【正文】 作業(yè)指導(dǎo)書(shū)；，能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷及必要時(shí)進(jìn)行結(jié)解釋?zhuān)?，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決室內(nèi)質(zhì)量控制失控問(wèn)題。了解所審核項(xiàng)目不確定來(lái)源；，能快速行使原始記錄和技術(shù)記錄查閱的權(quán)利；，并按要求編制、打印檢驗(yàn)報(bào)告前，負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告所描述的內(nèi)容進(jìn)行符合性和有效性審查；，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤應(yīng)退回檢驗(yàn)者重新校正，修改后重新履行復(fù)核程序，無(wú)誤后簽章，正式簽發(fā)。檢驗(yàn)科標(biāo)本處理崗位人員職責(zé)1．標(biāo)本處理崗人員必須具備檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷，負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)樣品接收管理；2．根據(jù)相應(yīng)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)規(guī)定的標(biāo)本采集要求，負(fù)責(zé)完成標(biāo)本的核對(duì)、處理、分發(fā)，并按要求完成相應(yīng)登記記錄；3．在核收標(biāo)本的同時(shí)，必須檢查標(biāo)本的狀況，無(wú)異常情況方可收回實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。如有異?；蛞蓡?wèn)，負(fù)責(zé)進(jìn)一步詢問(wèn)臨床護(hù)理部人員，要求說(shuō)明并告之實(shí)驗(yàn)室，并囑患者重新采集標(biāo)本，同時(shí)做好處理記錄；4．積極參加科研培訓(xùn)，不斷提高自身素質(zhì)，掌握新項(xiàng)目、新方法的標(biāo)本采集注意事項(xiàng)；檢驗(yàn)科與臨床聯(lián)系責(zé)任人職責(zé)1．負(fù)責(zé)每月1－2次檢驗(yàn)與臨床聯(lián)系，征求意見(jiàn)；2．宣傳檢驗(yàn)科引進(jìn)的新項(xiàng)目、新技術(shù)；3．每月10日前由科主任匯總并組織討論整改措施，并反饋相關(guān)科室主任。實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢。從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問(wèn)題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意：（1）身體出現(xiàn)開(kāi)放性損傷；（2） 患發(fā)熱性疾病；（3） 呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；（4）正在使用免疫抑制劑或免疫耐受；（5）妊娠；實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員：應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則。外單位來(lái)檢驗(yàn)科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。 感染性材料管理制度 一、感染性材料由科主任指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。二、建立感染性材料登記冊(cè)，詳細(xì)填寫(xiě)感染性材料名稱(chēng)、編號(hào)來(lái)源、使用、污染、銷(xiāo)毀等情況。三、按照感染性材料保存要求，嚴(yán)格無(wú)菌操作。四、感染性材料不得隨意對(duì)外使用；確需使用者須經(jīng)科主任審批。五、感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷(xiāo)毀須經(jīng)科主任審批；銷(xiāo)毀時(shí)必須經(jīng)過(guò)徹底滅菌處理。六、在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。七、實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料，必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。 員工健康管理制度一、健康檢查1,醫(yī)療器械生產(chǎn)人員每年必須進(jìn)行健康檢查,不得超期使用健康證明.2,新參加工作的從業(yè)人員,實(shí)習(xí)工,實(shí)習(xí)學(xué)生必須取得健康證明后上崗,杜絕先上崗后查體的事情發(fā)生.3,醫(yī)療器械衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案,督促五病人員調(diào)離崗位,并對(duì)從業(yè)人健康狀況進(jìn)行日常監(jiān)督管理.4,凡患有痢疾,傷寒,病毒性肝炎等消化道傳染病以及其他有礙醫(yī)療器械衛(wèi)生疾病的,不得參加接觸直接醫(yī)療器械的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng).5,當(dāng)觀察到以下癥狀時(shí),應(yīng)規(guī)定暫停接觸直接醫(yī)療器械的工作或采取特殊的防護(hù)措施:腹瀉。手外傷,燙傷。皮膚濕疹,長(zhǎng)癤子。咽喉疼痛。耳,眼,鼻溢液。發(fā)熱。嘔吐.二、健康檔案新參加工作和臨時(shí)參加工作的醫(yī)療器械從業(yè)人員必須進(jìn)行健康檢查，并經(jīng)衛(wèi)生、微生物知識(shí)培訓(xùn)，取得有效的健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證后方可參加工作。未取得前述有效證件的人員不得上崗從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員每年必須進(jìn)行健康檢查和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，取得有效的健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格后方可繼續(xù)從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，不得繼續(xù)從事醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染?。