【正文】 和實施教育過程能否實現(xiàn)各校所規(guī)定的辦學宗旨和培養(yǎng)目標，認證本身在堅持統(tǒng)一標準的前提下，應當鼓勵各校的創(chuàng)新與辦學的多樣性。為了做好認證工作，要建立一個高等中醫(yī)藥院校認證委員會。在教育部領導下，建立中國高等中醫(yī)藥教育認證委員會或中國醫(yī)學教育認證委員會高等中醫(yī)藥教育認證分委員會。其任務是提出對院校認證的政策及程序，包括定期回顧認證標準，使之具有與時俱進的特點；監(jiān)督認證、任命專家組成員，依據(jù)專家組的報告提出對院校認證的結(jié)論建議；鼓勵院校改善中醫(yī)藥本科教育，使之適應變化與發(fā)展。這個委員會成員應包括中醫(yī)藥教育與中醫(yī)藥學學科的專家、相關學會（或協(xié)會）的代表以及政府主管部門的官員。這個委員會應具有相對獨立地位，作為社會中介組織接受教育部和國家中醫(yī)藥管理局的委托履行認證職責。5.《中國中醫(yī)學本科教育標準》制定的背景2007年3月, 教育部高等學校中醫(yī)學教學指導委員會(以下簡稱教學指導委員會)正式成立。受教育部委托，教學指導委員會于同年 4 月開始起草《中國中醫(yī)學本科教育標準》。在教育部高等教育司、國家中醫(yī)藥管理局領導下, 教學指導委員會主任委員張伯禮院士組織15所中醫(yī)藥院校教務處長和教學指導委員會全體委員, 經(jīng)過反復討論并多方征求意見, 在“遵循高等教育和醫(yī)學教育規(guī)律，根據(jù)中醫(yī)高等教育特點，突出中醫(yī)學辦學特色，為國家開展中醫(yī)學專業(yè)認證工作提供依據(jù)，也為世界其他國家開辦中醫(yī)學本科教育提供參考”思想指導下,六易其稿，完成了《中國中醫(yī)學本科教育標準(試行)》(以下簡稱《標準》),《標準》是我國中醫(yī)藥高等教育史上第一個本科教育標準，對于引導、規(guī)范未來的中醫(yī)藥高等教育、促進中醫(yī)藥事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義和歷史意義。進入 21 世紀以來, 我國高等教育快速發(fā)展，高等教育從精英階段進入了國際公認的大眾化教育階段。高等教育規(guī)模的不斷增加, 帶來了教育資源的相對不足, 出現(xiàn)了規(guī)模與質(zhì)量如何協(xié)同發(fā)展的問題。教育部為了保證與提高高等教育質(zhì)量, 于 2001年印發(fā)了《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》(教高【2001】4號), 提出要以高質(zhì)量的高等教育迎接新世紀的挑戰(zhàn), 要求各教育主管部門和高等學校必須充分認識教學工作的重要地位, 處理好規(guī)模與質(zhì)量、發(fā)展與投入、教學與科研、改革與建設的關系，牢固樹立人才培養(yǎng)質(zhì)量是高等學校生命線的觀念，并從進一步加大教學經(jīng)費投入力度等 12個方面提出了旨在提高教學質(zhì)量的措施。4號文件是在高等教育規(guī)?？焖侔l(fā)展背景下,國家對于提高本科教學質(zhì)量的綱領性文件, 具有很強的現(xiàn)實意義和指導意義, 為規(guī)范本科教育, 保證和提高教學質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。為了建立高等教育宏觀監(jiān)控機制, 教育部于2003年啟動了 5年一輪的本科教學水平評估工作，決定在“以評促建, 以評促改，以評促管,評建結(jié)合,重在建設”思想指導下, 對全國所有本科院校進行教學水平評估。教學水平評估是規(guī)范本科教學、促進高等教育發(fā)展、提高高等教育質(zhì)量的重要舉措,至今, 已經(jīng)完成了全國 600 余所本科院校的第一輪評估工作。 本科教學水平評估期間，教育部又連續(xù)于 2005年和2007年下發(fā)了3個文件。2005 年 1 月, 下發(fā)了《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》(教高〔2005〕1號), 要求各高校必須堅持科學發(fā)展觀, 實現(xiàn)高等教育工作重心的轉(zhuǎn)移, 在規(guī)模持續(xù)發(fā)展的同時, 把提高質(zhì)量放在更加突出的位置。指出高等學校本科教學工作的主要任務是要著眼于國家現(xiàn)代化建設和人的全面發(fā)展需要, 加大教學投入, 強化教學管理, 深化教學改革, 堅持傳授知識培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)、協(xié)調(diào)發(fā)展, 并首次明確提出了高等學校要注重能力培養(yǎng), 要提高大學生學習、實踐和創(chuàng)新 3 種能力的要求。