【正文】 B．風疹病毒 C．柯薩奇病毒 D．?？刹《? E．腺病毒 2．兒童保健應從何時開始（ ） A．胎兒期 B．新生兒期 C．擇偶婚配 D．圍生期 E．嬰兒期 3．關于孕婦飲食，下列說法中可取的是（ ） A．大冷之物 B．大熱之物 C．甘肥厚味 D．營養(yǎng)豐富 E．辛辣炙煿 4．下列物品中易導致胎兒畸形的是（ ） A．煙、酒 B．茶、咖啡 C．牛奶、冰漿 D．魚、蝦 E．雞、鴨 5．下列關于孕婦精神調攝的說法中，不正確的是（ ） A．避免驚恐 B．避免大喜 C．避免大怒 D．節(jié)制哀傷 E．勿聽音樂 6．下列藥物中，不屬于妊娠禁忌藥的是（ ） A．白術 B．大戟 C．斑蝥 D．麝香 E．烏頭（二）B1型題 A．18~24歲 B．24~32歲 C．21~28歲 D．16~22歲 E．26~34歲 7．男子婚育的合適年齡是（ ） 8．女子婚育的合適年齡是（ ） A．《格致余論》　 B．《大戴禮記》 C．《素問》 D．《諸病源候論》 E．《小兒病源方論》 9．我國古代關于“胎教”的最早記載見于（ ） 10．我國古代關于“胎病”的最早記載見于（ ）（四）X型題 11．先天性風疹綜合征常見的異常有（ ） A．先天性白內障 B．先天性心臟病 C．耳聾 D．小頭畸形 E．智力障礙 12．可影響胎兒生長發(fā)育的常見病毒有（ ） A．風疹病毒 B．流感病毒 C．單純皰疹病毒 D．肝炎病毒 E．巨細胞病毒二、改錯題 13．孕婦應多休息，少活動。 14．孕婦應多吃肉、魚等肥甘之品，以保證胎兒營養(yǎng)。三、簡答題 15．妊娠禁忌藥可分為哪三類？四、問答題 16．孕婦應如何處理好勞與逸之間的關系？ 17．婦女妊娠期的飲食應注意什么？參考答案一、選擇題（一）A1型題 1．B。答案分析：孕婦在妊娠3個月內感染風疹病毒最易致胎兒畸形。 2．C。答案分析：兒童保健首先要從擇偶婚配開始。近親之間，不可通婚，否則可使后代中患遺傳性疾病的機會增多。 3．D。答案分析：胎兒生長全靠母體的氣血供養(yǎng)，故當富有營養(yǎng)；但應忌過食大冷、大熱、肥膩之物，以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。 4．A。答案分析：酒對男性精子和女性卵子都有傷害，因而可使受精卵發(fā)育障礙，造成流產、先天性畸形或智力低下等。孕婦吸煙過多，也會傷胎而造成流產、早產，或胎怯、弱智、先天性心臟病等畸形。 5．E。答案分析：婦女妊娠期聆聽優(yōu)雅的音樂，有利于胎兒的孕育成長?，F(xiàn)代研究表明，胎兒具有聽覺、感知和反應的能力，胎兒可以對音樂產生反應?，F(xiàn)代已經推廣胎教音樂的實際應用。 6．A。答案分析：妊娠禁忌藥主要有：毒性藥類，如烏頭、附子等；破血藥類，如水蛭、虻蟲等；攻逐藥類，如巴豆、牽牛子等。不含白術。 7．B。答案分析：男女雙方應在適當?shù)哪挲g結婚生育，男子三八，腎氣平均，發(fā)育完全成熟，所以，男子24～32歲，才是婚育的最佳年齡。 8．C。答案分析：男女雙方應在適當?shù)哪挲g結婚生育，女子三七，腎氣平均，發(fā)育完全成熟，所以，女子21～28歲，才是婚育的最佳年齡。 9．B。答案分析：我國古代《大戴禮記 保傅》關于“文王胎教”的記載，表明早在商周時期已有做好胎養(yǎng)胎教能使小兒健康聰慧長壽的實例。 10．C。答案分析：《素問奇病論》已經提出：“人生而有病顛疾者，……病名為胎病?！保ǘ型題11．A，B，C，D，E。答案分析：孕婦妊娠早期感染風疹病毒，可造成小兒先天性白內障、先天性心臟病、耳聾、小頭畸形及智力發(fā)育障礙等，稱為先天性風疹綜合征。12．A，B，C，D，E。答案分析：現(xiàn)代研究表明，各種感染性疾病，尤其是病毒感染，包括風疹病毒、流感病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒、肝炎病毒等，都可能導致先天性畸形、流產或早產。二、改錯題13．改為：孕婦應當動靜相兼，勞逸結合。 答案分析：孕婦也必須保持經常而有適度的活動，以促進氣血流行，適應此期胎兒迅速生長的需要。同時也不可過勞，不能從事繁重的體力勞動和劇烈的體育運動，以免損傷胎元，引起流產或早產。