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體檢中心檢驗(yàn)科工作制度-資料下載頁

2024-10-17 13:28本頁面
  

【正文】 即浸泡入含有效氯1000 mg/L的含氯消毒劑浸泡4小時(shí),再清洗干凈、烘干。下班前認(rèn)真洗手(肥皂流水洗手1min2min),必要時(shí)用含有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡3分鐘。衛(wèi)生制度全科整潔衛(wèi)生工作實(shí)行分室包干,責(zé)任到室、到人。每天打掃、托擦地面、地板,擦抹臺(tái)面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。禁止在實(shí)驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食,不亂丟紙屑等。注意個(gè)人衛(wèi)生。科內(nèi)衛(wèi)生情況由專人監(jiān)督,科主任定期檢查。預(yù)防院內(nèi)感染制度工作人員須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋,帶口罩、手套。使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無害化處理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)病人操作前洗手或手消毒。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清潔,各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處置。報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。檢驗(yàn)人員操作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染。在對(duì)特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并將污染情況向上級(jí)報(bào)告。菌種、毒株按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)嚴(yán)格管理,防止逃逸或造成人與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的交叉感染;實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物必須焚化或進(jìn)行無害化處理。檢驗(yàn)科消毒及污物處理制度為了更好地保護(hù)患者的權(quán)益,防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,杜絕廢物流向社會(huì),廢水污染下水道,特制定制度如下:人員消毒:檢驗(yàn)科工作人員采血時(shí),衣帽整齊,帶口罩、手套。采血時(shí)必須實(shí)行一人、一針、一管、一帶。在工作期間需要飲水、上衛(wèi)生間或做其他事情以及下班時(shí),必須嚴(yán)格洗手消毒,當(dāng)工作人員表面皮膚或衣物上粘有標(biāo)本及污物時(shí),必須嚴(yán)格消毒洗滌。器械消毒:檢驗(yàn)操作過程中的所有器械必須嚴(yán)格按照消毒規(guī)程進(jìn)行分類消毒,保證實(shí)驗(yàn)時(shí)無交叉污染,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果并防止檢驗(yàn)工作人員之間的交叉感染。廢物、廢水處理:檢驗(yàn)科的所有廢物必須按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,并有專人進(jìn)行詳細(xì)的登記。檢驗(yàn)科使用后廢液必須先消毒,然后倒入下水道,以免病菌通過污水傳染,給社會(huì)造成危害。檢驗(yàn)科工作人員個(gè)人防護(hù)措施堅(jiān)持洗手制度:可以防止病人將疾病傳播給醫(yī)護(hù)人員、病人、職工或公眾,為了保護(hù)病人、保護(hù)自己,必須認(rèn)真堅(jiān)持洗手制度,即使操作時(shí)戴著手套,脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。戴手套:在大多數(shù)情況下,手皮膚表面上的暫住菌可通過洗手而去除,是預(yù)防經(jīng)手感染的一個(gè)有效方法。在接觸分泌物、滲出物、血液及體液等感染物質(zhì)時(shí)必須戴手套??谡?、護(hù)目鏡及面罩的應(yīng)用:病人排出的(通過噴嚏、咳嗽)或由于醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)產(chǎn)生的空氣微粒物質(zhì)均可攜帶病原體。為了避免吸入這些微粒物質(zhì),醫(yī)護(hù)人員可戴口罩或面罩及護(hù)目鏡保護(hù)眼及呼吸系統(tǒng)。此外,戴口罩及護(hù)目鏡也可減少病人的體液、血液等傳染性物質(zhì)濺到醫(yī)護(hù)人員眼睛、口腔及鼻腔粘膜。醫(yī)護(hù)人員每次連續(xù)佩戴口罩不得超過4h,如口罩打濕立即更換。穿隔離衣:并不是護(hù)理所有的病人都要穿隔離衣,在衣服有可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時(shí)使用隔離衣,但進(jìn)入隔離室的所有人員必須穿隔離衣。一般情況用洗凈的隔離衣即可,隔離衣樣式同于手術(shù)衣。不可用前面對(duì)襟的工作衣代替。隔離衣脫掉時(shí)應(yīng)將污染面向里,然后放在衣袋內(nèi),做上隔離標(biāo)記,運(yùn)送洗衣房消毒、清潔處理。穿脫隔離衣要求操作正確,衣服的前身、背后腰下和袖中部均屬污染區(qū),在一般情況下,穿脫隔離衣的正確步驟是: 穿戴清潔隔離衣的一般步驟:洗手——穿戴隔離衣并系好頸后帶子及腰帶——戴口罩——戴手套。脫掉污染隔離衣的一般步驟:解開腰帶_一脫手套——洗手——脫口罩——解開頸后帶子,并將污染面向里脫下,放人污衣袋內(nèi)——洗手。標(biāo)本收集運(yùn)送時(shí)的防護(hù)措施病人的檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)放在有蓋的盒子內(nèi),必須防止漏出。送檢過程中應(yīng)多加小心,如盒外被污染或疑有污染,必須做盒外消毒或外面再用一袋套好。攜帶標(biāo)本時(shí)必須采取預(yù)防措施,防止人體接觸標(biāo)本。當(dāng)發(fā)現(xiàn)含有傳染物質(zhì)包裹有破損或滲漏時(shí),可按下列方法處理:將手插入清潔塑料袋制成臨時(shí)連指防護(hù)手套。戴著塑料手套撿起包裹放入另一個(gè)大小合適的塑料袋中。同時(shí)將臨時(shí)塑料手套一起扔入上述袋中。密封此袋置于安全地方并上鎖。如包裹有濺灑或滲漏,應(yīng)消毒污染區(qū)。徹底洗手。通知有關(guān)當(dāng)局。工作人員標(biāo)本采集時(shí)的防護(hù)措施在采集標(biāo)本時(shí),如果病人被懷疑患有傳染病或住在一個(gè)很有可能被感染的地區(qū),應(yīng)該要求他們戴口罩、手套、穿隔離衣,根據(jù)情況可增加更多的防護(hù)(頭罩、護(hù)眼鏡或鞋罩)。應(yīng)同時(shí)注意下列預(yù)防措施:采集血清標(biāo)本時(shí),無論何時(shí)只要可能,應(yīng)該用真空采血管采血。這種采血管提供密閉滅菌系統(tǒng),能保護(hù)采血者。在管內(nèi)充滿病人的血后,從套中取出采血管,并小心地退出采血針,將采血管套、采血針全部浸入消毒液中。用一次性注射器時(shí),當(dāng)注射器充滿血液后,要注意避免意外地推壓針管造成空氣中有血滴或氣溶膠,使用完后一定要統(tǒng)一裝人防刺、防水容器內(nèi)回收,并統(tǒng)一進(jìn)行無害化處理。