【正文】
氣,升陽通竅 D 養(yǎng)陰潤肺,濡養(yǎng)耳竅 E 溫補脾腎,煦養(yǎng)耳竅 31. 易出現(xiàn)傳導性耳聾的疾病有ABCD A 耵耳 B 耳脹 C耳閉 D 膿耳 E 耳眩暈 32. 治療耳鳴、耳聾風熱侵襲型的常用方劑有ABC A 銀翹散 B 桑菊飲 C 蔓荊子散 D 小柴胡湯 E 疏風清熱湯 33. 治療耳鳴、耳聾肝火上擾型的常用方劑有ABC A 龍薈丸 B 龍膽瀉肝湯 C 丹梔逍遙散 D 潤膽湯 E 止鳴丹 34. 治療耳鳴、耳聾腎精虧損型的常用方劑有ABCDE A 耳聾左慈丸 B 補骨脂丸 C 右歸飲 D金匱腎氣丸 E 六味地黃丸 35. 治療耳鳴、耳聾氣血虧虛型的常用方劑有ABE A 補中益氣湯 B 歸脾湯 C 苓桂術(shù)甘湯 D 理中湯 E 益氣聰明湯 36. 耳眩暈的常見癥狀有ABCE A 旋轉(zhuǎn)性眩暈 B 耳鳴、耳聾 C 噁心嘔吐 D 口吐痰涎 E 汗出肢冷 37. 可出現(xiàn)耳內(nèi)堵塞感的疾病有ABCDE A 耵耳 B 耳脹 C 耳閉 D 耳眩暈 E 異物入耳 38. 治療耳眩暈上氣不足型的常用方劑有ABE A 歸脾湯 B 八珍湯 C 苓桂術(shù)甘湯 D 理中湯 E 補中益氣湯 39. 治療耳眩暈肝陽上擾型的常用方劑有ABD A 天麻鉤藤飲 B 杞菊地黃丸 C 玉女煎 D 龍膽瀉肝湯 E 沙參麥冬湯 40. 治療耳眩暈痰濁中阻型的常用方劑有ABCD A 陳夏六君湯 B 二陳湯 C 溫膽湯 D 半夏白術(shù)天麻湯 E 滾痰丸 41. 耳眩暈患者發(fā)病期間應(yīng)注意BCDE A 多活動,增強抗病能力 B 臥床休息 C 進易消化食物 D 低鹽飲食 E 進食不可太飽 42. 禁止用水沖洗的外耳道異物有BCD A 死蚊子 B 豆 C 花生 D 紙團 E 細小珠子 43. 易引起聽力下降的疾病有ABCD A 耵耳 B 外耳道異物 C 耳脹 D 膿耳 E 旋耳瘡 44. 外耳道異物的取出方法有ABCDE A 耵聹鉤鉤取 B 耳鑷夾取 C 刮匙掏出 D 凡士林或膠粘物塗於棉簽頭粘取 E 沖洗法將異物沖出 (二)非選擇題 (一)名詞解釋 1. 耵耳 2. 耳瘡 3. 月蝕瘡 4. 斷耳瘡 5. 耳郭痰包 6. 耳脹 7. 耳閉 8. 膿耳 9.. 膿耳變證 11. 膿耳面癱 12. 黃耳傷寒 13. 耳眩暈 14. 耳聾 15. 耳瘺 16. 耳面癱 17. 耳損傷 18. 耳菌(二)填空題1. 耳癤多發(fā)生於——,其突出癥狀為 ——。2. 耳瘡多發(fā)生於——,其主要癥狀為——。3. 耳癤風熱邪毒外侵型,治法宜——,方選 ——合——加減。4. 耳癤肝膽濕熱上蒸型,治法宜 ——,方選——。5. 旋耳瘡發(fā)病部位在 ,局部檢查多見皮膚——、——、——、——等改變。6. 旋耳瘡風熱濕邪浸漬型,治法宜——,風邪偏重者,方選——,若濕重者可用——;若濕熱壅盛者可用——、——。7. 旋耳瘡血虛生風化燥型,治法宜——,方選用 ——加減。8. 耳瘺的外治法有——、——、——、——等。9. 旋耳瘡的護理,在患病期間,忌食——、——的食物以及——、——等食品。10. 耳帶狀皰疹,臨床以——、——、——為主要表現(xiàn)。11. 耳脹風邪侵襲,經(jīng)氣痞塞型,治法宜——,方選——加味;耳竅內(nèi)有積液者,可加——藥物;肝膽熱邪較盛,可用——加減。12. 耳閉邪毒留滯、氣血淤阻型,治法宜——,方選——加味。13. 耳脹病初起,多有鼻塞流涕,要注意保持——,適當使用——,揭鼻涕要有正確方法,防止將鼻涕推入——,加重耳脹痛癥狀,或引起染毒,演變?yōu)椤?4. 