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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)加方劑歌訣doc-資料下載頁

2025-07-17 14:31本頁面
  

【正文】 于前后二陰,或滲出于肌膚的病證。其病機(jī)可歸納為火熱熏灼和氣虛不攝兩類。②血證有實證虛證之別,病變臟腑亦各有異,應(yīng)詳細(xì)辨明。其治療可歸納為治火、治氣、治血三大原則。③桑菊:桑菊飲。龍膽:龍膽瀉肝湯。④鼻衄局部用藥可選云南白藥止血。⑤茜根:茜根散。⑥篩:篩選。此指加減。⑦槐角:槐角丸。⑧清熱涼:清熱解毒,涼血止血?!痉礁琛竣偕>诊? 見“內(nèi)科咳嗽”。②玉女煎 玉女清胃滋腎陰,膏知麥地牛膝引,腎虛胃火相為病,煩熱牙痛齒衄尋。③龍膽瀉肝湯見“內(nèi)科失眠”。④歸脾湯 見“內(nèi)科心悸?!雹菁游肚逦干? 加味清胃升麻連,當(dāng)歸生地牡丹研,犀角連翹生甘草,胃火吐衄及牙宣。⑥瀉心湯 見“內(nèi)科?鼓脹”。⑦六味地黃丸 見“內(nèi)科?失眠”。⑧茜根散 《景岳全書》茜根散,涼血止血滋陰擅,茜根黃芩側(cè)柏葉,生地阿膠甘草全。⑨桑杏湯 見“內(nèi)科咳嗽”。⑩瀉白散 見“內(nèi)科咳嗽”。?黛蛤散 見“內(nèi)科咳嗽”。?百合固金湯 見“內(nèi)科肺癆”。?十灰散 見“內(nèi)科鼓脹”。?地榆散 地榆散方用多驗,地榆茜根黃芩連,山梔茯苓六味配,清熱化濕涼血專。?槐角丸槐角丸有地榆防,當(dāng)歸黃芩枳殼匡,血熱得涼自可止,擅治腸風(fēng)又脫缸。?黃土湯 黃土湯中術(shù)附芩,阿膠甘草地黃并,便后下血功獨擅,吐衄崩漏效亦靈。?小薊飲子 見“內(nèi)科淋證””。?知柏地黃丸 見“內(nèi)科淋證”。?無比山藥丸 見“內(nèi)科淋證”。古云盜汗多陰虛,自汗陽羸衛(wèi)外疏,陰陽失調(diào)液外泄,玉屏風(fēng)散肺衛(wèi)固,營衛(wèi)不和桂枝調(diào),心血不足歸脾主,陰虛火旺歸六黃,邪熱郁蒸龍膽處?!咀⑨尅竣俸棺C是指陰陽失調(diào),腠理不固,而致汗液外泄失常的病證。不因環(huán)境影響,白晝時時汗出,動則益甚者,為自汗。寐中汗出,醒來自止者,為盜汗。古人認(rèn)為盜汗多屬陰虛,自汗屬陽虛衛(wèi)外不固所致。②桂枝:桂枝湯。③歸六黃:當(dāng)歸六黃湯。④龍膽:龍膽瀉肝湯?!痉礁琛竣儆衿溜L(fēng)散 見“內(nèi)科哮病”。②桂枝湯 桂枝傷寒第一方,寒邪傷衛(wèi)細(xì)推詳,汗出惡風(fēng)脈浮緩,桂枝芍藥草棗姜。③歸脾湯 見“內(nèi)科心悸”。④當(dāng)歸六黃湯當(dāng)歸六黃二地黃,芩連芪柏共煎嘗滋陰瀉火兼固表,陰虛火旺盜汗良⑤龍膽瀉肝湯 見“內(nèi)科失眠”。消渴三多體羸常,病在水金燥土傷,稟食情志勞欲過,陰虛為本燥標(biāo)彰,上消肺熱消渴方,中消玉女胃火煬,下消地黃腎陰虧,陰陽兩虛金匱良?!咀⑨尅竣傧室远嗄?、多飲、多食、形體消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)。病變臟腑著重在腎(水)、肺(金)、胃(燥土),而以腎最為關(guān)鍵。