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醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)doc-資料下載頁

2025-07-17 22:08本頁面
  

【正文】 、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施及設(shè)備符合國家要求,暫時(shí)存放時(shí)間不得超過48小時(shí) 。微生物培養(yǎng)物不能直接倒入下水道中,丟棄前必須高壓蒸汽或焚燒。尚未建立醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施地區(qū)的醫(yī)院有符合國家要求的焚燒爐,廢氣排放符合國家標(biāo)準(zhǔn)。有污水管理制度、處理設(shè)施及專人負(fù)責(zé),污水排放符合國家《污水排放標(biāo)準(zhǔn)》。22223查資料。登記內(nèi)容不完善扣1分,登記資料不齊全扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)查看,查閱資料。一項(xiàng)不符合要求扣1分。現(xiàn)場(chǎng)查看。未做到不得分?,F(xiàn)場(chǎng)查看及查記錄。焚燒爐及廢氣排放不符合要求不得分。查資料,查記錄。無制度扣1分;設(shè)施不合要求扣1分;無監(jiān)測(cè)記錄扣1分。九、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)4醫(yī)院有職業(yè)暴露染后的緊急預(yù)案(或措施)及登記報(bào)告制度。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全防護(hù)及暴露感染后緊急處理知識(shí)培訓(xùn)。醫(yī)院配備職業(yè)暴露所必須的防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員能正確、合理、有效地使用。醫(yī)院有職業(yè)暴露防護(hù)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。1111查資料。;。查資料。無培訓(xùn)記錄扣1分?,F(xiàn)場(chǎng)查看。;。查資料。無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)扣1分。說明:一、《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》一級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)包括九個(gè)方面(組織管理、制度建立、培訓(xùn)與考核、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的管理、抗感染藥物管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德暴露防護(hù)),考評(píng)總分為150分,120分為合格。二、《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的第五條中醫(yī)院感染重點(diǎn)部門有11個(gè),每一個(gè)重點(diǎn)部門分值為5分,總分為55分,各重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)詳見附件。三、《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》二級(jí)指標(biāo)扣分原則為扣完為止,不扣負(fù)分。四、醫(yī)院感染管理專項(xiàng)評(píng)價(jià)納入醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)體系。
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