中醫(yī)康復(fù)科應(yīng)急預(yù)案1doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 14:40本頁(yè)面
【正文】 值班醫(yī)生。 立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。 通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張可通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。某些重大搶救或重大人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。 十九、癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急預(yù)案患者平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，必要時(shí)做氣管切開(kāi)。牙關(guān)緊閉者，應(yīng)放置牙墊，防止舌咬傷。建立靜脈通道，積極配合抗癲癇治療。氧氣吸入。高熱時(shí)給予物理降溫。密切監(jiān)測(cè)生命體征、神志，尤其是呼吸頻率、節(jié)律的改變。床檔保護(hù)，防止墜床，對(duì)抽搐肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼。二十、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案立即打開(kāi)備用氧氣袋，試好氧流量并連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，向家屬做好解釋及安慰工作。必要時(shí)備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧。應(yīng)用過(guò)程中密切觀察患者缺氧狀況有無(wú)改善。通知設(shè)備科進(jìn)行維修。二十一、吸痰過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案 先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向家屬做好解釋及安慰工作。 如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引。密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時(shí)再次吸引。通知設(shè)備科進(jìn)行維修。二十二、患者發(fā)生高滲藥液外滲時(shí)的應(yīng)急預(yù)案 立即停止藥液的注入，保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。 報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。24小時(shí)內(nèi)局部冰敷，加強(qiáng)觀察，防止凍傷。抬高肢體，避免局部受壓。局部腫脹嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予50%硫酸鎂濕敷或局部用藥。密切觀察局部變化，做好交接班和記錄。 二十三、發(fā)生用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案 立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換輸液器及其它液體。 報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑處理，情況嚴(yán)重者應(yīng)地?fù)尵?。記錄患者生命體征、病情變化和處理過(guò)程。及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部。保留輸液器和藥物，必要時(shí)送檢?；颊呒覍偃绠愖h，按有關(guān)程序?qū)λ幬镞M(jìn)行封存。二十四、護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案 護(hù)理人員在操作時(shí)不慎被污染的銳器劃傷刺破，應(yīng)立即擠出傷口血液，流動(dòng)水沖洗，然后用碘伏和酒精消毒，必要時(shí)外科處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。 被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。 補(bǔ)HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，在24小時(shí)內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液對(duì)比，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，遵醫(yī)囑預(yù)防用藥。 報(bào)告醫(yī)院感染管理科進(jìn)行登記、上報(bào)、隨訪等。13
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