2007年年初, 教育部、財政部聯(lián)合下發(fā)了《關于實施高等學校本科教學質(zhì)量與教學改革工程的意見》(教 高〔2007〕1 號)和 《教育部關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質(zhì)量的若干意見》(教高〔2007〕2號)文件。其中在 1 號文件中, 提出了“積極探索專業(yè)評估制度改革, 重點推進工程技術、醫(yī)學等領域的專業(yè)認證試點工作, 逐步建立適應職業(yè)制度需要的專業(yè)認證體系”, 首次明確了要在醫(yī)學專業(yè)開展認證工作的要求。為了落實教育部 1號和 2號文件精神, 2007 年3月, 教育部高等教育司農(nóng)林醫(yī)藥處在哈爾濱召開了醫(yī)學認證試點工作會議, 決定以哈爾濱醫(yī)科大學為試點進行試點認證, 同時積極推動中醫(yī)學認證工作, 并責成教學指導委員會制定《中國中醫(yī)學本科教育標準》, 同時推動專業(yè)認證工作?！侗究漆t(yī)學教育全球標準》和《中國本科醫(yī)學教育標準》的制定與試點認證工作的順利實施,為中醫(yī)學教育標準的制定和開展認證工作奠定了基礎。近年來，國際醫(yī)學教育快速發(fā)展，醫(yī)學教育標準化進程日益加快。2001 年,世界醫(yī)學教育聯(lián)合會(WFME)執(zhí)行委員會通過并發(fā)布《本科醫(yī)學教育全球標準》, 同年, WHO 西太區(qū)制定了區(qū)域性醫(yī)學教育標準《醫(yī)學本科教育質(zhì)量保證指南》。2003 年, WFME 正式公布 《本科醫(yī)學教育全球標準》。2005 年 WHO 和 WFME 則聯(lián)合發(fā)布了《本科醫(yī)學教育認證指導方針》。為了適應日益加速的醫(yī)學教育國際化和標準化趨勢, 教育部于 2003 年啟動了“中國醫(yī)學教育質(zhì)量保證體系”研究項目。經(jīng)過 2 年時間的工作, 課題組于 2005 年完成了“中國本科醫(yī)學教育標準”研究項目, 并通過了教育部和衛(wèi)生部的聯(lián)合驗收。在《本科醫(yī)學教育全球標準》基礎上, 融入中國醫(yī)學專家研究成果的《中國本科醫(yī)學教育標準》, 吸收引進了國際先進的高等教育理念和醫(yī)學教育標準, 對于提高我國醫(yī)學高等教育質(zhì)量具有重要的意義, 為我國醫(yī)學認證工作提供了借鑒和依據(jù)。首次醫(yī)學試點認證工作于 2005 年5月在哈爾濱進行, 來自國內(nèi)外的醫(yī)學認證專家以本科醫(yī)學教育 WFME 全球標準為依據(jù), 對哈爾濱醫(yī)科大學進行了試點認證。在認真總結(jié)首次試點認證成功經(jīng)驗的基礎上,2007 年 12 月在福州召開的高等教育學會醫(yī)學教育專業(yè)委員會四屆二次常務理事會會議上, 決定繼續(xù)推進醫(yī)學教育認證工作。2008 年3月 30日至 4月2日，以《中國本科醫(yī)學教育標準》為依據(jù), 對華中科技大學同濟醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)進行認證，為中醫(yī)學教育標準的制定和開展認證工作奠定了基礎。中醫(yī)藥學作為中國高等教育體系的組成部分, 是我國醫(yī)藥學教育和醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的特色, 也是未來中國為人類健康做出貢獻的重要內(nèi)容之一。近年來, 隨著醫(yī)學模式向生物 社會 心理模式的轉(zhuǎn)變,人類疾病譜和健康觀念發(fā)生了很大變化。在這種背景下, 中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)得到了快速而廣泛的傳播, 一些國家對中國傳統(tǒng)醫(yī)學人才的需求, 促進了國外中醫(yī)藥學教育機構(gòu)的快速發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計,目前, 中醫(yī)藥已傳播到各大洲130多個國家和地區(qū)，中醫(yī)藥從業(yè)人員已經(jīng)超過了30萬人。各種形式的中醫(yī)教育機構(gòu)不斷增加，世界上至少有40個國家開設了中醫(yī)、針灸教育。