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醫(yī)院年度考核實施方案doc-資料下載頁

2025-07-17 22:00本頁面
  

【正文】 一票否決。(二).業(yè)務(wù)工作能力方面:(25分),熟練掌握專科知識與技能,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,在業(yè)務(wù)考核中達(dá)標(biāo)。(5分)“三基”理論及操作技能,掌握院內(nèi)感染管理規(guī)定及知識,定期參加院內(nèi)“三基”理論考試,及技能考核。(5分)考核辦法:缺一項“三基”。,熟練掌握對臨床常見病、多發(fā)病的診斷。(5分)考核辦法:。4 .認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,積極配合、完成臨床科室的常規(guī)急診搶救工作,及時、準(zhǔn)確發(fā)放報告單,認(rèn)真做好質(zhì)檢工作。(5分)考核辦法:。(高級36分、中級21分),積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研工作,撰寫論文。(5分)考核辦法;。(三).工作作風(fēng)(20分),無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現(xiàn)象(5分)考核辦法:發(fā)現(xiàn)一次扣2分,無故曠工一次扣5分。,除正常休假外,全月出勤率達(dá)100%。(5分)考核辦法:沒做到扣5分。、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動出勤率大于90%,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)100%,(5分)考核辦法:。4. 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項考核及獎金分配制度,自覺執(zhí)行周六、日節(jié)假日值班制度。(5分)考核辦法:。(四).工作實績(30分)《二級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》,⑴嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程;⑵嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度,如遇重大醫(yī)療問題應(yīng)及時上報;⑶及時準(zhǔn)確出據(jù)報告單,認(rèn)真執(zhí)行查對制度;⑷報告單整齊、完整、無錯誤;⑸大型醫(yī)療設(shè)備診斷陽性率60%。考核辦法:一項做一不到扣1分。2. ⑴保證儀器正常使用,專人專管、定期維護(hù)、結(jié)果準(zhǔn)確有記錄;⑵認(rèn)真執(zhí)行傳染病登記、報告制度;⑶尊重和保護(hù)病人的隱私權(quán),并有措施。⑷一次性醫(yī)療用品使用規(guī)范,符合醫(yī)院感染管理要求。(10分)考核辦法:一項做不到扣2分。一次性醫(yī)療用品不符合規(guī)定扣5分。,全年無醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故發(fā)生,并有記錄。(10分)考核辦法:未嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及醫(yī)療工作制度扣5分。發(fā)生醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故不得分。(一).政治思想方面:(25分)、思想進(jìn)步、遵紀(jì)守法,無任何違法違紀(jì)行為。(5分)考核辦法:不參加政治學(xué)習(xí)活動扣2分,學(xué)習(xí)不認(rèn)真扣1分。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)懲違法違紀(jì)行為一票否決。、堅持原則、以身作則、團(tuán)結(jié)同志。(6分)考核辦法:發(fā)生不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象扣2分,無事生非,制造矛盾扣2分。把矛盾上交扣2分。,文明、禮貌、熱情。一視同仁,對患者有問必答,有叫必應(yīng),急患者所急,想患者所想,保護(hù)患者的隱私權(quán),維護(hù)患者的利益(6分)??己宿k法:一項作不到扣2分,三項以上6分全扣。