【正文】 即浸泡入含有效氯1000 mg/L的含氯消毒劑浸泡4小時，再清洗干凈、烘干。下班前認真洗手（肥皂流水洗手1min2min），必要時用含有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡3分鐘。衛(wèi)生制度全科整潔衛(wèi)生工作實行分室包干，責任到室、到人。每天打掃、托擦地面、地板，擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。禁止在實驗室吸煙、進食，不亂丟紙屑等。注意個人衛(wèi)生。科內衛(wèi)生情況由專人監(jiān)督，科主任定期檢查。預防院內感染制度工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋，帶口罩、手套。使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對病人操作前洗手或手消毒。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。各種器具應及時消毒、清潔，各種廢棄標本應按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》處置。報告單應消毒后發(fā)放。檢驗人員操作結束后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。保持室內清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染。在對特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并將污染情況向上級報告。菌種、毒株按《傳染病防治法》進行管理。實驗動物應嚴格管理，防止逃逸或造成人與實驗動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。檢驗科消毒及污物處理制度為了更好地保護患者的權益，防止院內交叉感染的發(fā)生，杜絕廢物流向社會，廢水污染下水道，特制定制度如下：人員消毒：檢驗科工作人員采血時，衣帽整齊，帶口罩、手套。采血時必須實行一人、一針、一管、一帶。在工作期間需要飲水、上衛(wèi)生間或做其他事情以及下班時，必須嚴格洗手消毒，當工作人員表面皮膚或衣物上粘有標本及污物時，必須嚴格消毒洗滌。器械消毒：檢驗操作過程中的所有器械必須嚴格按照消毒規(guī)程進行分類消毒，保證實驗時無交叉污染，以免影響檢驗結果并防止檢驗工作人員之間的交叉感染。廢物、廢水處理：檢驗科的所有廢物必須按《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定進行管理，并有專人進行詳細的登記。檢驗科使用后廢液必須先消毒，然后倒入下水道，以免病菌通過污水傳染，給社會造成危害。檢驗科工作人員個人防護措施堅持洗手制度：可以防止病人將疾病傳播給醫(yī)護人員、病人、職工或公眾，為了保護病人、保護自己，必須認真堅持洗手制度，即使操作時戴著手套，脫去手套后也應及時洗手。戴手套：在大多數(shù)情況下，手皮膚表面上的暫住菌可通過洗手而去除，是預防經手感染的一個有效方法。在接觸分泌物、滲出物、血液及體液等感染物質時必須戴手套?？谡?、護目鏡及面罩的應用：病人排出的(通過噴嚏、咳嗽)或由于醫(yī)護人員活動產生的空氣微粒物質均可攜帶病原體。為了避免吸入這些微粒物質，醫(yī)護人員可戴口罩或面罩及護目鏡保護眼及呼吸系統(tǒng)。此外，戴口罩及護目鏡也可減少病人的體液、血液等傳染性物質濺到醫(yī)護人員眼睛、口腔及鼻腔粘膜。醫(yī)護人員每次連續(xù)佩戴口罩不得超過4h，如口罩打濕立即更換。穿隔離衣：并不是護理所有的病人都要穿隔離衣，在衣服有可能被傳染性的分泌物、滲出物污染時使用隔離衣，但進入隔離室的所有人員必須穿隔離衣。一般情況用洗凈的隔離衣即可，隔離衣樣式同于手術衣。不可用前面對襟的工作衣代替。隔離衣脫掉時應將污染面向里，然后放在衣袋內，做上隔離標記，運送洗衣房消毒、清潔處理。穿脫隔離衣要求操作正確，衣服的前身、背后腰下和袖中部均屬污染區(qū)，在一般情況下，穿脫隔離衣的正確步驟是： 穿戴清潔隔離衣的一般步驟：洗手——穿戴隔離衣并系好頸后帶子及腰帶——戴口罩——戴手套。脫掉污染隔離衣的一般步驟：解開腰帶_一脫手套——洗手——脫口罩——解開頸后帶子，并將污染面向里脫下，放人污衣袋內——洗手。標本收集運送時的防護措施病人的檢驗標本應放在有蓋的盒子內，必須防止漏出。送檢過程中應多加小心，如盒外被污染或疑有污染，必須做盒外消毒或外面再用一袋套好。攜帶標本時必須采取預防措施，防止人體接觸標本。當發(fā)現(xiàn)含有傳染物質包裹有破損或滲漏時，可按下列方法處理：將手插入清潔塑料袋制成臨時連指防護手套。戴著塑料手套撿起包裹放入另一個大小合適的塑料袋中。同時將臨時塑料手套一起扔入上述袋中。密封此袋置于安全地方并上鎖。如包裹有濺灑或滲漏，應消毒污染區(qū)。