醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 20:05本頁(yè)面
【正文】 3要求出院病歷48小時(shí)內(nèi)必須歸檔，不歸檔不下班。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄日 期：201 年 月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題： 門診管理活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：現(xiàn)場(chǎng)考察。檢查門診醫(yī)師上班時(shí)間 是否能夠按時(shí)上下班。查閱就診記錄。對(duì)門診醫(yī)師“合理檢查、合理治療、合理用藥”進(jìn)行監(jiān)督。檢查各20份門診病歷文書（含病歷、處方、治療單、申請(qǐng)單等）。查閱排班本?，F(xiàn)場(chǎng)考察。副高以上醫(yī)師出門診每周不少于1次。存在問題及原因分析：部分門診醫(yī)師未按時(shí)上班，有隨意換班及頂替現(xiàn)象發(fā)生。部分門診病例檢查過多、用藥不合理2份門診病歷字跡潦草、診斷及治療難以辨識(shí)改進(jìn)措施：科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄日 期：201 年 月主持人：參加人員：全體醫(yī)護(hù)人員記錄者：本次活動(dòng)主題：安全用藥活動(dòng)內(nèi)容及結(jié)果：抽查每個(gè)醫(yī)生20份門診處方及10份住院病歷用藥情況。抽查每個(gè)醫(yī)生20份住院部處方及10份住院病歷用藥情況。抽查2名醫(yī)生毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品的管理及使用規(guī)范了解情況。檢查藥物不良反應(yīng)上報(bào)情況。存在問題及原因分析：部分門超劑量使用用藥存在超劑量、超范圍使用情況。未及時(shí)上報(bào)1份藥物不良反應(yīng)。改進(jìn)措施：
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