②本病病因是:稟賦不足,飲食失節(jié),情志失調(diào),勞欲過度。基本病機(jī)是陰虛為本,燥熱為標(biāo)。③煬:焚燒。胃火煬:胃熱熾盛。④地黃:六味地黃丸。金匱:金匱腎氣丸?!痉礁琛竣傧史较史街谢ǚ圻B,藕汁地汁牛乳研,或加姜蜜為膏服,瀉火生津益血痊。②玉女煎 見“內(nèi)科血證”。③六味地黃丸 見“內(nèi)科失眠”。④金匱腎氣丸 見“內(nèi)科哮病”。內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿,氣血陰陽臟腑偏,氣虛補中血歸脾,陰虛發(fā)熱清骨散,陽虛金匱腎氣補,丹梔逍遙熱郁肝,血府逐瘀血瘀妙,濕郁發(fā)熱三仁擅【注釋】①內(nèi)傷發(fā)熱是以內(nèi)傷為病因,發(fā)熱為主證,以臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽虧虛為基本病機(jī)的病證。一般病勢纏綿,病程較長。②氣虛發(fā)熱用補中益氣湯,血虛發(fā)熱用歸脾湯。③熱郁肝:肝經(jīng)郁熱。亦即氣郁發(fā)熱。④血瘀:血瘀發(fā)熱?!痉礁琛竣傺a中益氣湯 見“內(nèi)科?痞滿”。 ②歸脾湯 見“內(nèi)科?心悸”。③清骨散 清骨散主銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔,地骨青蒿知母草,骨蒸發(fā)熱一并除。④金匱腎氣丸 見“內(nèi)科哮病”。⑤丹梔逍遙散 見“內(nèi)科胃痛”。⑥血府逐瘀湯 見“內(nèi)科胸痹心痛”。⑦三仁湯 三仁杏蔻薏苡仁,樸夏白通滑竹群,水用甘瀾揚百遍,濕溫初起法堪遵??偫ㄌ搫谂K腑功能減,內(nèi)因外因先后天,五臟虛候立為目,氣血陰陽大綱辨。氣虛,氣虛肺心脾腎臟,補肺湯用七福良,加味四君脾虛補,大補元煎腎虛匡血虛,血虛病在心脾肝,養(yǎng)心歸脾心脾選,四物湯補肝血虛,益氣生血理效驗陰虛,陰虛在肺沙麥擅,心虧天王補心丹,脾胃陰虛益胃湯,肝腎補肝左歸丸陽虛,陽虛里寒為征象,保元湯方益心陽,附子理中溫脾土,腎陽衰微右歸嘗?!咀⑨尅竣偬搫谑且耘K腑功能衰減,氣血陰陽不足為主要病機(jī)的多種慢性虛弱癥候的總稱。內(nèi)因、外因、先天、后天的多種病因均會導(dǎo)致虛勞。②虛勞的辨證以氣血陰陽為綱,五臟虛候為目。③肺氣虛用補肺湯,心氣虛用七福飲。④血虛不宜單用血藥,而應(yīng)適當(dāng)配伍補氣藥,以達(dá)益氣生血之目的。⑤沙麥:沙參麥冬湯。⑥肝腎補肝左歸丸:肝陰虛用補肝湯,腎陰虛用左歸丸。⑦陽虛必出現(xiàn)里寒癥狀,如形寒肢冷,腸鳴泄瀉等。【方歌】①補肺湯 見“內(nèi)科哮病”。②七福飲 見“內(nèi)科癡呆”。③加味四君子湯加味四君三因方,四君黃芪扁豆襄,食少倦怠脘不舒,面黃便溏悉能康。④大補元煎 見“內(nèi)科癇病”。⑤養(yǎng)心湯 見“內(nèi)科癲病”。⑥歸脾湯 見“內(nèi)科?心悸”。⑦四物湯 四物歸地芍與芎,營血虛滯此方宗,婦女經(jīng)病憑加減,臨證之時可變通。⑧沙參麥冬湯 見“內(nèi)科?咳嗽”。⑨天王補心丹 見“內(nèi)科胸痹心痛”。⑩益胃湯 見“內(nèi)科呃逆”。?補肝湯 補肝湯中熟地黃,當(dāng)歸川芎芍藥襄,麥冬木瓜草棗配,滋陰養(yǎng)肝此方嘗。?