【正文】 二）第二期總投資預(yù)算：約40萬元，包括8個(gè)管理系統(tǒng)模塊和各社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)與總院之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸所需設(shè)備的費(fèi)用。（三）預(yù)期實(shí)現(xiàn)的技術(shù)目標(biāo)1．實(shí)現(xiàn)設(shè)備，儀器等固定資產(chǎn)的添置、調(diào)配、轉(zhuǎn)科、折舊、報(bào)廢等的帳務(wù)處理，加強(qiáng)了醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的控制與管理。實(shí)現(xiàn)設(shè)備的計(jì)劃管理、合同管理、質(zhì)量管理、維修管理、計(jì)量管理，動(dòng)態(tài)查詢等功能。幫助設(shè)備管理人員從計(jì)劃、合同、質(zhì)量、維修等多方面進(jìn)行管理，提高設(shè)備管理效率，及時(shí)掌握設(shè)備的質(zhì)量狀況經(jīng)濟(jì)效益情況，方便快速地檢索設(shè)備各種信息，為領(lǐng)導(dǎo)層了解設(shè)備情況提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。.， 第三期 數(shù)字化醫(yī)院的建立此時(shí)期主要任務(wù)是納入地方衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療資源共享，建立數(shù)字化醫(yī)院，完善各種網(wǎng)絡(luò)功能。第三節(jié)、總體實(shí)施方式一、硬件設(shè)備系統(tǒng)實(shí)施所需的硬件設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)設(shè)施我們采取招標(biāo)方式面向社會(huì)進(jìn)行招標(biāo)。二、軟件系統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)不同于其它行業(yè)的管理信息系統(tǒng)，需要磨合，不斷開發(fā)完善，開發(fā)商的分析、具備的條件、實(shí)力等情況系統(tǒng)實(shí)施所需的軟件系統(tǒng)經(jīng)過我們的考察調(diào)研，討論后決定與北京用友軟件股份有限公司以合作的形式按步驟進(jìn)行實(shí)施。第四節(jié)、資金籌措由于我院處在發(fā)展時(shí)期，新院剛剛開始運(yùn)行，經(jīng)費(fèi)開支緊張，懇請(qǐng)政府給予解決此項(xiàng)費(fèi)用。此項(xiàng)費(fèi)用將主要用于系統(tǒng)實(shí)施第一期和第二期的硬件和軟件設(shè)備，詳細(xì)資金使用情況及設(shè)備購置清單見附件二的表（二）、表（三）和第19頁第二期預(yù)計(jì)投資情況。剩余部分資金將用于第三期的數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)， 第五節(jié)、系統(tǒng)實(shí)施階段的注意事項(xiàng)由于我院各崗位醫(yī)務(wù)人員對(duì)計(jì)算機(jī)的認(rèn)知程度不一致，為確保整個(gè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全性、可靠性，在管理系統(tǒng)建設(shè)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行相關(guān)崗位操作人員計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，達(dá)到熟知計(jì)算機(jī)操作目的，并對(duì)即將應(yīng)用的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的功能、具體操作應(yīng)熟練掌握。系統(tǒng)管理員在此期間應(yīng)熟練掌握整個(gè)系統(tǒng)包括硬件和軟件的維護(hù)，并掌握遇急狀態(tài)下的常規(guī)解救方法，同時(shí)加強(qiáng)和軟件供應(yīng)商的聯(lián)系，爭取更多技術(shù)支持。網(wǎng)絡(luò)調(diào)試結(jié)束后，由相關(guān)崗位操作人員試運(yùn)行一個(gè)月，原醫(yī)院管理流程不變，數(shù)據(jù)不記錄。試運(yùn)行后，醫(yī)院實(shí)行雙重?cái)?shù)據(jù)記錄，六個(gè)月內(nèi)紙質(zhì)和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)并行，在確保醫(yī)院的日常工作正常運(yùn)行的前提下，逐步過渡到完全網(wǎng)絡(luò)信息共享階段。注意此階段的轉(zhuǎn)變過程，一定要根據(jù)主要崗位操作人員的具體情況來確定轉(zhuǎn)變的時(shí)間界限，以便因主觀原因造成系統(tǒng)故障，影像整個(gè)醫(yī)院的工作運(yùn)行。藥品數(shù)據(jù)及其他各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的初始化應(yīng)在試運(yùn)行期完成，并需符合醫(yī)保的各項(xiàng)要求，以便下一步和醫(yī)保接口系統(tǒng)的數(shù)據(jù)同步。網(wǎng)絡(luò)正式運(yùn)行后應(yīng)注意數(shù)據(jù)的備份醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個(gè)真正的７*２４小時(shí)的實(shí)時(shí)系統(tǒng)，病人的信息必須準(zhǔn)確無誤地傳送到醫(yī)生手中，同時(shí)費(fèi)其用的結(jié)算也是不間斷的累計(jì)，因此系統(tǒng)一旦投入使用，就不允許停機(jī)，也不能中斷，更不能退回手工操作。為了防止計(jì)算機(jī)災(zāi)難事故的出現(xiàn)，數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)的工作就成為了一項(xiàng)不可忽視的非常重要的系統(tǒng)管理工作為了將系統(tǒng)安全完整的備份，應(yīng)該根據(jù)具體的環(huán)境和條件，制訂一個(gè)完善可行的確保數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)安全的備份計(jì)劃。，嚴(yán)格各崗位的職責(zé)和網(wǎng)絡(luò)權(quán)限，確保網(wǎng)絡(luò)的安全性。第五節(jié)、系統(tǒng)維護(hù)維護(hù)方式 （1）信息化建立后初期由軟件供應(yīng)商按合同有關(guān)條款進(jìn)行免費(fèi)維護(hù)，并負(fù)責(zé)培養(yǎng)我院相關(guān)維護(hù)人員。 （2）后期的系統(tǒng)維護(hù)則主要有我院相關(guān)維護(hù)人員進(jìn)行維護(hù)，我院維護(hù)人員不能解決的問題由供應(yīng)商提供有償維護(hù)。維護(hù)費(fèi)用 （1）前期由于相關(guān)硬件在保修期內(nèi)，相關(guān)維護(hù)問題由硬件供應(yīng)商免費(fèi)提供。