醫(yī)學(xué)口腔科應(yīng)急預(yù)案doc-資料下載頁
2025-07-17 18:41本頁面
【正文】 全身出血性疾病、嚴(yán)重的難以查明原因而又反復(fù)出血的患者，在局部處理同時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，給予止血藥物和抗生素預(yù)防感染。必要時(shí)應(yīng)及時(shí)撥打120送往醫(yī)院住院治療或轉(zhuǎn)科處理。4. 下牙槽神經(jīng)組阻滯麻醉引起的損傷： 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉劑注射于翼下頜間隙內(nèi)下頜肢內(nèi)側(cè)的下牙槽神經(jīng)溝周圍，麻醉劑順溝流入下頜孔而麻醉下牙槽神經(jīng)，使該神經(jīng)分布的區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。原因： 下頜磨牙特別是低位阻生第三磨牙，根尖與下頜管鄰近，在分牙或斷根是容易損傷下牙槽神經(jīng)，或?qū)⒀栏迫胂骂M管，使神經(jīng)受壓。臨床表現(xiàn)： 下唇長期麻木或感覺異常。預(yù)防： （1）阻生牙拔除前應(yīng)射X線片了解牙根于下頜管的關(guān)系，避免術(shù)中損傷。 （2）如斷根已經(jīng)入下頜管，應(yīng)擴(kuò)大牙槽窩后取出，不可盲目用器械強(qiáng)取。處理： （1）如神經(jīng)已受損傷，術(shù)后應(yīng)給予預(yù)防水腫及減壓藥物；地塞米松磷酸鈉注射液：靜脈注射每次220mg；靜脈注射時(shí)，應(yīng)以5%葡萄糖注射液稀釋。地巴唑片：口服一次510mg，每次3次。 （2）給予促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物，如維生素B1（口服一次510mg，一日3次）B6（口服一次1020mg，一日3次）、B12（一般每片25mg100mg分3次口服）片等。 （3）如下牙槽神經(jīng)血管束損傷拔牙創(chuàng)出血，還應(yīng)以明膠海綿、碘仿紗條等填塞壓迫止血。
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