徹底洗手。通知有關當局。工作人員標本采集時的防護措施在采集標本時，如果病人被懷疑患有傳染病或住在一個很有可能被感染的地區(qū)，應該要求他們戴口罩、手套、穿隔離衣，根據(jù)情況可增加更多的防護(頭罩、護眼鏡或鞋罩)。應同時注意下列預防措施：采集血清標本時，無論何時只要可能，應該用真空采血管采血。這種采血管提供密閉滅菌系統(tǒng)，能保護采血者。在管內充滿病人的血后，從套中取出采血管，并小心地退出采血針，將采血管套、采血針全部浸入消毒液中。用一次性注射器時，當注射器充滿血液后，要注意避免意外地推壓針管造成空氣中有血滴或氣溶膠，使用完后一定要統(tǒng)一裝人防刺、防水容器內回收，并統(tǒng)一進行無害化處理。如果需要從血樣品分離出血清，工作人員在從血塊分離血清時應穿防護衣。如有血液或血清溢出，應該立即帛花或棉球沾滿消毒液擦干凈。必須特別注意避免針或電銳器造成自我接種。如果將血標本離心，只要有可能亥使用密閉的離心杯，以免產生氣溶膠。否則，標本應該呈不動。采集痰標本時，因病人咳嗽時產生氣溶膠，因此，有可能將病人安置于開闊地方或獨居在通風良好的病房。采集其他類型標本時，上述有關血清和痰標本的安全預防措施。在適合的地方都應遵守。在隔離室從病人處采集標本時，標本在放人容器后應密封容器，用2％氯溶液消毒容器的外表(或用沾濕消毒液的布擦洗或浸入用盤盛著的消毒液中)，然后把容器放入小塑料袋中，立即以2％氯溶液消毒袋子表面，然后包裝標本以便送檢。實驗室生物安全防護措施實驗室生物安全防護硬件建設必須符合要求。實驗室的建筑布局必須符合醫(yī)院感染控制和消毒原則；實驗室內要有足夠的消毒和滅菌設施；應按照生物安全級別安裝相應的設施和儀器等。制定嚴格安全防護制度和操作規(guī)程，有專人實施。實驗室人員必須在指導和監(jiān)督下，接受技術培訓，并考核合格后方可上崗。應對實驗室人員進行安全知識培訓。實驗室人員必須熟悉實驗室安全知識和預防感染知識，熟練掌握各種技術的使用。實驗室應進行必要的醫(yī)學監(jiān)測和環(huán)境微生物學監(jiān)測。進行有效的消毒和滅菌。免疫檢驗室工作制度免疫檢驗室工作人員必須堅守工作崗位，履行職責，熱情接待病人。負責全院免疫檢驗工作，按規(guī)定及時發(fā)出報告。嚴格遵守儀器和實驗技術操作規(guī)程，做好室內質控工作，杜絕差錯發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗操作規(guī)程的技術要求進行操作，并對檢測結果進行審核后，方可報告。對檢驗儀器的維護、保養(yǎng)實行專人負責同時做好記錄。完成省臨床檢驗中心組織的室間質評工作。搞好本室實習、進修人員的帶教工作。生化檢驗室工作制度生化檢驗室工作人員必須堅守工作崗位，履行職責，熱情接待病人。負責全院生化項目檢測及急診檢驗工作，按規(guī)定及時發(fā)出報告。嚴格遵守儀器和實驗技術操作規(guī)程，做好室內質控工作，杜絕差錯發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗操作規(guī)程的技術要求進行操作，并對檢測結果進行審核后，方可報告。對檢驗儀器的維護、保養(yǎng)實行專人負責同時做好記錄。完成省臨床檢驗中心組織的室間質評工作。搞好本室實習、進修人員的帶教工作。體液檢驗室工作制度體液檢驗室實行24小時值班制，工作人員必須堅守工作崗位，履行職責，熱情接待病人。負責全院體液常規(guī)分析及急診檢驗工作，按規(guī)定及時發(fā)出報告。嚴格遵守儀器和實驗技術操作規(guī)程，做好室內質控工作，杜絕差錯發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗操作規(guī)程的技術要求進行操作，并對檢測結果進行審核后，方可報告。對檢驗儀器的維護、保養(yǎng)實行專人負責，同時做好記錄。完成省臨床檢驗中心組織的室間質評工作。搞好本室實習、進修人員的帶教工作。血液檢驗室工作制度血液檢驗室實行24小時值班制，工作人員必須堅守工作崗位，履行職責，熱情接待病人。負責全院血液常規(guī)分析及急診檢驗工作，按規(guī)定及時發(fā)出報告。嚴格遵守儀器和實驗技術操作規(guī)程，做好室內質控工作，杜絕差錯發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗操作規(guī)程的技術要求進行操作，并對檢測結果進行實核后，方可報告。對檢驗儀器的維護、保養(yǎng)實行專人負責，同時做好記錄。完成省臨床檢驗中心組織的室間質評工作。搞好本室實習、進修人員的帶教工作。血液流變室工作制度負責全院血液流變學檢測工作，及時簽發(fā)報告。做好儀器的維護保養(yǎng)工作，作好記錄，有故障及時處理，并報告科室。嚴格遵守檢驗儀器和實驗操作規(guī)程，嚴把質量關，杜絕差錯發(fā)生。做好儀器、室內空氣、地板、操作臺的消毒工作，并做好記錄。做好檢驗結果的登記，工作量統(tǒng)計工作。做好實習、進修人員的帶教工作o。