,遵守職業(yè)道德,無生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。無以醫(yī)謀私、搭車開藥、收受紅包現(xiàn)象(5分)??己宿k法:發(fā)現(xiàn)、發(fā)生一條5分全扣。(3分)考核辦法:故意損害公物的一票否決。(二).業(yè)務(wù)工作能力方面:(25分),熟練掌握??浦R與技能,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,在業(yè)務(wù)考核中達(dá)標(biāo)。(5分)“三基”理論及操作技能,掌握院內(nèi)感染管理規(guī)定及知識,定期參加院內(nèi)“三基”理論考試,及技能考核。(5分)考核辦法:缺一項“三基”。,熟練掌握對臨床常見病、多發(fā)病的診斷。(5分)考核辦法:。4 .認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,積極配合、完成臨床科室的常規(guī)急診搶救工作,及時、準(zhǔn)確發(fā)放報告單,認(rèn)真做好質(zhì)檢工作。(5分)考核辦法:。(高級36分、中級21分),積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研工作,撰寫論文。(5分)考核辦法;。(三).工作作風(fēng)(20分),無遲到、早退、脫崗、串崗、干私活、無故曠工等現(xiàn)象(5分)考核辦法:發(fā)現(xiàn)一次扣2分,無故曠工一次扣5分。,除正常休假外,全月出勤率達(dá)100%。(5分)考核辦法:沒做到扣5分。、及時完成醫(yī)院交給的各項工作及本職工作,全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動出勤率大于90%,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)100%,(5分)考核辦法:。4. 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項考核及獎金分配制度,自覺執(zhí)行周六、日節(jié)假日值班制度。(5分)考核辦法:。(四).工作實績(30分)按照《二級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院藥劑管理辦法》、《藥品管理辦法》、《毒麻、精神藥品管理辦法》、《醫(yī)技質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核。1.⑴檢查藥房工作人員的藥庫儲備、分類整齊,是否能夠達(dá)到防潮、通風(fēng)、防火、防盜等要求,無偽劣過期藥品;⑵抽查10種藥品是否帳目相符;⑶檢查窗口是否唱收唱付、文明用語、取藥時間10分鐘??己宿k法:一項不合格扣2分。2. ⑴抽查毒麻、限制藥的管理,帳目與實際是否相符;⑵應(yīng)做到四專(專人、專柜、專長、專用處方);⑶使用特殊處方??己宿k法:一項不到位扣3分。⑴藥劑管理人員更改藥名應(yīng)簽全名;⑵有處方檢查記錄及分析;⑶毒麻處方是否雙簽字??己宿k法:一項不合格扣2分。,全年無醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故發(fā)生,并有記錄??己宿k法:未嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及藥劑工作制度扣5分。發(fā)生醫(yī)療缺陷及醫(yī)療事故不得分。 醫(yī)院護(hù)士日常量化考核細(xì)則總分值:100分(25分)、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)活動,遵紀(jì)守法,不參與任何違法違紀(jì)活動。(5分)考核辦法:不認(rèn)真參加組織舉辦的學(xué)習(xí)活動扣2分,發(fā)生違法違紀(jì)行為一票否決。,工作中不出現(xiàn)打架、吵架、撥弄是非、影響團(tuán)結(jié)的行為。(6分)考核辦法:不服從工作安排扣2分,出現(xiàn)打架、吵架一次扣3分,撥弄是非影響團(tuán)結(jié)一次扣2分,情節(jié)嚴(yán)重的一票否決。、禮貌待患、熱情服務(wù),符合護(hù)士行為及規(guī)范要求。(6分)考核辦法:一次不符合要求扣2分。,不接受禮金、宴請、無推委、頂撞、拖延等現(xiàn)象發(fā)生。(5分)考核辦法:發(fā)生一次推委、頂撞、拖延等現(xiàn)象扣5分,造成影響或經(jīng)查實收受禮金、宴請等情況的一票否決。,無弄虛作假和不負(fù)責(zé)任的事情發(fā)生。(3分)考核辦法:出現(xiàn)一次弄虛作假和不負(fù)責(zé)任的行為扣3分。