膿耳肝膽火盛、邪熱外侵型,初起風熱在表,治法宜——,方選——加減;若肝膽火熱較盛,可用——;鼓膜穿潰,膿液流出,熱勢減緩,宜加——藥物。15. 膿耳脾虛濕困、上犯耳竅型,治法宜——,方選——加減;若濕熱較盛,宜加 ——藥物。16. 常見的膿耳變證有——17. 耳鳴、耳聾風熱侵襲型,治法宜——,方選——、——等。18. 耳鳴、耳聾肝火上擾型,治法宜——,方選——加減。19. 耳鳴、耳聾痰火鬱結(jié)型,治法宜——,方選——,或用——。20. 耳鳴、耳聾腎精虧損型,治法宜 ——,方選——加減;若偏于腎陽虛,可用——或 ——等。21. 耳鳴、耳聾脾胃虛弱型,治法宜——,方選——或——加減。22. 眩暈是眩和暈兩種癥狀的合稱。眩即——,暈為 ——,謂頭部——之感覺。23. 耳眩暈髓海不足型,治法宜——,方選——加味。24. 耳眩暈上氣不足型,治法宜——,方選——加減;或可用 ——以養(yǎng)血,或用——以益氣升陽。25. 耳眩暈寒水上泛型,治法宜——,方選 ——加減。26. 耳眩暈肝陽上擾型,治法宜——,方選——加減;癥狀減輕後,宜——之法,可用——調(diào)理其後。27. 耳眩暈痰濁中阻型,治法宜——,方選——加減;癥狀減輕後,宜——之法,可用——加減以調(diào)理。28. 動物類外耳道異物,宜用——、——、——或——、——、——滴入耳內(nèi),待蟲死後,再用鑷子取出,或用沖洗法。29. 圓球形外耳道異物,可用 ——鉤出,切勿用——或——夾取,以防異物——。30. 耳帶狀皰疹的病因病理主要有——、——、——兩方面。31. 大皰性鼓膜炎是指以——、——為主要特徵的耳病。32. 耳面癱風邪阻絡(luò)型,治法宜——,方選——加減。33. 耳面癱氣血淤阻型,治法宜——,方選——加減。34. 耳面癱常用的針灸療法有——、——、——、——等。35. 耳損傷的常見證型有——、——、——。(三)判斷說明題1. 耳瘡是指環(huán)繞耳周而發(fā)的瘡瘍。2. 耳郭痰包不宜切開引流。3. 耳郭痰包宜對腫塊揉按,促使腫塊吸收消散。4. 耳脹是指耳內(nèi)脹悶,如物阻隔,清竅閉賽的急性耳病。5. 耳脹宜使用滴鼻靈或1%麻黃素液滴鼻。6. 耳脹宜採用咽鼓管金屬導管吹張法。7. 膿耳日久,脾虛濕困,往往耳膿中夾有豆腐渣樣物,味臭。8. 耳內(nèi)流膿即為膿耳。9. 耳瘺是指先天性耳前瘺管。10. 鼓膜穿孔者皆為膿耳。11. 治療急性膿耳,鼓膜有小穿孔,宜用紅棉散吹耳。12. 膿耳日久,乳突X線攝片有膽脂流陰影者,多屬膿耳變證。13. 外耳道異物取出後,若外耳道有紅腫糜爛者,可按耳瘡予與外治。14. 膿耳滴入藥液後,應(yīng)用手指輕輕按壓耳屏數(shù)次。15. 膿耳變證不僅局限於耳根毒,膿耳面癱,黃耳傷寒,還可有膿耳眩暈。16. 豆類、花生、紙團等外耳道異物禁用沖洗法。17. 圓球形異物如玻璃球、小珠子等,可用鑷子或鉗子夾取。18. 動物類外耳道異物,宜用酒精滴入耳中,有助異物取出。19. 耳帶狀皰疹患者可出現(xiàn)口眼渦斜。20. 大皰性鼓膜炎,耳內(nèi)有血性分泌物流出,即為膿耳。21. 耳面癱應(yīng)注意與中樞性面癱相鑒別。22. 當外傷致鼓膜破裂後,應(yīng)口服抗生素,耳內(nèi)滴用抗生素滴耳劑,以預(yù)防感染。(四)簡答題1. 耳癤的臨床表現(xiàn)如何?2. 耳瘡的臨床表現(xiàn)如何?3. 耳癤,耳瘡的預(yù)防和護理方面應(yīng)注意些什麼?4. 如何鑒別耳癤和耳瘡?5. 旋耳瘡的臨床診斷如何?6. 