如 據(jù)ACAOM (Accreditation Commission forAcupuncture and Oriental Medicine, 全國針灸和東方醫(yī)學鑒定委員會, 為美國高等教育部授權(quán)的認證機構(gòu), 負責美國的針灸及東方醫(yī)學教育審核認證)。2006 年 9 月 6 日公布的資料, 經(jīng)該組織認證的中醫(yī)針灸學院已達 57 所。而日本的針灸大學和針灸學校 2007 年已經(jīng)達到了 82 所。目前, 這一數(shù)目還在增加中。國外中醫(yī)學教育的快速發(fā)展, 在促進中醫(yī)學國際化進程的同時, 也帶來了諸如辦學層次低、教育不夠規(guī)范、教育標準難以把握、質(zhì)量難以保證等問題, 甚至有魚目混珠的情況。一些組織或?qū)W校提出了中國作為中醫(yī)學的發(fā)源地, 應該建立教育標準以規(guī)范國際中醫(yī)教育標準的要求。毫無疑問, 中國有義務、有責任通過建立標準，引導、規(guī)范國際中醫(yī)學教育。因此，如果說《中國本科醫(yī)學教育標準》是在《本科醫(yī)學教育全球標準》基礎上引進而本土化的標準, 則《中國中醫(yī)學本科教育標準》就是旨在促進中醫(yī)學走向世界、提高中醫(yī)學教學質(zhì)量的國際化標準, 也是讓世界醫(yī)學教育界進一步了解中國、認識中醫(yī)學、促進中醫(yī)學融入世界醫(yī)學教育體系的重要契機?，F(xiàn)代中醫(yī)學高等教育始于 20 世紀 50 年代。半個多世紀以來, 在黨和國家的大力支持下, 中醫(yī)學高等教育從無到有, 迅速發(fā)展。截止到 2007 年, 獨立法人建制的中醫(yī)藥院校已達 23 所, 開設本科中醫(yī)學專業(yè)的院校有 60 所, 開設針灸推拿學專業(yè)的院校有 46 所, 開設中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的院校有38 所。2006 年, 中醫(yī)學專業(yè)本科生在校總數(shù)達到54 029人, 針灸推拿學專業(yè)為 11717人。半個多世紀以來, 中醫(yī)學高等教育創(chuàng)建了體現(xiàn)專業(yè)目標培養(yǎng)的課程體系, 出版了至今為第 7 版的國家規(guī)劃或創(chuàng)新教材, 可以說已經(jīng)建立了符合高等教育規(guī)律的教育教學模式。但是, 至今還沒有建立能夠完整體現(xiàn)教育教學水平、反映畢業(yè)生基本要求、規(guī)范辦學條件的教育標準, 也還沒有對專業(yè)評價的依據(jù)和機制。在這種背景下, 作為教育部高等學校中醫(yī)學教學指導委員會, 應該在總結(jié)過去 50年來辦學經(jīng)驗的基礎上, 集中廣大中醫(yī)教育工作者的智慧, 向國內(nèi)外推出中醫(yī)學高等教育歷史上第一個教育標準。同時，為了新的歷史時期對中藥學高等教育的要求，進一步提高中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，2008年3月，教育部委托中藥學教學指導委員會起草了《中國中藥學本科教育標準》（征求意見稿），該標準就中藥學人才培養(yǎng)目標、畢業(yè)生應達到的基本要求、教育計劃、師資隊伍、支持條件、教育評價等方面提出了基本標準。《中國中醫(yī)學本科教育標準》《中國中醫(yī)學本科教育標準》包括畢業(yè)生應達到的基本要求（34項）和辦學標準（11個領域47項）兩個部分，第一部分由總體目標、思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標、知識目標、技能目標等4個領域34項構(gòu)成，是對中醫(yī)學專業(yè)本科教育的最基本要求。第二部分是中醫(yī)學本科辦學標準，由中醫(yī)學辦學宗旨和目標、學制、教育計劃、學生成績評定、學生、教師、教育資源、教育評價、科學研究、管理和行政、改革與發(fā)展11個領域47項構(gòu)成，規(guī)定了中醫(yī)學辦學的基本標準?！吨袊嗅t(yī)學本科教育標準》以五年制中醫(yī)學專業(yè)本科教育為適用對象，用于全國所有本科中醫(yī)學專業(yè)的同時，尊重各個學校依法自主辦學的權(quán)利和辦學特色，為各個學校留有創(chuàng)新與專業(yè)個性發(fā)展的空間。全國所有中醫(yī)學專業(yè)的本科教育都應達到本《標準》規(guī)定的各項要求。中醫(yī)學教育是精英教育，要培養(yǎng)繼承和發(fā)揚中醫(yī)藥學和我國醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)的人才。世界各國的醫(yī)學教育，政府都嚴格控制醫(yī)學教育招生規(guī)模，因為醫(yī)學關注的是人的健康和生命的安全。