分子生物學實驗室工作制度負責全院HBV—DNA、TB—DNA、HCV—RNA的定性、定量分析工作。按規(guī)定及時簽發(fā)報告。做好本室儀器的維護保養(yǎng)工作，并作好記錄，儀器出現(xiàn)故障應及時處理后，立即報告科室。嚴格遵守檢驗儀器和實驗操作規(guī)程，嚴把質量關，杜絕差錯發(fā)生。做好儀器、室內空氣、地板、操作臺的消毒工作，并做好記錄。做好檢驗結果的登記，工作量統(tǒng)計工作。做好實習、進修人員的帶教工作。微生物檢驗室工作制度微生物檢驗室工作人員必須堅守工作崗位，履行職責，熱情接待病人。負責全院微生物檢驗及院內感染監(jiān)測工作，按規(guī)定及時發(fā)出報告。嚴格遵守儀器和實驗技術操作規(guī)程，做好室內質控工作，杜絕差錯發(fā)生。所有操作人員必須按照衛(wèi)生部臨床檢驗操作規(guī)程的技術要求進行操作，并對檢測結果進行審核后，方可報告。對檢驗儀器的維護、保養(yǎng)實行專人負責，同時做好記錄。標準菌株應有專人管理。完成省臨床檢驗中心組織的室間質評工作。做好實習、進修人員的帶教工作。檢驗科主任職責在院長的領導下，實行科主任負責制，負責本科的檢驗、教學、科研和行政管理工作。制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。督促本科人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材請領與報銷，經常檢查安全措施，嚴防差錯事故。參加部分檢驗工作，并檢查科內人員的檢驗質量。負責本科人員的業(yè)務訓練、技術考核以及進修實習人員的培訓及教學。確定本科人員分工、調班(臨時調度)、值班和外出學習、進修、服務等工作。制定本科的科研規(guī)劃，組織實施，總結經驗，學習使用國內外新成果，不斷改進檢驗技術，提高技術水平。督促本科人員做好登記統(tǒng)計工作，負責考勤、考核，提出升、調、獎、懲等意見，做好經濟核算、獎金分配等工作。經常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作?？聘敝魅螀f(xié)助科主任的工作。主任(副)檢驗師職責在科主任領導下，指導全科的檢驗、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。經常檢查檢驗質量，擔任特殊檢驗技術工作，解決業(yè)務上的復雜疑難問題。指導科內各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓練。經常深入臨床科室征詢對檢驗工作的意見、介紹新的檢驗項目和臨床意義，必要時參加臨床科室疑難病例討論或查房，主動配合醫(yī)療工作。擔任教學及進修、實習人員的培訓工作，負責本科人員的業(yè)務學習和技術考核，不斷提高業(yè)務技術水平。運用國內外先進經驗，吸收最新科研成就，不斷改進檢驗工作，開展新的項目。督促下級檢驗人員認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。指導全科結合臨床醫(yī)療、開展科學研究工作。副主任檢驗師參照主任檢驗師職責執(zhí)行。主管檢驗師職責在科主任和主任檢驗師的領導下或指導下進行檢驗工作，擔任檢驗教學和科研工作。負責檢查檢驗質量，解決本專業(yè)疑難問題。指導進修、實習人員的學習，做好技術人員的培訓，提高檢驗工作。協(xié)助科主任制定科研規(guī)劃，督促實施學習使用國內外新技術，不斷改進檢驗工作。檢驗師職責在科主任領導下和上級檢驗師指導下進行檢驗工作。指導檢驗士進行工作，核定檢驗結果，負責試劑配制，定期檢查校正檢驗試劑和儀器，嚴防差錯事故。負責菌種、毒株、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。協(xié)助開展科學研究和技術革新工作，不斷開展新項目，提高檢驗質量。擔任實習學生的教學，進修人員的培訓工作。擔任本專業(yè)質量控制工作。檢驗士職責在上級檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單9在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。擔任檢驗試劑、器材的請領，保管工作，做好帳冊管理及填寫消耗品表等。負責檢驗試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。擔任一定的檢驗器材的洗刷工作，并做好消毒隔離工作。工勤人員職責負責科內清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。在檢驗人員指導下，擔任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥等工作。分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。