左歸丸 見“內(nèi)科?嘔吐”。?保無湯 見“內(nèi)科胸痹心痛”。?附子理中湯 見“內(nèi)科痢疾”。?右歸丸 見“內(nèi)科噎嗝”。腹內(nèi)結(jié)塊脹或痛,積聚病形各不同,聚證肝郁木香順,六磨食濁阻滯通,積證氣滯荊蓬煎,血瘀六君膈下攻正虛八珍化積施,重證切記圖緩功?!咀⑨尅竣俜e聚以腹內(nèi)結(jié)塊,或脹或痛為主要臨床表現(xiàn)。但積證積塊明顯,固定不移,痛有定處,多屬血分,病情較重。聚證則時聚時散,發(fā)有休止,痛無定處,多屬氣分,病情較輕。②木香順:木香順氣散。③氣滯:氣滯血阻。血瘀:氣結(jié)血瘀。④積證末期正氣大虛而邪氣實甚,宜緩圖之。當(dāng)以扶正培本為主,切忌攻伐太過?!痉礁琛竣倌鞠沩槡馍⒛鞠沩槡馇嚅倨?,枳樸烏藥甘草需香附蒼術(shù)砂桂芍,疏肝解郁行氣聚②六磨湯 見“內(nèi)科便秘”。③荊蓬煎丸衛(wèi)生寶鑒荊蓬煎,木香青皮枳茴專,三棱莪術(shù)大檳榔,理氣活血通絡(luò)擅。④膈下逐瘀湯 見“內(nèi)科鼓脹”。⑤六君子湯 見“內(nèi)科哮病”。⑥八珍湯雙補氣血八珍湯,四君四物合成方,煎加姜棗調(diào)營衛(wèi),氣血虧虛服之康。⑦化積丸化積丸中棱莪魏,海浮香附雄黃隨檳蘇瓦楞五靈脂,軟堅破瘀丸緩?fù)?.8厥證厥證昏仆氣逆亂,氣血痰暑有歧端,氣厥生脈回陽飲,實則五磨通關(guān)散,血虛獨參繼養(yǎng)營,血實清開通瘀煎,痰厥導(dǎo)痰暑清開,白虎人參紫雪丹【注釋】①厥證是指由于氣機(jī)逆亂,氣血運行失常所致的突然一時性昏倒,不知人事的病證。有氣、血、痰、暑厥之不同。②氣厥虛證用生脈注射液或參附青注射液靜脈推注或滴注。亦可用四味回陽飲。③清開:清開靈注射液。白虎人參:白虎加人參湯。【方歌】①通關(guān)散心法附余通關(guān)散,治療氣厥實證專,急則治標(biāo)先取嚏,皂角細(xì)辛走竄宣。②五磨飲子 見“內(nèi)科喘病”。③四味回陽飲 四味回陽景岳方,人參附子草炮姜,陽氣虛衰猝昏仆,面白汗出肢冷嘗。④通瘀煎《景岳全書》通瘀煎,活血順氣功效專,歸尾紅花山楂澤,烏青木附香字含。⑤獨參湯 獨參湯中一味參,危重病人急灌進(jìn),神昏面白唇無華,氣為血帥道理深。⑥人參養(yǎng)營湯 四物四君八珍方,十全大補芪桂商,姜棗五味遠(yuǎn)陳配,去芎方名養(yǎng)營湯。⑦導(dǎo)痰湯 導(dǎo)痰二陳加星枳,頑病膠固力能訓(xùn),一切痰厥頭眩暈,胸膈痞塞此方論。⑧白虎加人參湯白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié)熱渴汗出兼氣虛,白虎加參最相宜⑨紫雪丹 見“內(nèi)科鼓脹”。⑩牛黃清心丸牛黃清心朱芩連,山梔郁金蜜和圓,清熱解毒又開竅,中風(fēng)驚厥急救先。肥胖發(fā)病趨上升,先天過食少勞生,氣虛痰濕位脾肌,胃熱保和并小承,參苓防己脾不運,導(dǎo)痰湯化痰濁盛,真武苓桂脾腎虛,血府失笑滯瘀攻【注釋】①現(xiàn)代社會中肥胖發(fā)病率有明顯上升趨勢。其病因有先天稟賦、過食肥甘、少勞等。②肥胖病性以氣虛痰濕偏盛為多見。病位以脾與肌肉為主。③參苓防已:參苓白術(shù)散合防己黃芪湯。④真武湯合苓桂術(shù)甘湯治療脾腎陽虛。