中醫(yī)學教育的精英屬性決定了中醫(yī)學教育投入大、學制長、生源質(zhì)量高。我們要高度重視，要把優(yōu)秀的生源吸引到醫(yī)學院校來，中醫(yī)學教育要自覺抵制不利于實施精英教育的作法。中醫(yī)學自古以來就是一個高門檻的學科。例如，在漢末，張仲景就在其《傷寒論》序中說中醫(yī)學“玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉？”意思是只有才能出眾，認識高妙的人才能從事醫(yī)業(yè)。明朝的開國文臣宋濂在《贈醫(yī)師葛某序》中強調(diào)“夫醫(yī)之為道，必志慮淵微，機穎明發(fā)，然后可與于斯?！币彩菑娬{(diào)用心精細，天賦聰明的人才可以從事于這個行當。清代著名溫熱病學專家葉天士在臨終時曾告誡其后人說:“醫(yī)可為而不為，必天資敏悟，讀書萬卷，而后可借術以濟世。不然，鮮有不殺人者，是以藥餌為刀刃也。吾死，子孫慎毋輕言醫(yī)?！笨梢娙~天士為了患者的安全，就是自己的親子孫也要慎重對待醫(yī)事。中醫(yī)藥院校制定的辦學目標應始終堅持貫徹黨的教育方針，培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才，服務社會，制定科學、準確、切合實際，同時還要體現(xiàn)學校的特色與優(yōu)勢，需要通過以下幾個方面工作進一步明確。一是從實際出發(fā)，制定切實可行的目標。要認真分析自身的辦學條件，制定符合實際條件的目標，不能過高或過低，科學把握本校的辦學優(yōu)勢，同時也要看到劣勢；既要看到已有的傳統(tǒng)及影響，又要把握辦學的現(xiàn)實條件，同時還要預測學校自身未來的發(fā)展?jié)摿?。二是結(jié)合培養(yǎng)目標，依據(jù)《標準》，制定畢業(yè)生能夠達到最基本要求的目標?！稑藴省分刑岢觥爱厴I(yè)生應達到的基本要求”，事實上是指中中醫(yī)學專業(yè)最基本的培養(yǎng)目標，即培養(yǎng)從事中醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、康復事業(yè)的初步合格的中醫(yī)師。培養(yǎng)目標和辦學目標之間是相輔相成的。三是準確判斷社會對高校的需求，掌握學校面對的市場需求。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，大學生的就業(yè)市場化，中醫(yī)藥院校面對的醫(yī)療服務行業(yè)也正面臨著前所未有的變革，學校的辦學目標必須要針對社會需求和市場需求來確定。隨著高校與社會之間關系的日益密切，學校的辦學活動將直接服務于不同層次的社會發(fā)展，尤其是服務于區(qū)域經(jīng)濟、地方社會發(fā)展和社會醫(yī)療衛(wèi)生。四是認清自身的優(yōu)勢，制定具有特色的目標。中醫(yī)藥院校辦學特色的根本在于個性化、特殊化以及相對性，因此學校要根據(jù)社會環(huán)境、社會需求、科學技術與文化發(fā)展情況確定自身的辦學目標外，還應根據(jù)本校的實際條件確定自己的特色，不要攀比和趨同。五是確定辦學宗旨、辦學目標需要有各利益方的參與。標準中強調(diào)“宗旨及目標的確定必須通過各利益方的認真討論，得到上級主管部門的批準，并使全校師生周知”。在《標準》中明確規(guī)定，教育評價包括教育評價機制、教師和學生的反饋、利益方的參與和畢業(yè)生質(zhì)量。利益方也稱共同利益者，是指利害關系相同的一類社會群體。利益方包括學校領導、教學管理人員、教學人員和學生，以及政府主管部門、用人單位、畢業(yè)后教育機構(gòu)。學校的利益方是教育教學工作的主角，擁有共同的教育目標，為了實現(xiàn)既定目標，必須把他們組織和調(diào)動起來，共同參與教學質(zhì)量保證活動，即教學評價。在我國的醫(yī)學院校中，除上述與學校內(nèi)部利益方相關的活動外，社會的利益方包括政府主管部門、用人單位、畢業(yè)后教育機構(gòu)，他們事關教育和衛(wèi)生的準入和職業(yè)發(fā)展，對中醫(yī)學教育的質(zhì)量和發(fā)展方向擁有權(quán)威性和指導性。邀請他們參與教學評價，通過評價實踐使他們了解學校的辦學實際，并提出中醫(yī)學教育的改進意見，對學校發(fā)展與改革以及教學工作具有十分重大的意義。批判性思維在認知時,要求真知必須經(jīng)得起質(zhì)疑和反思，因為假知識比無知更危險，因此沒有較高的評判能力，就沒有較高的認知能力。這恐怕就是自80年代以來批判性思維成為西方大學教育改革核心內(nèi)容的原因吧。中醫(yī)藥學教育需要這種思維，中國本草學的發(fā)展就是通過糾正前代本草中的謬誤