òú≡瓟y帶者）、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙醫(yī)療器械衛(wèi)生的疾病的，不得參加接觸直接醫(yī)療器械的工作，并按要求調(diào)離其工作崗位。醫(yī)療器械從業(yè)人員應(yīng)堅(jiān)持做到“四勤”。即勤洗手、剪指甲；勤洗澡、理發(fā)；勤洗衣服、被褥；勤換工作服。禁止長(zhǎng)發(fā)、長(zhǎng)胡須、長(zhǎng)指甲、戴手飾、涂指甲油、不穿潔凈工作衣帽上崗和上崗期間抽煙、吃零食以及做與醫(yī)療器械生產(chǎn)、加工、經(jīng)營(yíng)無(wú)關(guān)的事情。對(duì)醫(yī)療器械從業(yè)人員實(shí)行德、能、勤、紀(jì)綜合考核。對(duì)德、能、勤、紀(jì)考核具優(yōu)者給予表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)綜合考核成績(jī)欠佳者進(jìn)行批評(píng)教育使其改正；對(duì)不改者勸其離崗或規(guī)定依法解除勞動(dòng)合同。生物安全工作自查制度一、生物實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵照有關(guān)規(guī)定開(kāi)展工作，工作區(qū)域始終保持清潔整齊，嚴(yán)禁擺放與試驗(yàn)無(wú)關(guān)物品。 二、工作人員每天工作前應(yīng)認(rèn)真檢查各種試驗(yàn)設(shè)備（如生物安全柜）的性能是否正常，防護(hù)用品是否有破損， 一、生物實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵照有關(guān)規(guī)定開(kāi)展工作，工作區(qū)域始終保持清潔整齊，嚴(yán)禁擺放與試驗(yàn)無(wú)關(guān)物品。 二、工作人員每天工作前應(yīng)認(rèn)真檢查各種試驗(yàn)設(shè)備（如生物安全柜）的性能是否正常，防護(hù)用品是否有破損， 如有 此類(lèi)現(xiàn)象發(fā)生，必須維修或更換后方能開(kāi)展工作。 三、工作區(qū)域如若污染，要及時(shí)做好消毒處理。 四、每天下班前關(guān)閉好門(mén)窗，檢查水、電安全，妥善保管好菌種和菌株等危險(xiǎn)物品。 五、醫(yī)院生物安全管理小組要經(jīng)常對(duì)生物實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作開(kāi)展檢查和督導(dǎo)，保障安全。 生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度與生物安全相關(guān)的各類(lèi)活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷(xiāo)毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、生物安全柜現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。 實(shí)驗(yàn)室前沿只關(guān)注實(shí)驗(yàn)室的網(wǎng)站 生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。 超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過(guò)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷(xiāo)毀記錄。 生物安全管理制度 禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須按《質(zhì)量手冊(cè)》、《程序文件》中的相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。經(jīng)質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可　進(jìn)入　?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?接觸微生物或含有微生物的物品后，脫掉手套后和離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前要洗手。 3. 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝品及儲(chǔ)存食物。 4. 以移液器吸取物品，禁止口吸。 5. 按照化驗(yàn)室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。 6. 每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。 7. 所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行滅活。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專(zhuān)用密閉容器內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)考核制度制定年度生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并實(shí)施。培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷(xiāo)毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在實(shí)驗(yàn)室根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)。當(dāng)有關(guān)部門(mén)新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。 實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并建立保存記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。 　　　　　　　　　　　