旋耳瘡的護理和預(yù)防方面應(yīng)注意哪些?7. 如何鑒別旋耳瘡和斷耳瘡?8. 如何診斷耳郭流痰?9. 耳郭流痰的護理和預(yù)防應(yīng)主要些什麼?10. 如何鑒別耳脹和耳閉?11. 如何從鼓膜的變化鑒別耳???12. 如何鑒別耳癤和膿耳?13. 如何鑒別有耳內(nèi)脹悶堵塞感的耳???14. 耳脹的外治為何要用1%的麻黃素滴耳液滴鼻?15. 耳脹、耳閉的護理和預(yù)防方面應(yīng)注意什麼?16. 如何診斷膿耳17. 膿耳的預(yù)防與護理方面應(yīng)注意什麼?18. 常見的膿耳變證有哪些?19. 黃耳傷寒的護理及預(yù)防應(yīng)注意些什麼?20. 耳聾如何分類?21. 耳鳴耳聾的護理及預(yù)防應(yīng)注意什麼?22. 耳眩暈的癥狀特點是什麼?23. 耳眩暈的護理及預(yù)防應(yīng)注意什麼?24. 如何診斷異物入耳?25. 異物人耳的治療原則是什麼?26. 異物入耳的護理及預(yù)防方面應(yīng)注意些什麼?27. 耵耳有哪些注意癥狀?28. 耳瘺的病因病機主要有哪些方面?29. 耳瘺的外治法有哪些?30. 耳帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)如何?31. 大皰性鼓膜炎的臨床表現(xiàn)如何?32. 耳面癱的臨床表現(xiàn)如何?33. 耳損傷鼓膜破裂時應(yīng)如何處理?34. 耳菌的臨床表現(xiàn)如何?(五)論述題1. 試述耳癤與耳瘡的病因病理。2. 試述旋耳瘡的病因病理。3. 試述耳脹、耳閉的病因病理。4. 試述膿耳的病因病理。 5. 試述膿耳變證的病因病理。6. 試述耳鳴、耳聾的病因病理。7. 試述歷代醫(yī)家對眩暈病因的認識。8. 試述耳眩暈的病因病理。9. 試述耳眩暈宜“急則治其標,緩則治其本”的機理。10. 試述異物入耳的病因病理。11. 試述各類外耳道異物所致的耳部癥狀的特點。12. 試述耳帶狀皰疹的病因病理。13. 試述大皰性鼓膜炎的病因病理。14. 試述耳面癱的病因病理。(六)病例分析題1. 王某,男,19歲,學生 主訴:左耳疼痛3天。 現(xiàn)病史:3天前因挖耳後出現(xiàn)耳中微痛不適。今日耳痛加劇,張口和咀嚼時疼痛更甚;微發(fā)熱,惡風,左側(cè)頭痛,周身不適。 檢查:精神正常,面色紅潤,營養(yǎng)狀況良好,舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)。,左外耳道前下方可見局限性紅腫突起,未見膿頭,觸痛明顯,牽拉耳郭和壓迫耳屏時耳痛加劇,鼓膜正常;右耳未見異常,鼻、咽、喉未見異常。請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。2. 劉某,女,41歲,幹部。 主訴:兩耳癢半年,加重1個月。 現(xiàn)病史:患者半年來兩耳反復瘙癢,近1個月耳癢加重,皮膚抓搔之後有少許出血,但很快結(jié)成血痂,頭暈,神疲乏力,食欲不佳。 檢查:精神疲憊狀,面色萎黃,營養(yǎng)狀況稍差,舌質(zhì)淡紅,脈細緩。兩耳的外耳道、耳郭及耳周的皮膚增厚、粗糙、皸裂、上覆痂皮及鱗屑,鼓膜輕微內(nèi)陷,不充血,鼻、咽、喉未見異常。 請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。3. 張某,女,26歲,營業(yè)員。 主訴:右耳脹痛,堵塞不適2天。 