醫(yī)療質(zhì)量管理體系方案說(shuō)明doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 20:17本頁(yè)面
【正文】 的培訓(xùn)，每月對(duì)臨床抗菌素的合理使用進(jìn)行檢查并通報(bào)； 每月將上述4項(xiàng)查到的缺陷、扣分情況及整改措施整理后，在下個(gè)月8日前報(bào)質(zhì)控科。 九、門(mén)診部 由門(mén)診部主任負(fù)責(zé)每月抽查二次門(mén)診病歷及處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和合理用藥，將結(jié)果報(bào)質(zhì)控科備案，并通報(bào)相關(guān)臨床科室； 檢查各專(zhuān)科出診和專(zhuān)家出診的情況，協(xié)調(diào)維護(hù)門(mén)診掛號(hào)、收費(fèi)、取藥秩序，候診時(shí)間、就診時(shí)間的控制，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。 不定期抽查門(mén)診登記本、治療操作登記按規(guī)定及時(shí)記錄的情況； 門(mén)診患者投訴及醫(yī)患糾紛的處理。針對(duì)科室存在的問(wèn)題，每月召開(kāi)1次科室質(zhì)控小組會(huì)議并記錄，提出書(shū)面整改意見(jiàn)并及時(shí)糾正。每月將上述14項(xiàng)查到的缺陷、扣分情況及整改措施整理后，在下個(gè)月8日前報(bào)院質(zhì)控科。 十、急救中心 由急診科主任負(fù)責(zé)每月抽查二次急診病歷及處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和合理用藥，將結(jié)果報(bào)質(zhì)控科備案，并通報(bào)相關(guān)臨床科室； 貫徹落實(shí)急診管理制度，每月抽查急診病歷并記錄缺陷和改進(jìn)措施； 不定期抽查急診各種登記本(995急救管理記錄，急診出診記錄等)按規(guī)定及時(shí)記錄的情況； 負(fù)責(zé)急救技術(shù)操作的培訓(xùn)、考核(每季度1次)。針對(duì)科室存在的問(wèn)題，每月召開(kāi)1次科室質(zhì)控小組會(huì)議并記錄，提出書(shū)面整改意見(jiàn)并及時(shí)糾正。每月將上述14項(xiàng)查到的缺陷、扣分情況及整改措施整理后，在下個(gè)月8日前報(bào)院質(zhì)控科。 十一、臨床科室 每月組織本科質(zhì)控人員對(duì)流程質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并將檢查結(jié)果及整改建議于下月8日前報(bào)質(zhì)控科備案。 每月收回《病人滿(mǎn)意度調(diào)查表》，統(tǒng)計(jì)并填寫(xiě)《病人滿(mǎn)意度月報(bào)表》于下個(gè)月5日前交院辦； 針對(duì)科室存在問(wèn)題，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控小組會(huì)議并記錄，提出書(shū)面整改意見(jiàn)并及時(shí)糾正。 十二、醫(yī)技科 l、每月組織本科質(zhì)控人員對(duì)流程質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并將檢查結(jié)果及整改建議于下月8日前報(bào)質(zhì)控科備案。 科室質(zhì)控人員每月對(duì)本科報(bào)告單進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估并做好記錄。 針對(duì)科室存在問(wèn)題，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控小組會(huì)議并記錄，提出書(shū)面整改意見(jiàn)并及時(shí)糾正。分享： 專(zhuān)業(yè)整理分享
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