撼鲈汉髴?yīng)當(dāng)對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒。十、新生兒配奶間應(yīng)當(dāng)由專(zhuān)門(mén)人員管理，并保持清潔、干凈，定期消毒。按無(wú)菌操作要求進(jìn)行母乳收集和儲(chǔ)存。配奶工作應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格手衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行配奶流程、奶瓶奶嘴清洗消毒流程等。配奶應(yīng)當(dāng)現(xiàn)配現(xiàn)用，剩余奶液不得再用。十一、新生兒沐浴間應(yīng)當(dāng)保持清潔，定期消毒，適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新。工作人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格手衛(wèi)生，并按照新生兒沐浴流程，采用淋浴方式對(duì)新生兒進(jìn)行沐??；沐浴物品專(zhuān)人專(zhuān)用；新生兒沐浴前后應(yīng)當(dāng)放置在不同的區(qū)域。十二、醫(yī)療廢物管理應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。