(20分)、職稱和職業(yè)資格的要求,能夠獨(dú)立完成專業(yè)技術(shù)崗位的各項工作,并認(rèn)真履行崗位職責(zé)。(3分)考核辦法:對工作不熟悉不能勝任本崗位工作的扣2分,不履行崗位職責(zé)扣1分。,能指導(dǎo)下級護(hù)士工作。(4分)考核辦法:未按時完成工作,一次扣2分。、操作熟練規(guī)范,技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)。(4分)考核辦法:違反操作原則扣2分,操作不規(guī)范扣1分,考核不達(dá)標(biāo)扣5分。,不斷提高專業(yè)理論和技術(shù)水平,認(rèn)真參加技術(shù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)知識考核達(dá)標(biāo)。(4分)考核辦法:考試、考核不達(dá)標(biāo)扣3分,作弊扣5分,不參加學(xué)習(xí)扣3分,不參加考核扣5分。,中、高級護(hù)理人員每年在期刊、雜志上發(fā)表一篇專業(yè)論文、積極并開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)使用活動。(包括40歲以上護(hù)理人員)(5分)考核辦法:未在規(guī)定時間內(nèi)完成繼續(xù)教育學(xué)分扣2分,學(xué)術(shù)論文未發(fā)表的,每月扣除1分。、早退、脫崗、串崗、干私活、吃早點(diǎn)、零食,帶小孩上班、男友陪班、睡覺、與病人爭吵、看閑書等現(xiàn)象。(4分)考核辦法:發(fā)生一次扣2分。,全年出勤率達(dá)95%,補(bǔ)休及病事假均履行請假手續(xù)。(4分)考核辦法:,事假兩天以上每超一天扣1分,未履行請假手續(xù)扣5分。,不提前上崗,不提出換班,不在班上請假外出辦事。(4分)考核辦法:一項做不到扣2分。,每月值夜班天數(shù)達(dá)5天以上。(4分)考核辦法:不在病房工作扣3分,不在臨床工作不得分。、制度、及時完成醫(yī)院科室安排的工作。(4分)考核辦法:違反醫(yī)院規(guī)章制度扣4分,未及時完成工作扣2分,科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)未完成扣1分,無經(jīng)濟(jì)指標(biāo)科室扣1分。(35分),基礎(chǔ)護(hù)理到位,特護(hù)、一級護(hù)理質(zhì)量符合要求,及時發(fā)現(xiàn)并解決病人需求的問題。(5分)考核辦法:工作不認(rèn)真、服務(wù)不主動,護(hù)理措施未落實扣1分,造成患者不滿意扣2分。,落實各項消毒措施,符合醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)定。(5分)考核辦法:發(fā)生一次扣質(zhì)量問題扣2分,不認(rèn)真落實消毒隔離措施一次扣1分。,工作細(xì)心、嚴(yán)謹(jǐn),無護(hù)理過失的發(fā)生。(5分)考核辦法:發(fā)生過失扣2分,缺陷扣5分,不認(rèn)真執(zhí)行查對制度工作有漏洞一次扣1分,發(fā)生護(hù)理失誤不得分,發(fā)生事故一票否決。,物品交接無丟失,工作交接無遺漏。(5分)考核辦法:交接不清、丟失物品一次扣2分,工作遺漏或未完成本班工作一次扣2分。,掌握護(hù)理文件書寫要求,動態(tài)反映病情變化,描寫確切、簡要、重點(diǎn)突出,并運(yùn)用醫(yī)學(xué)述語。(5分)考核辦法:。,認(rèn)真落實護(hù)理措施,詳細(xì)講解健康教育知識,病人對護(hù)士報務(wù)滿意。(5分)考核辦法:未及時認(rèn)真完成扣1分,病人有批評意見扣2分。,加強(qiáng)病房衛(wèi)生、安全環(huán)境的管理,無意外事件發(fā)生。(5分)考核辦法:不符合要求押2分。 醫(yī)院護(hù)士長日常量化細(xì)則總分值:100分(25分)、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)活動,遵紀(jì)守法,不參與任何違法違紀(jì)活動。(5分)考核辦法:不認(rèn)真參加組織舉辦的學(xué)習(xí)活動扣2分,發(fā)生違法違紀(jì)行為一票否決。,以身作則,堅持原則,團(tuán)結(jié)同志。(6分)發(fā)生不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象扣2分,不以身作則扣2分,把矛盾上交的扣2分。、舉止端莊、禮貌待患,符合護(hù)士行為及規(guī)范要求。