如果需要從血樣品分離出血清,工作人員在從血塊分離血清時(shí)應(yīng)穿防護(hù)衣。如有血液或血清溢出,應(yīng)該立即帛花或棉球沾滿消毒液擦干凈。必須特別注意避免針或電銳器造成自我接種。如果將血標(biāo)本離心,只要有可能亥使用密閉的離心杯,以免產(chǎn)生氣溶膠。否則,標(biāo)本應(yīng)該呈不動(dòng)。采集痰標(biāo)本時(shí),因病人咳嗽時(shí)產(chǎn)生氣溶膠,因此,有可能將病人安置于開闊地方或獨(dú)居在通風(fēng)良好的病房。采集其他類型標(biāo)本時(shí),上述有關(guān)血清和痰標(biāo)本的安全預(yù)防措施。在適合的地方都應(yīng)遵守。在隔離室從病人處采集標(biāo)本時(shí),標(biāo)本在放人容器后應(yīng)密封容器,用2%氯溶液消毒容器的外表(或用沾濕消毒液的布擦洗或浸入用盤盛著的消毒液中),然后把容器放入小塑料袋中,立即以2%氯溶液消毒袋子表面,然后包裝標(biāo)本以便送檢。實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)硬件建設(shè)必須符合要求。實(shí)驗(yàn)室的建筑布局必須符合醫(yī)院感染控制和消毒原則;實(shí)驗(yàn)室內(nèi)要有足夠的消毒和滅菌設(shè)施;應(yīng)按照生物安全級(jí)別安裝相應(yīng)的設(shè)施和儀器等。制定嚴(yán)格安全防護(hù)制度和操作規(guī)程,有專人實(shí)施。實(shí)驗(yàn)室人員必須在指導(dǎo)和監(jiān)督下,接受技術(shù)培訓(xùn),并考核合格后方可上崗。應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)室人員必須熟悉實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)和預(yù)防感染知識(shí),熟練掌握各種技術(shù)的使用。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。進(jìn)行有效的消毒和滅菌。免疫檢驗(yàn)室工作制度免疫檢驗(yàn)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院免疫檢驗(yàn)工作,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,做好室內(nèi)質(zhì)控工作,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作,并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核后,方可報(bào)告。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)同時(shí)做好記錄。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。搞好本室實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。生化檢驗(yàn)室工作制度生化檢驗(yàn)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院生化項(xiàng)目檢測(cè)及急診檢驗(yàn)工作,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,做好室內(nèi)質(zhì)控工作,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作,并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核后,方可報(bào)告。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé)同時(shí)做好記錄。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。搞好本室實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。體液檢驗(yàn)室工作制度體液檢驗(yàn)室實(shí)行24小時(shí)值班制,工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院體液常規(guī)分析及急診檢驗(yàn)工作,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,做好室內(nèi)質(zhì)控工作,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作,并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核后,方可報(bào)告。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé),同時(shí)做好記錄。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。搞好本室實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。血液檢驗(yàn)室工作制度血液檢驗(yàn)室實(shí)行24小時(shí)值班制,工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院血液常規(guī)分析及急診檢驗(yàn)工作,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,做好室內(nèi)質(zhì)控工作,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作,并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行實(shí)核后,方可報(bào)告。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé),同時(shí)做好記錄。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。搞好本室實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。血液流變室工作制度負(fù)責(zé)全院血液流變學(xué)檢測(cè)工作,及時(shí)簽發(fā)報(bào)告。做好儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作,作好記錄,有故障及時(shí)處理,并報(bào)告科室。嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),杜絕差錯(cuò)發(fā)生。做好儀器、室內(nèi)空氣、地板、操作臺(tái)的消毒工作,并做好記錄。做好檢驗(yàn)結(jié)果的登記,工作量統(tǒng)計(jì)工作。做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作o。分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作制度負(fù)責(zé)全院HBV—DNA、TB—DNA、HCV—RNA的定性、定量分析工作。按規(guī)定及時(shí)簽發(fā)報(bào)告。做好本室儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作,并作好記錄,儀器出現(xiàn)故障應(yīng)及時(shí)處理后,立即報(bào)告科室。嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),杜絕差錯(cuò)發(fā)生。做好儀器、室內(nèi)空氣、地板、操作臺(tái)的消毒工作,并做好記錄。做好檢驗(yàn)結(jié)果的登記,工作量統(tǒng)計(jì)工作。