14．改為：孕婦的飲食，應當富于營養(yǎng)，同時宜清淡可口，易于消化。 答案分析：胎兒的生長發(fā)育，全賴母體的氣血濡養(yǎng)，故飲食應當富于營養(yǎng)。同時禁忌過食大冷、大熱、甘肥粘膩、辛辣炙煿等食物，以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。三、簡答題15．古人提出的妊娠禁忌藥主要分為以下三類：毒性藥類，如烏頭、附子、南星、斑蝥、蜈蚣等；破血藥類，如水蛭、虻蟲、麝香等；攻逐藥類，如巴豆、牽牛子、大戟、芫花等。這些藥物使用于孕婦，可能引起中毒，損傷胎兒，造成胚胎早期死亡或致殘、致畸等。四、問答題 16．孕婦應當動靜相兼，勞逸結合。一般說來，妊娠1～3個月應適當靜養(yǎng)，謹防勞傷，以穩(wěn)固其胎。4～7個月可增加一些活動量，以促進氣血流行，適應此期胎兒迅速生長的需要。妊娠后期只能做較輕的工作，體力勞動者要有工間休息，不做夜班，腦力勞動者要保證每天仍有一定的活動。足月之后，又轉入以靜為主，安待分娩，每天只安排一定時間的散步。分娩前兩周應停止工作。17．胎兒的生長發(fā)育，全賴母體的氣血濡養(yǎng)。孕婦的飲食，應當富于營養(yǎng)，清淡可口，易于消化，進食按時、定量。禁忌過食大冷、大熱、甘肥粘膩、辛辣炙煿等食物，以免釀生胎寒、胎熱、胎肥等病證。妊娠早期要有全面的營養(yǎng)，按孕婦的口味調配飲食，不要吃可能加重妊娠反應的刺激性食品。妊娠中期胎兒迅速增長，必須多進富含各種營養(yǎng)成份的豐富食品。妊娠后期是胎兒生長的高峰期、腦發(fā)育的關鍵期，也需要營養(yǎng)豐富，同時要防營養(yǎng)過度，以免胎兒過肥。飲食調養(yǎng)還包括嗜好有節(jié)，孕婦應當戒去煙酒。第二節(jié) 新生兒期保健一、 填空題 1．我國有給初生兒祛胎毒的傳統(tǒng)方法，常用的祛胎毒方法如 、 、 、 。 二、選擇題（一）A1型題 2．新生兒出現(xiàn)以下情況時可能屬于病態(tài)：（ ）。 A．黃疸 B．馬牙 C．螳螂子 D．生后數(shù)天乳房隆起如蠶豆，2～3周消退。 E．女嬰生后5～7天陰道少量流血，1～3天自止。 3．以下年齡期兒童出現(xiàn)黃疸，可能是生理性的：（ ） A．新生兒 B．嬰兒 C．幼兒 D．學齡前期兒 E．青春期兒 4．新生兒出生后多長時間可以開乳：（ ） A．1天 B．2天 C．3天 D．12小時 E．盡早開乳 5．下列關于大黃法祛除胎毒的用法中不正確的是（ ） A．用生大黃 B．只可略煮 C．胎糞通下后停服 D．脾虛氣弱者勿用 E．大便正常者忌用 6．以下關于初生兒衣著注意點的說法中不正確的是（ ） A．注意保暖，防止著涼 B．不可過熱，夏季防暑 C．衣宜寬松，不可過緊 D．褲腰使用松緊帶 E．衣箱勿放樟腦丸（二）A2型題 7．患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側頰部各有一個墊狀隆起，可活動。以下觀點中正確的是（ ） A．影響吸乳，消毒后挑割 B．影響吸乳，手術切除 C．應予治療，解毒消腫 D．有利吸乳，不予處理 E．有利吸乳，但易感染 8．患兒，出生1天。面目紅赤，多啼聲響，無胎糞排出。最可能的原因是（ ） A．胎毒 B．胎怯 C．胎驚 D．五硬 E．胎寒 9．患兒，出生后5天。吸吮困難，牙關緊閉，而后出現(xiàn)陣發(fā)性強直性痙攣。出生時有臍部護理不當病史。診斷首先考慮（ ） A．胎毒 B．臍瘡 C．臍風 D．臍濕 E．臍血（三）B1型題 A．馬牙 B．螳螂子 C．胎黃 D．胎毒 E．口瘡 10．新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起，稱為（ ） 11．新生兒兩側頰部各有一脂肪墊隆起，稱為（ ）（四）X型題 12．新生兒斷臍護臍不潔易發(fā)生（ ） A．感冒 B．咳嗽 C．臍濕 D．臍瘡 E．臍風 13．初生兒胎毒重者易發(fā)生（ ） A．口瘡 B．臍風 C．胎黃 D．癰癤 E．丹毒三、簡答題 14．新生兒常見的特殊生理現(xiàn)象有哪些？四、問答題 15．我國古代常用祛胎毒方法有哪些？五、病案分析題 16．