乙肝的五項釋義doc-資料下載頁
2025-07-17 15:55本頁面
【正文】 感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期，雖然ALT正常但是rGT持續(xù)升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎rGT持續(xù)不降常提示病變活動。 ②反映肝臟間質(zhì)變化的實驗主要有：①血清蛋白電泳，現(xiàn)取代了絮濁反應(yīng)，r球蛋白升高的程度可評價慢性肝病的演變和預(yù)后，不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。②透明質(zhì)酸酶(HA)、板層素（LN）、III型前膠原膚和W膠原的血清合量，可反映肝內(nèi)皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化，這些變化與肝纖維化和肝硬化密切相關(guān)。 ②反映肝臟儲備功能的實驗有：血漿白蛋白(ALB)和凝血酶原活動度(PTA)。這兩種是通過檢測肝臟的合成功能以反映其儲備能力的常規(guī)實驗。白蛋白下降提示肝臟蛋白合成能力減弱，PTA延長提示各種凝血因子的合成能力降低。常用肝功能化驗的正常值及臨床意義 [關(guān)鍵詞] 肝功能 正常值 健康網(wǎng)訊: 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：參考值為小于50單位，是診斷肝細胞實質(zhì)損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，ALT均可升高。但ALT缺乏特異性，許多肝疾和肝外疾患均可升高，另外，ALT活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦?，有的嚴重肝損患者ALT并不升高。 天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）：AST廣泛分布于體內(nèi)多組織器官，以心肌含量最高，肝、腎次之，它是由同功酶ASTs與ASTm組成，前者位于細胞漿，后者位于細胞線粒體中。AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大，輕度肝損時僅有ASTs升高，而重度損害則ASTm明顯升高。 堿性磷酸酶（ALP）：正常參與值為3090u/L。由三種以上同功酶組成，即肝臟型、腸型（含量極微）及胎盤型（僅見于中后期孕婦），還有一部分來自骨骼。ALP經(jīng)由膽道排出。因此，肝臟疾患出現(xiàn)排泄功能障礙，膽道疾患，骨骼疾患（如成骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨瘤）均可使ALP上升。 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GT）：健康人血清中GT水平甚低（小于40單位），主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產(chǎn)生。GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢（肝內(nèi)梗阻）和肝外梗阻（如膽道系統(tǒng)阻塞）以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。 總蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：正常值TP為6080克/L，A為4055克/L，G為2030克/L，A/：1。慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。 血清總膽紅質(zhì)（）和直接膽紅質(zhì)（Bc）：肝病時出現(xiàn)黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB為220umol/L,，如Bc明顯升高，提示為梗阻性黃疸。 總膽固醇（Ch）及膽固醇酯（cbE）：可了解肝病時脂質(zhì)代謝障礙情況，阻塞性黃疸時Ch可增加，脂肪肝時也可能增加，如嚴重肝臟損害，總膽固醇和膽固醇酯均可下降。新肝功能項目的正常值與臨床意義 [關(guān)鍵詞] 肝功能 正常值 健康網(wǎng)訊: 甘膽酸（CG）：正常值：106（70）ug/，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等更為敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害，對區(qū)別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。 鐵蛋白（SF）：正常值：小于250ug/dl。在肝內(nèi)合成并儲存，肝細胞炎癥反應(yīng)可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞的受損輕重呈平行關(guān)系，但在嚴重低蛋白血癥，缺鐵性貧血可明顯降低。 透明質(zhì)酸（HA）：正常值：2110ug/dl。由肝內(nèi)皮細胞攝取分解，肝功能受損時，血清中HA升高，對預(yù)測肝纖維化有一定的參考價值。 前白蛋白（PA）：正常值：2538ug/dl，病越重，值越低。14 / 14
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