做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。微生物檢驗(yàn)室工作制度微生物檢驗(yàn)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院微生物檢驗(yàn)及院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程,做好室內(nèi)質(zhì)控工作,杜絕差錯(cuò)發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的技術(shù)要求進(jìn)行操作,并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行審核后,方可報(bào)告。對(duì)檢驗(yàn)儀器的維護(hù)、保養(yǎng)實(shí)行專人負(fù)責(zé),同時(shí)做好記錄。標(biāo)準(zhǔn)菌株應(yīng)有專人管理。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。檢驗(yàn)科主任職責(zé)在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政管理工作。制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。督促本科人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷,經(jīng)常檢查安全措施,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。參加部分檢驗(yàn)工作,并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量。負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。確定本科人員分工、調(diào)班(臨時(shí)調(diào)度)、值班和外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、服務(wù)等工作。制定本科的科研規(guī)劃,組織實(shí)施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新成果,不斷改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù),提高技術(shù)水平。督促本科人員做好登記統(tǒng)計(jì)工作,負(fù)責(zé)考勤、考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲等意見,做好經(jīng)濟(jì)核算、獎(jiǎng)金分配等工作。經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作??聘敝魅螀f(xié)助科主任的工作。主任(副)檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。經(jīng)常檢查檢驗(yàn)質(zhì)量,擔(dān)任特殊檢驗(yàn)技術(shù)工作,解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。指導(dǎo)科內(nèi)各級(jí)檢驗(yàn)人員,做好檢驗(yàn)工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。經(jīng)常深入臨床科室征詢對(duì)檢驗(yàn)工作的意見、介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床意義,必要時(shí)參加臨床科室疑難病例討論或查房,主動(dòng)配合醫(yī)療工作。擔(dān)任教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),吸收最新科研成就,不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作,開展新的項(xiàng)目。督促下級(jí)檢驗(yàn)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和檢驗(yàn)操作規(guī)程。指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療、開展科學(xué)研究工作。副主任檢驗(yàn)師參照主任檢驗(yàn)師職責(zé)執(zhí)行。主管檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任和主任檢驗(yàn)師的領(lǐng)導(dǎo)下或指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作,擔(dān)任檢驗(yàn)教學(xué)和科研工作。負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量,解決本專業(yè)疑難問題。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí),做好技術(shù)人員的培訓(xùn),提高檢驗(yàn)工作。協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃,督促實(shí)施學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù),不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作,核定檢驗(yàn)結(jié)果,負(fù)責(zé)試劑配制,定期檢查校正檢驗(yàn)試劑和儀器,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。負(fù)責(zé)菌種、毒株、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷等工作。協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作,不斷開展新項(xiàng)目,提高檢驗(yàn)質(zhì)量。擔(dān)任實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué),進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作。擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。檢驗(yàn)士職責(zé)在上級(jí)檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本,發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單9在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。擔(dān)任檢驗(yàn)試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng),保管工作,做好帳冊(cè)管理及填寫消耗品表等。負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷工作,并做好消毒隔離工作。工勤人員職責(zé)負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。在檢驗(yàn)人員指導(dǎo)下,擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥等工作。分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門診及各病區(qū)。
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