患兒，初生19小時。足月順產， Kg，身長42cm?？摁[聲響，多啼少寐，兩目紅赤，胎便尚未解。 分析該患兒有哪些異常？如何治療？參考答案一、填空題 1．①銀花甘草法；②黃連法；③大黃法；④豆豉法。二、選擇題（一）A1型題 2．A。答案分析：黃疸有生理性、病理性之分，病理性黃疸不是生理現(xiàn)象。 3．A。答案分析：只有新生兒的生理性黃疸為生理現(xiàn)象，在其他年齡期只要出現(xiàn)黃疸都是病理性的。 4．E。答案分析：新生兒一般生后半小時左右即可給小兒吸吮乳房。一般足月新生兒吸吮能力較強，吞咽功能基本完善，早期開乳有利于促進母乳分泌。 5．E。答案分析：大黃法祛胎毒一般用生大黃3g，沸水適量浸泡或略煮，取汁滴兒口中。胎糞通下后停服。脾虛氣弱者勿用。大便正常者也可應用。 6．D。答案分析：新生兒衣著要適宜，衣服應柔軟、寬松，容易穿換，不用鈕扣、松緊帶，衣箱也不放樟腦丸。（二）A2型題 7．D。答案分析：新生兒兩側頰部各有一個脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，有助吮乳，不需治療。 8．A。答案分析：胎毒，指胎中稟受之毒，主要指熱毒。胎毒重者，出生時常表現(xiàn)為面目紅赤、多啼聲響、大便秘結等，易于發(fā)生丹毒、癰癤、濕疹、胎黃、胎熱、口瘡等病證，或造成以后好發(fā)熱性疾病的體質。 9．C。答案分析：新生兒斷臍護臍不慎，處理不潔，會因感受邪風而患臍風。表現(xiàn)為吸吮困難，牙關緊閉，而后出現(xiàn)陣發(fā)性強直性痙攣等。（三）B1型題 10．A。答案分析：新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒，稱為“馬牙”，會于數(shù)周或數(shù)月自行消失，不可挑刮。 11．B。答案分析：新生兒兩側頰部各有一個脂肪墊隆起，稱為“螳螂子”，有助吮乳，不能挑割。（四）X型題 12．C，D，E。答案分析：新生兒斷臍護臍不慎，處理不潔會因感受邪風而患臍風。斷臍后還需護臍。臍部要保持清潔、干燥，讓臍帶斷端在數(shù)天后自然脫落，以防產生臍濕、臍瘡等疾病。 13．A，C，D，E。答案分析：胎毒指胎中稟受之毒，主要指熱毒。胎毒重者，易于發(fā)生丹毒、癰癤、濕疹、胎黃、胎熱、口瘡等病證，或造成以后好發(fā)熱性疾病的體質。三、簡答題 14．新生兒有幾種特殊生理狀態(tài)，不可誤認為病態(tài)。常見的如馬牙、假月經、螳螂子、新生兒生理性黃疸等。四、問答題 15．我國古代常用祛胎毒方法有：①銀花甘草法：銀花6g，甘草2g。煎湯?？捎么怂幰菏每冢⒁陨倭拷o兒吸吮。②黃連法：黃連1～2g。用水浸泡令汁出。滴汁入兒口中。黃連性寒，胎稟氣弱者勿用。③大黃法：生大黃3g。沸水適量浸泡或略煮。取汁滴兒口中。胎糞通下后停服。脾虛氣弱者勿用。④豆豉法：淡豆豉10g。濃煎取汁。頻頻飲服。五、病案分析題 16．小兒出生時體重2500g，身長45cm，故為胎怯；出生后目紅，多啼，胎便未解，故為胎毒。可先用銀花甘草法去胎毒，以后再補益脾腎以壯后天，加強護理，保護胎怯患兒。 第三節(jié) 嬰兒期保健一、填空題 1．嬰兒喂養(yǎng)方法可分為 、 、 三種，其中應大力提倡的是 喂養(yǎng)。 2．《靈樞逆順肥瘦》在描述小兒特點時說：“嬰兒者，其 、 、 ?！倍⑦x擇題（一）A1型題 3．人工喂養(yǎng)4Kg的嬰兒，每日需喂鮮牛乳、加糖、加喂溫開水的數(shù)量應為（ ） A．440ml、24g、160ml B．560ml、28g、240ml C．560ml、45g、80ml D．600ml、30g、200ml E．600ml、48g、300ml 4．全脂奶粉調制成乳汁，奶粉與水的重量比應為（ ） A．1:1 B．1:2 C．1:4 D．1:8 E．1:10 5．全脂奶粉調制成乳汁，奶粉與水的體積比應為（ ） A．1:1 B．1:2 C．1:4 D．1:8 E．1:10 6．母乳喂養(yǎng)應遵循的原則是（ ） A．按時 B．按需 C．按量 D．按時按量 E．按時不按量 7．小兒斷奶的適當年齡是（ ） A．10~12個月 B．8~10個月 C．12~14個月