【正文】 配備的原則，結(jié)合我國用藥特點，參照國際經(jīng)驗，合理確定品種(劑型)和數(shù)量。 【答疑編號101022451】 【正確答案】 D 【答案解析】 全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進行健康與疾病的管理。 【該題針對“全科醫(yī)學(xué)基本知識”知識點進行考核】 【答疑編號101019837】 4 【正確答案】 C 【答案解析】 全科醫(yī)學(xué)的主旨是強調(diào)以人為本，以健康為中心，以家庭為單位，以個體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，將預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康促進等有機地融合在一起。其他答案選項解釋不對。 【答疑編號101019836】 4 【正確答案】 C 【答案解析】 全科醫(yī)療:?服務(wù)人口較少而穩(wěn)定。?照顧范圍寬(生物心理社會功能)。?疾患類型:常見問題。?技術(shù):基本技術(shù)、不昂貴。?方法:綜合。?責任:持續(xù)性。?服務(wù)內(nèi)容:防治結(jié)合一體化。?態(tài)度/宗旨:以健康為中心，全面管理。以人為中心，病人主動參與。 【答疑編號101019835】 4 【正確答案】 D 【答案解析】 克林霉素屬于林可霉素類，無需皮試。其它選項均屬于青霉素類，使用前均需皮試，故選D。 【該題針對“合理用藥”知識點進行考核】 【答疑編號101023128】 4 【正確答案】 A 【答案解析】 每日一次，縮寫應(yīng)為qd，其他均正確，故選A。 【答疑編號101023127】 4 【正確答案】 E 【答案解析】 2013年12月11日國家衛(wèi)計委公布了合理用藥十大信息，包括“能不用就不用、能少用就少用，能口服就不肌注、能肌注不輸液”等。故E是不包括在內(nèi)的。 【答疑編號101023126】 、 46【正確答案】 B 【答案解析】 右旋糖苷40用于擴容和利尿。酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受體阻滯劑，不同的是酚妥拉明作用于腸、腎臟的小血管，多巴酚丁胺作用于心臟小血管，使其擴張(冠脈系統(tǒng))，同時作用于β1受體，具有興奮心肌作用，即具有正性肌力作用。毛花苷C用于增強心肌收縮力，減慢心室率。糖皮質(zhì)激素用于抗炎，也有一定的正性肌力作用。 【該題針對“急診與急救:急、危、重癥”知識點進行考核】 【答疑編號101022542】 4 【正確答案】 E 【答案解析】 糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)包括胰島素抗藥性、低血糖、局部過敏反應(yīng)、脂肪營養(yǎng)不良等，其中最主要的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與劑量過大和飲食失調(diào)有關(guān)，故選E。 【答疑編號101022541】 4 【正確答案】 E 【答案解析】 E應(yīng)該是硬膜下血腫多與腦挫裂傷合并存在，并發(fā)于腦挫裂傷者好發(fā)于額極、顳極和額葉的眶面。硬腦膜外血腫多分布于顳部，其次為額部和頂部，少數(shù)位于枕部。慢性硬腦膜下血腫CT多數(shù)表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的新月或半月形低密度占位。 【該題針對“急診與急救:常見損傷與骨折”知識點進行考核】 【答疑編號101022548】 4 【正確答案】 D 【答案解析】 頭皮撕脫傷多因發(fā)辮受機械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜被撕脫所致。它可導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克。治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術(shù)，對骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮。條件允許時，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，可望毛發(fā)生長。 【答疑編號101022547】 50、 【正確答案】 D 【答案解析】 實質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為腹腔出血、腹痛，腹膜刺激征較輕。因腹壁有破壞纖維作用，故抽出血液是不凝的。 【該題針對“急診與急救:常見損傷與骨折”知識點進行考核】 【答疑編號101022546】 二、A2 【正確答案】 A 【答案解析】 A型行為類型，這類人格特征的特點是競爭性強、辦事急躁、時間緊迫感、常具有敵意，認為這種人格類型與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。 【答疑編號101022748】 【正確答案】 D 【答案解析】 厭惡療法(aversion therapy)是將令病人厭惡的刺激與對病人有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射，以消退不良刺激對病人的吸引力，使癥狀消退。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等 【答疑編號101022747】 【正確答案】 C 【答案解析】 患者的自主權(quán)不是絕對的，當患者的生命健康權(quán)與其個人的自主權(quán)發(fā)生沖突時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說患者住院，以維護生命健康權(quán)。 【答疑編號101022724】 【正確答案】 C 【答案解析】 題目中醫(yī)生在診治過程使患者的身體受到傷害，違背了患者的不傷害原則和有利原則。 醫(yī)生應(yīng)當當機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，減輕病人的痛苦。 