現(xiàn)病史:患者1周以來感冒不適,鼻塞、流涕微黃,發(fā)熱,近2天出現(xiàn)耳脹痛堵塞,耳鳴如聞風聲,聽力下降,但聽自己說話的聲音卻大於平時,用手指按壓耳門則不適稍緩解,頭昏頭脹,咽痛,口略渴,食欲不佳。 檢查:精神略煩躁,面色微赤,營養(yǎng)狀況良好,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù),體溫38度;右耳鼓膜淡紅,輕度內(nèi)陷,音叉檢查:林納試驗:(177。)韋伯試驗:→右,施瓦巴赫試驗:右耳(177。),左耳未見異常;雙下鼻甲腫脹色紅,雙中鼻甲亦腫大,雙中、上鼻道未見分泌物瀦留;鼻咽充血,見右側(cè)咽鼓管咽口腫脹,口咽黏膜輕度充血,喉黏膜輕度充血。 請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。4. 王某,女,43歲,工人。 主訴:兩耳閉氣、耳鳴、耳聾7年,加重半年。 現(xiàn)病史:患者7年來,經(jīng)常因感冒而發(fā)耳脹,平素雙耳閉氣,堵塞,耳鳴,聽力減退;近半年來耳癥加重,頭昏頭重,神疲乏力,鼻略塞,口不渴,食欲差,大便爛。 檢查:精神疲憊狀,面色萎黃,營養(yǎng)狀況稍差,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細弱,雙耳鼓膜內(nèi)陷明顯,有積液征,音叉檢查:林納試驗:雙耳(-),施瓦巴赫試驗:雙耳(+);雙鼻下甲輕度肥大,各鼻道未見分泌物瀦留,咽、喉黏膜淡紅。5. 陳某,男,18歲,學生。 主訴:右耳痛,流膿3天。 現(xiàn)病史:患者感冒5天,近3天出現(xiàn)右耳痛劇,昨日早晨起耳痛呈跳痛,至傍晚耳內(nèi)有膿流出,膿中夾少許血,耳痛減緩;略發(fā)熱,不惡寒,頭痛,鼻略塞,涕少,口苦咽幹,小便黃赤,大便略幹結(jié)。 檢查:精神稍煩躁,面色略赤,營養(yǎng)狀況良好,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦略數(shù),體溫38度,右耳鼓膜紅,緊張部中央性小穿孔,中耳腔有膿液瀦留,膿色黃,左耳鼓膜未見異常,雙鼻下甲輕度肥大,鼻咽、口咽黏膜輕度充血,喉黏膜正常。請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。6. 徐某,男,32歲,工人。主訴:右耳突發(fā)耳鳴,耳聾2天?,F(xiàn)病史:患者2天前值夜班,通宵未眠,加之生氣,翌日上午突發(fā)右耳鳴如風雷之聲,聽聲無聞,眩暈噁心不適。現(xiàn)耳癥更甚,鬱怒之後,耳鳴耳聾加重,頭痛,眩暈,目赤面紅,口苦咽幹,夜寐不寧,大便秘結(jié),小便黃。檢查:精神煩躁不安,面紅,營養(yǎng)狀況良好,舌紅苔黃,脈弦數(shù),雙耳鼓膜正常,音叉檢查:林納試驗:右耳(+),韋伯試驗:左←,施瓦巴赫試驗:右耳(-);左耳未見異常,鼻咽喉正常。請寫出中西醫(yī)診斷、證型、證候分析、治法、方藥及外治法。7. 王某,女,51歲,農(nóng)民。主訴:經(jīng)常眩暈伴有右耳鳴、耳聾10年,前日又發(fā)眩暈。現(xiàn)病史:患者10年來經(jīng)常發(fā)作眩暈,右耳鳴及聽力下降,經(jīng)西醫(yī)多方治療,效果不明顯。前日晨起又突發(fā)眩暈,自覺天旋地轉(zhuǎn),噁心嘔吐,面色蒼白,唇甲無華,出冷汗,半小時後眩暈止,但過2小時後又突然發(fā)作,呈陣發(fā)性發(fā)作,至今已發(fā)作7次,伴有耳鳴耳聾,神疲懶言,倦怠思睡,心悸不寧,食欲不佳,大便