(6分) 考核辦法:護(hù)士出現(xiàn)一項不符合要求的扣1分,本人出現(xiàn)一次扣2分。 ,不收受禮金、宴請、無推諉、頂撞、拖延等現(xiàn)象發(fā)生。(5分) 考核辦法:出現(xiàn)一次推諉、頂撞、拖延等現(xiàn)象扣5分,接受禮金、宴請并經(jīng)查實將一票否決。,無弄虛作假和不負(fù)責(zé)任的事情發(fā)生。(3分)考核辦法:出現(xiàn)一次弄虛作假,經(jīng)查實押3分,由于自身要求不嚴(yán),出現(xiàn)不負(fù)責(zé)任造成重大影響的一票否決。二.組織工作能力,熟悉掌握??浦R與技能,具有獨(dú)立解決護(hù)理疑難疑難問題的能力,在醫(yī)院組織的技能、業(yè)務(wù)考核中應(yīng)達(dá)標(biāo)。(3分) 考核辦法:不能獨(dú)立、正確處理問題扣1分,考核不達(dá)標(biāo)扣3分。 ,培訓(xùn)要奪培訓(xùn)記錄,護(hù)士參加院考核成績應(yīng)達(dá)標(biāo)。(4分) 考核辦法:未參加培訓(xùn)或記錄不真實扣2分,護(hù)士考核不達(dá)標(biāo)扣2分。 ,指導(dǎo)危重、大手術(shù)、搶救病人的護(hù)理。(4分) 考核辦法:一項未做到扣2分,對急、危、重病人情況不熟悉扣2分。 ,檢查護(hù)士各項治療護(hù)理措施的落實情況。(4分) 考核辦法:一次未做到扣2分。 ,撰寫論文,配合臨床開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),按要求完成年度繼續(xù)教育學(xué)分。(5分) 考核辦法:未認(rèn)真組織科室內(nèi)護(hù)士參加繼續(xù)教育、科研項目者,扣2分,科內(nèi)護(hù)士每年度應(yīng)至少發(fā)表3篇論文,沒有完成發(fā)表學(xué)術(shù)論文任務(wù)的,在年末最后一個月打分時扣3分。 (20分)1. 無遲到、早退、脫崗、干私活、吃早點(diǎn)、零食,帶小孩上班看閑書等現(xiàn)象。(4分)考核辦法:護(hù)士發(fā)生一次扣1分,本人發(fā)生一次扣2分。,全年出勤率達(dá)95%,補(bǔ)休及病事假均履行請假手續(xù)。(4分)考核辦法:,事假兩天以上每超一天扣1分,未履行請假手續(xù)扣5分。,每年三大節(jié)日值班值班不得少于六次。(4分)考核辦法:一次做不到扣1分,少一天扣2分。、日及節(jié)假日查房規(guī)定,及時解決各種突發(fā)問題。(4分)考核辦法:未按規(guī)定查房扣2分,不能及時處理問題扣2分。,及時完成醫(yī)院、護(hù)理部交辦的各項工作,并完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)??己宿k法:不貫徹、落實醫(yī)院各項工作制度,發(fā)現(xiàn)一次扣4分,一次未及時完成工作任務(wù)扣2分。(35分),合理排班,落實各項護(hù)理措施,及時進(jìn)行健康教育效果評價,文件書寫質(zhì)量達(dá)標(biāo),經(jīng)常與病人溝通,征求意見、改進(jìn)工作,病人滿意度≥95%,無病人投訴。(5分)考核辦法:不符合要求扣1分,護(hù)理文件頁平均分未達(dá)到90分扣1分。,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,落實各項查對措施,消除不安全隱患,對急救物品、藥品的管理應(yīng)符合規(guī)定。(5分)考核辦法:未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、存在不安全隱患扣2分。,落實各項消毒措施,符合醫(yī)院質(zhì)量管理規(guī)定。(5分)考核辦法:未落實措施、不符合管理規(guī)定一次扣2分。、特護(hù)、一級護(hù)理的質(zhì)量監(jiān)控,各項護(hù)理工作應(yīng)符合質(zhì)量管理要求。(5分)考核辦法:不符合管理要求扣2分。,歸檔護(hù)理文件書寫質(zhì)量合格。(5分)考核辦法:未指導(dǎo)檢查扣5分,一頁不合格扣2分。,做到帳目與物品相符,計劃領(lǐng)用。庫房物品按規(guī)定放置,加強(qiáng)病房的衛(wèi)生設(shè)施、環(huán)境管理。(5分)考核辦法:帳目不清扣2分,丟失浪費(fèi)或人為損壞扣15分,不符合規(guī)定扣2分。,合理收費(fèi),及時發(fā)放一日清單。(5分)考核辦法:不合理收費(fèi)一次扣2分,清單發(fā)放不及時扣1分,因收費(fèi)不合理給醫(yī)院造成嚴(yán)重影響的一票否決。60 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