軟件同樣由于在軟件供應(yīng)商的免費(fèi)維護(hù)階段，則相關(guān)維護(hù)問題由軟件供應(yīng)商免費(fèi)提供。 （2）后期則由相關(guān)供應(yīng)商提供有償維護(hù)。 維護(hù)費(fèi)用籌措 相關(guān)維護(hù)費(fèi)用由醫(yī)院發(fā)展后自籌資金。第五章 醫(yī)院實(shí)施信息化建設(shè)后的效益分析第一節(jié)、直接經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造使醫(yī)院為病人診療提供更優(yōu)良的服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為病人的全面醫(yī)療健康信息的保存、傳遞、查詢提供有效的數(shù)據(jù)；對(duì)數(shù)據(jù)的快速實(shí)時(shí)查詢，可大大減少病人的疑慮。此舉即可為醫(yī)院贏得更多的病員和信任。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以有效嚴(yán)格控制漏費(fèi)、欠費(fèi)、逃費(fèi)和錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象?？梢酝ㄟ^財(cái)務(wù)管理控制資金流動(dòng)，堵住流動(dòng)渠道中的漏洞，控制與減少不必要的資金積壓與浪費(fèi)，達(dá)到增收節(jié)支。也可減少目前信息模式下信息保存、傳遞縮小的費(fèi)用，促進(jìn)財(cái)務(wù)流程管理的清晰化和合理化，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平及經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理。對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理、病理、麻醉等質(zhì)控信息的收集與狀況分析，提供及時(shí)可靠的途徑與數(shù)據(jù)。例如，可監(jiān)控病人合理用藥、正確用藥，減少藥品浪費(fèi)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高工作效率。醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院中知識(shí)水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線人員。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)為他們處理信息提供良好的服務(wù)，減輕他們的工作負(fù)擔(dān)，提高他們的工作效率，使他們能用更多的精力和時(shí)間為病人提供更優(yōu)良的服務(wù)。例如：在目前模式下，病房護(hù)理人員用大量時(shí)間處理護(hù)理文檔與表格，人工傳遞檢驗(yàn)申請(qǐng)及結(jié)果報(bào)告。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使他們從這些時(shí)間束縛中解脫出來，可用更多時(shí)間下病房進(jìn)行面對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高領(lǐng)導(dǎo)的決策能力。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能使醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)、準(zhǔn)確、方便地掌握各類信息，為他們作出正確決策提供依據(jù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以迅速方便的統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院各部門乃至醫(yī)務(wù)人員個(gè)人所產(chǎn)生的效益與工作量大小，以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在診療過程中的異?，F(xiàn)象并給予及時(shí)的處理。從而為領(lǐng)導(dǎo)貫徹公平公正合理的效益分配、獎(jiǎng)罰分明提供有力依據(jù)，從而充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮職工的勞動(dòng)積極性。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能促進(jìn)醫(yī)院管理的規(guī)范化。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)后,規(guī)范了整個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，各業(yè)務(wù)科室的數(shù)據(jù)的采集統(tǒng)一規(guī)范，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠。第二節(jié)、間接經(jīng)濟(jì)效益該系統(tǒng)將我院各方面的管理融為一個(gè)整體，達(dá)到資源的充分共享，最大限度地減少了重復(fù)勞動(dòng)。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)管理更加方便、可靠，能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院工作各個(gè)環(huán)節(jié)的控制，且節(jié)約了經(jīng)費(fèi)。對(duì)各個(gè)工作流程實(shí)施的科學(xué)管理降低了庫存的積壓，加速了資金的流通，不僅提高了醫(yī)院的效益，而且保護(hù)了現(xiàn)有投資。醫(yī)院信息化建設(shè)從醫(yī)院的內(nèi)部和外部分別提高了整個(gè)業(yè)務(wù)流程的效益。如下圖所示：擴(kuò)大市場(chǎng)范圍提高服務(wù)水平提高醫(yī)療水平提高社會(huì)效益內(nèi)部外部市場(chǎng)服務(wù)電子病歷患者關(guān)系關(guān)系成本質(zhì)量管理物流管理流程管理管理辦公自動(dòng)化財(cái)務(wù)經(jīng)營決策支持呼叫中心促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)加強(qiáng)成本控制提高工作效率提高經(jīng)營效益第三節(jié)、社會(huì)效益隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)一步完善，領(lǐng)導(dǎo)從宏觀到微觀的細(xì)致管理、醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷和方便快捷的信息傳輸方式使得病人有了一個(gè)良好的就診環(huán)境，真正做到了“以病人為中心”，提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，這樣就會(huì)產(chǎn)生一連串的社會(huì)效益，越來越多的病人會(huì)到我們醫(yī)院就診，醫(yī)院的收入和名譽(yù)也會(huì)隨之提高。 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