【答疑編號101022722】 【正確答案】 D 【答案解析】 依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例第三十三條的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。 【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)”知識點進行考核】 【答疑編號101022533】 【正確答案】 B 【答案解析】 母嬰保健法第十七條規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應(yīng)當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。 【答疑編號101022532】 【正確答案】 D 【答案解析】 見《醫(yī)療廢物管理條例》第十四條規(guī)定，即禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。第二十二條還規(guī)定，從事醫(yī)療廢物集中處置的單位應(yīng)向縣以上環(huán)保部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。第四十七條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位收集、運送、貯存、處置的，由縣以上衛(wèi)生行政部門責令改正，予以警告，并處5000元到10000元罰款。 【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)”知識點進行考核】 【答疑編號101022531】 【正確答案】 A 【答案解析】 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病患者，應(yīng)當根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。流行性出血熱(乙類傳染病)有較強的傳染性。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人后，按照行政管理區(qū)域，及時報告所在地縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，再由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)逐級上報，林某應(yīng)向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，并立即將患者轉(zhuǎn)診至有隔離條件的市傳染病醫(yī)院。 【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)”知識點進行考核】 【答疑編號101022530】 【正確答案】 D 【答案解析】 本案例中醫(yī)生由于過失導(dǎo)致了患者死亡的后果，并且該過失行為和死亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系，所以屬于醫(yī)療事故。 【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)”知識點進行考核】 【答疑編號101022529】 【正確答案】 B 【答案解析】 《藥品管理法》第九十一條 藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的負責人、采購人員等有關(guān)人員在藥品購銷中收受其他生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益的，依法給予處分，沒收違法所得。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 醫(yī)療機構(gòu)的負責人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益的，由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分，沒收違法所得。對違法行為情節(jié)嚴重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 【該題針對“衛(wèi)生法規(guī)”知識點進行考核】 【答疑編號101022528】 1 【正確答案】 B 【答案解析】 “執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70,高血壓患者家庭學(xué)會自測血壓”是屬于健康教育計劃具體目標中的教育目標的技能方面的改變。 【答疑編號101022772】 1 【正確答案】 C 【答案解析】 該農(nóng)村居民主要是由于交通不便，不能買到碘鹽，所以其核心策略就是解決其購買碘鹽困難的問題。 【答疑編號101022771】 1 【正確答案】 E 【答案解析】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心，以人群為對象，以家庭為單位，提供綜合服務(wù)的一種服務(wù)機構(gòu)，能夠通過對服務(wù)人群采取促進健康、預(yù)防疾病、各類人群的系統(tǒng)保健和健康管理等，提高人口素質(zhì)和人權(quán)健康水平，能很好地防治慢性病。所以必須重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 【該題針對“公共衛(wèi)生策略”知識點進行考核】 【答疑編號101022770】 1 【正確答案】 B 【答案解析】 預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵在于控制高血壓，實施戒煙、膳食預(yù)防和體育鍛煉。 【答疑編號101022769】 1 【正確答案】 E 【答案解析】 病死率是指一定期間內(nèi)，患某病的全部病人中因該病而死亡的比例，故該題選E。 死亡率:指某人群在一定期間內(nèi)死亡的人數(shù)在該人群中所占的比例。 【該題針對“衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)基本知識”知識點進行考核】 【答疑編號101023110】 1 【正確答案】 B 【答案解析】 患病率也稱現(xiàn)患率，指某特定時間內(nèi)，總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病患者(包括新、舊病例)所占的比例。