全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 17:16本頁(yè)面
【正文】 健康、自我保健、特殊預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療及時(shí)治療、防止疾病惡化、預(yù)防并發(fā)癥和病殘、康復(fù)工作2社區(qū)常見健康問題的特點(diǎn)：1多數(shù)健康問題處于疾病的早期未分化階段2疾病和健康問題具有很大的變異性和隱蔽性3健康問題具有多維、系統(tǒng)性關(guān)聯(lián)性4健康問題具有廣泛性5健康問題分類特征：健康問題多于疾病，常見病多于罕見病2以問題為導(dǎo)向的處理原則：1健康照顧與疾病治療并重的原則2全面、系統(tǒng)和聯(lián)系性的處理原則3急則治標(biāo)、緩則之本，標(biāo)本兼治原則4動(dòng)態(tài)、漸進(jìn)性的問題處理原則5以人為本、以健康為中心的服務(wù)原則三級(jí)預(yù)防原則與策略1第一級(jí)預(yù)防，又稱病因預(yù)防、發(fā)病前期預(yù)防即采取各種措施以控制或消除致病因素對(duì)健康人群的危害2第二級(jí)預(yù)防，又稱臨床前期預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防，即在疾病的臨床前期，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，從而使疾病能夠得到早治愈而不致于加重和發(fā)展3 第三級(jí)預(yù)防，又稱臨床期預(yù)防，發(fā)病后期預(yù)防，即對(duì)患者采取及時(shí)的治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥和病殘。3臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的一般原則1選擇適宜技術(shù)，降低人群發(fā)病率、傷殘率及死亡率2選擇適合干預(yù)的危險(xiǎn)因素3選擇適當(dāng)?shù)募膊￠_展臨床預(yù)防工作4遵循個(gè)體化原則5健康咨詢與健康教育優(yōu)先的原則6醫(yī)患雙方共同決策的原則7效果與效益兼顧的原則3醫(yī)患關(guān)系模式基本模式有：1醫(yī)生權(quán)威式2患者自主式3醫(yī)生及患者道德模式3醫(yī)患溝通的基本原則：真誠(chéng)原則，共情原則，平等原則，尊重原則，共同參與原則3建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性1有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有利于提高患者的滿意度3有利于提高醫(yī)生自身職業(yè)滿意度4對(duì)全科醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。3心血管疾病危險(xiǎn)因素：高血壓，吸煙，血脂異常，糖尿病，肥胖，代謝綜合征，其他3糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：診斷標(biāo)準(zhǔn)靜脈血漿葡糖1糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖=2空腹血漿葡糖/=3OGTT試驗(yàn)后2小時(shí)血糖=3糖尿病的分類及治療原則 分類：1型，2型，妊娠糖尿病，其他特殊類型尿病治療原則：早期治療、長(zhǎng)期治療，綜合治療，措施個(gè)體化1型：一旦診斷立即使用胰島素治療2型，以飲食治療和運(yùn)動(dòng) 為基礎(chǔ)，根據(jù)病情選用口服降糖藥，或胰島素治療妊娠糖尿病；應(yīng)選用速效和中效胰島素治療，忌用口服降糖藥糖尿病分型：1Ⅰ型糖尿?。ㄒ葝uβ細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏）① 免疫介導(dǎo)性② 特發(fā)性 2 2型糖尿?。◤闹饕砸葝u素抵抗為主伴相對(duì)胰島素不足到主要以胰島素分泌缺陷伴胰島素抵抗） 3其他特殊類型糖尿?。ò?大亞型） 4妊娠糖尿?。℅DM）3全科醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容：1全科醫(yī)學(xué)臨床問題研究2流行病學(xué)研究3衛(wèi)生服務(wù)研究4全科醫(yī)學(xué)教育研究5行為學(xué)、心理學(xué)及社會(huì)學(xué)方面的研究、人類學(xué)研究3開展全科醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)1循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)2流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)3社會(huì)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)4衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)開展全科醫(yī)學(xué)研究的條件：1在團(tuán)隊(duì)中形成良好的研究風(fēng)氣2良好的技術(shù)支持系統(tǒng)3充足的研究資金4充足的研究輔助工具。現(xiàn)場(chǎng)急救的緊急處理：（1）簡(jiǎn)要、重點(diǎn)詢問病史；（2）迅速判斷有無威脅生命的征象；（3）防止窒息，保持氣道通暢（4）防止外出血；（5）骨折的處理。4休克的現(xiàn)場(chǎng)急救：（1）體位：應(yīng)取平臥位，對(duì)半有左心衰竭者，不能平臥者采取半臥位；（2）保持呼吸道通暢，予以吸氧；（3）保持患者安靜，避免過多搬動(dòng)，注意保暖；（4）補(bǔ)充血容量，常用液體有：生理鹽水或復(fù)方氯化鈉，右旋糖酐，全血，血漿及白蛋白；（5）糾正酸堿紊亂及平衡電解質(zhì)；（6）經(jīng)上述處理后血壓仍不回升時(shí)，可考慮應(yīng)用血管活性藥物，如多巴胺
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1