醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查和持續(xù)改進(jìn)記錄文本本doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 22:03本頁(yè)面
【正文】 位：受傷后傷口的處理：科主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)簽字：血液和體液暴露登記表科室 ： 當(dāng)事人： 發(fā)生日期:本人聯(lián)系電話： 職稱： 暴露地點(diǎn)：是否識(shí)別病人源： 是 否 未知涉及哪種體液： 血液 痰液 腦脊液 尿液 羊水 唾液 腹膜液 嘔吐物 暴露源的病原體： 乙肝 丙肝 HIV 梅毒 暴露部位 ：無(wú)損的皮膚 眼 口腔 受損的皮膚 鼻 事故發(fā)生時(shí)是否使用防護(hù)用品： 手套 塑料圍裙 防護(hù)眼鏡 護(hù)面罩 外科手術(shù)用口罩事故發(fā)生前是否接種過(guò)乙肝疫苗： 是 否暴露的過(guò)程：暴露后的處理：科主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)簽字：血液和體液暴露上報(bào)表當(dāng)事人：________ 發(fā)生日期：_____年___月___日 發(fā)生時(shí)間：____時(shí)____分 本人聯(lián)系電話（手機(jī)）：事故發(fā)生部門：_________________； 本人工作部門：________________；工作類型（職稱）：_____________； 暴露地點(diǎn)：___________________；可否識(shí)別病人源： □ 是 □ 否 □ 未知涉及哪種體液：□ 血液 □ 痰液 □ 腦脊液 □ 胸膜液 □ 尿液 □ 羊水 □ 唾液 □ 腹膜液 □ 嘔吐物 □ 其他暴露部位為（檢查所有適用的項(xiàng)目）： □ 無(wú)損的皮膚 □ 眼 □ 口腔 □ 受損的皮膚 □ 鼻 □ 其他血液或體液是否（檢查所有適用的項(xiàng)目）： □ 接觸未保護(hù)的皮膚 □ 滲透屏障或防護(hù)衣 □ 接觸防護(hù)衣內(nèi)側(cè)的皮膚 □ 滲透衣物事故發(fā)生時(shí)是否穿戴保護(hù)用具（多選） □ 單幅手套 □ 帶側(cè)面防護(hù)罩的眼鏡 □ 塑料圍裙□ 兩幅手套 □ 眼鏡 □ 實(shí)驗(yàn)室工作服、衣服□ 防護(hù)鏡 □ 外科手術(shù)用口罩 □ 其他實(shí)驗(yàn)室工作服□ 護(hù)面罩 □ 外科手術(shù)服 □ 其他暴露的原因（請(qǐng)?jiān)斒觯?如果為設(shè)備故障：設(shè)備名稱： 型號(hào)：1體液/血液接觸時(shí)間：□ ＜5180。；□ 5180。15180。；□ 15180。1h；□ ＞1h；□ 其他1體液/血液與皮膚接觸的數(shù)量： □ 少量（＜5ml） □ 中量（＜50ml） □ 大量（＞50ml）1暴露位置：1描述暴露過(guò)程（不少于20字）：科主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)簽字： 日期：1暴露源已知情況：□ 已檢測(cè)，已知源 □ 未能檢測(cè)，已知源 □ 未知源1跟蹤記錄：項(xiàng) 目首次檢驗(yàn)第一次復(fù)檢第二次復(fù)檢第三次復(fù)檢第四次復(fù)檢時(shí) 間結(jié) 果粘貼暴露源與暴露者的檢驗(yàn)報(bào)告單處1暴露源的病原體：□ 乙肝 □ 丙肝 □ HIV □ 梅毒 □ 其他（請(qǐng)?jiān)斒觯?如果暴露源HIV檢測(cè)成陽(yáng)性，在暴露前是否接受過(guò)以下治療：□ AZT □ 3TC □ 未知 □ ddC □ IDC □ 其他在暴露之前醫(yī)務(wù)工作者是否接種過(guò)乙肝疫苗：□ 接種過(guò)一次 □ 二次 □ 三次 □ 未接種 □ 不確定2咨詢部門：2所用藥物（請(qǐng)?jiān)斒觯?結(jié)論： 記錄人簽字： 科室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)一、 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)全院出院病人 例，發(fā)生醫(yī)院感染 例，醫(yī)院感染率 %。 醫(yī)院感染暴發(fā) 。全年發(fā)生多重耐藥菌感染患者 例。全年清潔手術(shù)數(shù) 例，發(fā)生感染 例，切口感染率 %。二、 醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)考核情況 1．參加全院培訓(xùn)次數(shù) 次，總計(jì) 人次。2．科室組織培訓(xùn)次數(shù) 次，總計(jì) 人次。3．考核總?cè)藬?shù) 人。平均分?jǐn)?shù) 。三、抗菌藥物臨床應(yīng)完成指標(biāo)1．門診患者抗菌藥物使用比率：2．住院患者抗菌藥物使用率：3. 住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度：4. I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率：5. I類切口手術(shù)圍術(shù)期抗菌藥物使用天數(shù)：6. 治療用抗菌藥物病原學(xué)送檢率：四、其他工作 五、存在的問(wèn)題六、改進(jìn)措施 專業(yè)整理分享
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