故該題選B。 發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 罹患率:通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率。 【答疑編號101023109】 1 【正確答案】 A 【答案解析】 發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。 故該題選A。 罹患率:通常多指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率。 患病率也稱現(xiàn)患率，指某特定時間內(nèi)，總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病患者(包括新、舊病例)所占的比例。 【答疑編號101023108】 1 【正確答案】 B 【答案解析】 構(gòu)成比是表示某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，故該題選B。 【答疑編號101023107】 1 【正確答案】 B 【答案解析】 吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙，但又擔心戒煙帶來許多不良的后果，這時候需要幫助吸煙者澄清并解決一些困惑問題。 【該題針對“健康教育”知識點進行考核】 【答疑編號101019963】 【正確答案】 A 【答案解析】 對于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動，主要是通過健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習慣和矯正不良的行為習慣，以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素，采用有效的監(jiān)督、控制、定期測量血壓，防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者就醫(yī)治療的內(nèi)容，不屬于預(yù)防。 【該題針對“健康教育”知識點進行考核】 【答疑編號101019962】 2 【正確答案】 D 【答案解析】 關(guān)愛和不歧視HIV感染者及AIDS患者是我國預(yù)防與控制艾滋病的重要策略。關(guān)愛和不歧視包括內(nèi)容很多，比如為HIV感染者及其家庭提供全面的衛(wèi)生保健，給HIV感染者及家屬以就業(yè)、入學(xué)、居住、參與醫(yī)療保險、社會福利等其他居民享有的自由和權(quán)力。 【該題針對“健康教育”知識點進行考核】 【答疑編號101019961】 2 【正確答案】 D 【答案解析】 可及性原則的意思是要根據(jù)媒介在當?shù)馗采w情況，受眾對媒體的擁有情況和使用習慣來選擇媒介，既然該地區(qū)家家戶戶都能從有線廣播獲取健康信息，就應(yīng)首選有線廣播為傳播媒介，否則就是違背了可及性原則。 雖然這個原則屬于超綱內(nèi)容，但仍可通過文字的表面意思來理解解題。 【答疑編號101019960】 2 正確答案】 A 【【答案解析】 亞硝酸鹽中毒的臨床特點:主要使血管擴張，并可形成高鐵血紅蛋白，從而使之不能與氧結(jié)合。潛伏期為1,3小時。臨床表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚青紫，重者呼吸衰竭而死。 【答疑編號101019806】 2 【正確答案】 C 【答案解析】 感冒、輕度低熱等一般性疾病，視疾病情況可暫緩疫苗的接種，所以A選項感冒的患兒可以接種疫苗也是正確的說法，但是嚴重腹瀉的患兒不宜接種。 【該題針對“法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件”知識點進行考核】 【答疑編號101019805】 2 【正確答案】 C 【答案解析】 分析該題目，大量魚類短期內(nèi)突然死亡，首先考慮是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏、水的酸堿度異常均不會導(dǎo)致短期大量魚類的死亡因而排除選項A、D、E。而投入有機肥雖然可以經(jīng)需氧生物的分解，導(dǎo)致水中溶解氧的下降，但不可能在短時間大幅度的下降，排除B。因此本題選擇C。 【答疑編號101019804】 2 【正確答案】 C 【答案解析】 易感人群的遷入提高了該地區(qū)易感人群的易感性。 【答疑編號101019803】 2 【正確答案】 D 【答案解析】 垂直傳播是指病原體通過母體傳給子代的傳播。 【答疑編號101019802】 2 【正確答案】 D 【答案解析】 隱性感染又稱亞臨床型感染。病原體侵入人體后，不引起或僅引起輕微的組織損傷，故臨床上無明顯癥狀、體征及生化檢測異常。僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，診斷依賴免疫學(xué)檢查檢出特異性抗體。在大多數(shù)傳染病中，隱性感染時最常見的表現(xiàn)。 【答疑編號101019801】 2 【正確答案】 B 【答案解析】 高血壓患者健康管理率=年內(nèi)以管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓總?cè)藬?shù)100%。 【答疑編號101022854】 【正確答案】 D 【答案解析】 呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味是由于丙酮所致，是糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)。 【答疑編號101022853】 3 【正確答案】 D 【答案解析】 ~。 【答疑編號101022852】 3 正確答案】 C 【【答案解析】 知曉率=調(diào)查人群中知道自己患糖尿病的人數(shù)/調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)100%。 【答疑編號101022851】 3 【正確答案】 C 【答案解析】 糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)10