風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序(圖文)　　　　對(duì)已識(shí)別的危險(xiǎn)源嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的可容許性，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，確定需要制定目標(biāo)，管理方案加以控制的危險(xiǎn)源，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)結(jié)果有針對(duì)性地采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施?！　　　∮嘘P(guān)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定及風(fēng)險(xiǎn)控制措施的確定均屬之?！　　　　　　　。骸　。耗骋惶囟ㄎｋU(xiǎn)情況發(fā)生的可能性和后果的組合?！　。涸u(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小及確定風(fēng)險(xiǎn)是否可容許的全過(guò)程?！　。焊鶕?jù)組織的法律義務(wù)和職業(yè)健康安全方針，已降至組織可接受程度的風(fēng)險(xiǎn).　?。骸　。浜x如下：　?。哼^(guò)去從不發(fā)生或幾年偶爾發(fā)生一次，賦于一個(gè)無(wú)量綱分值為1　?。好磕昱及l(fā)生一次或偶然意外情況發(fā)生，賦于一個(gè)無(wú)量綱分值為2　?。簳r(shí)刻發(fā)生，一直發(fā)生或經(jīng)常發(fā)生，賦于一個(gè)無(wú)量綱分值為3　　，其義如下：　　，如皮膚損傷，輕微的割傷、擦傷或煩燥，導(dǎo)致暫時(shí)性不適的疾病，賦分為1　　，如劃傷、燒傷、嚴(yán)重扭傷、輕微骨折、耳聾、哮喘、與工作相關(guān)的上肢損傷，導(dǎo)致永久性輕微功能喪失的疾病等，賦分為2　　：截肢、嚴(yán)重骨折、致命傷害、職業(yè)癌癥，其他導(dǎo)致壽命嚴(yán)重縮短的疾病，賦分為3　　，應(yīng)考慮：　　A. 暴露人數(shù)及持續(xù)暴露時(shí)間和周期?！　. 供應(yīng)(電、水)中斷　　C. 設(shè)備及安全裝置失靈　　D. 惡劣氣候　　E. 個(gè)人防護(hù)用品之提供及使用狀況。　　F. 人的不安全行為，如人員來(lái)意識(shí)到危險(xiǎn)源的存在或不具備操作資格等?！　計(jì)算公式]：　　風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)=風(fēng)險(xiǎn)可能性賦分風(fēng)險(xiǎn)傷害嚴(yán)重程度賦分，詳見(jiàn)下表：　　根據(jù)上表，風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可分為五級(jí)，對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施如下表：　　，針對(duì)每一已識(shí)別的危險(xiǎn)源，判定其發(fā)生的可能性及其傷害嚴(yán)重程度，將判定得分結(jié)果填入《風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)表》?！　　杜嘤?xùn)控制程序》執(zhí)行?！　?，應(yīng)依《職業(yè)健康安全目標(biāo)及管理方案程序》之要求制定目標(biāo)并采取改善方案?！　。骸　?、管理方案之執(zhí)行　　　　　　　　　　，風(fēng)險(xiǎn)控制措施應(yīng)優(yōu)先考慮消除風(fēng)險(xiǎn)(如可行時(shí))，再考慮降低風(fēng)險(xiǎn)(降低其可能性及其嚴(yán)重程序)，最后考慮采取個(gè)體防護(hù)或應(yīng)急方案等?！　　　?，并加注填寫(xiě)日期　　，不可隨意修改　　無(wú)可疑高致病菌的上報(bào)、消毒和感染物的處理。1 目的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)出可疑高致病菌的上報(bào)、消毒和感染物的處理。2 范圍適用于檢驗(yàn)科細(xì)菌室細(xì)菌培養(yǎng)、及消毒處理3 程序，實(shí)驗(yàn)室感染機(jī)會(huì)多，感染后發(fā)病的可能性大，缺乏有效的預(yù)防方法，對(duì)人群危害較大的傳染病菌種。，一類(lèi)和二類(lèi)均為高致病性菌。一類(lèi)主要包括：鼠疫耶爾森菌、霍亂弧菌；天花病毒、黃熱病毒、新疆出血熱病毒、東西方馬腦炎病毒等。二類(lèi)主要包括：土拉弗郎西絲菌、布氏菌、炭疽芽孢菌、肉毒梭菌、鼻祖假單胞菌、類(lèi)鼻祖假單胞菌、麻風(fēng)分枝桿菌、結(jié)核分枝桿菌；狂犬病毒、森林腦炎病毒、流行性出血熱病毒；各種立克次體等。，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)物為高致病菌，立刻電話報(bào)告感染控制科。 可疑高致病菌的消毒和感染物的處理對(duì)可疑培養(yǎng)物、標(biāo)本用高壓蒸汽滅菌法消毒，消毒完后按生物污染物處置程序進(jìn)行處理。臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度1.“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。，并對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些檢驗(yàn)項(xiàng)目，以適合于我院病人群體的需要，關(guān)注來(lái)自急診室、重病監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等危重病人集中科室的標(biāo)本。、復(fù)核確認(rèn)和報(bào)告危急值的程序，并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時(shí)間（min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目），同時(shí)為臨床診斷提供預(yù)警提示。，若與臨床癥狀不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本的留取情況，如有需要，即應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查，若與臨床癥狀相符，應(yīng)有處理結(jié)果，并采取相應(yīng)措施。，并對(duì)所有和危急界值檢驗(yàn)有關(guān)的工作人員，包括醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)?！拔＜敝祱?bào)告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施?！拔＜敝祱?bào)告”作為醫(yī)院管理評(píng)價(jià)的重要條件，積極創(chuàng)造條件，逐步建立檢驗(yàn)醫(yī)師制。實(shí)