⑤滯瘀:氣滯血瘀?!痉礁琛竣傩〕袣鉁蟪袣鉁孟觞S,配以枳樸瀉力強(qiáng),去硝名曰小承氣,便硬痞滿瀉熱良。②保和丸 見“內(nèi)科胃痛”。③參苓白術(shù)散 見“內(nèi)科泄瀉”。④防己黃芪湯 防己黃芪《金匱》方,白術(shù)甘草棗生姜,汗出惡風(fēng)兼身重,表虛濕盛服之康。⑤導(dǎo)痰湯 見“內(nèi)科厥證”。⑥真武湯 見“內(nèi)科肺脹”。⑦苓桂術(shù)甘湯 見“內(nèi)科心悸”。⑧血府逐瘀湯 見“內(nèi)科胸痹心痛”。⑨失笑散 見“內(nèi)科胃痛”。8經(jīng)絡(luò)肢體病證頭痛外感與內(nèi)傷,風(fēng)寒川芎茶調(diào)良,風(fēng)熱芎芷濕羌活,肝亢天麻鉤藤嘗,氣血八珍腎元煎,痰濁夏術(shù)天麻湯,瘀血通竅靈便用,引經(jīng)加藥效增強(qiáng)【注釋】①頭痛分外感頭痛和內(nèi)傷頭痛兩大類。②風(fēng)熱用芎芷石膏湯,風(fēng)濕用羌活勝濕湯。③氣血虛證用八珍湯,腎虛證用大補元煎。痰濁用半夏白術(shù)天麻湯。④通竅靈便用:通竅活血湯靈活加減。⑤治療頭痛,應(yīng)選用不同的引經(jīng)藥,對發(fā)揮藥效有實際意義。【方歌】①川芎茶調(diào)散川芎茶調(diào)有荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正頭痛悉能康。②芎芷石膏湯芎芷石膏《金鑒》方,川芎白芷石膏羌,菊花藁本共相配,風(fēng)熱頭痛應(yīng)審詳。③羌活勝濕湯 羌活勝濕草獨芎,蔓荊藁本加防風(fēng),濕邪在表頭腰痛,發(fā)汗升陽經(jīng)絡(luò)通。④天麻鉤藤飲 見“內(nèi)科眩暈”。⑤大補元煎 見“內(nèi)科癇病”。⑥八珍湯 見“內(nèi)科?積聚”。⑦半夏白術(shù)天麻湯 半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。⑧通竅活血湯 見“內(nèi)科眩暈”。痹病風(fēng)寒濕熱乘,氣血經(jīng)絡(luò)痹阻名,風(fēng)盛走游宣痹達(dá),寒則痛劇烏頭通重著麻木薏苡仁,紅腫白虎加桂精,尪痹補腎祛寒治,氣血并補榮筋更【注釋】①痹:閉也,閉阻不通。乘:侵襲。本節(jié)所述痹病系為風(fēng)寒濕熱之邪侵襲,導(dǎo)致氣血不通,經(jīng)絡(luò)痹阻所致的肢體關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、麻木、重著、灼熱、屈伸不利甚或變形為主要表現(xiàn)之病證。②風(fēng)盛則走游不定,是謂行痹,用宣痹達(dá)經(jīng)湯。寒痹則疼痛劇烈,局限一處,用烏頭湯。③著痹則重著麻木、沉酸腫脹,用薏苡仁湯加減。熱痹則痛處紅腫,多兼發(fā)熱,用白虎加桂枝湯。④尪痹則僵硬變形,用補腎祛寒治尪湯。氣血并補榮筋湯治療氣虛血虧證,多見于病程長,關(guān)節(jié)酸沉、麻木尤甚及氣血虛象?!痉礁琛竣傩赃_(dá)經(jīng)湯 宣痹達(dá)經(jīng)蛇蜂房,土鰲螳螂靈仙羌,豨薟秦蕪清風(fēng)藤,防風(fēng)當(dāng)歸山甲良。②烏頭湯歷節(jié)疼來不屈伸,或加腳氣痛維均,芪芍麻草皆三兩,五粒烏頭煮蜜勻。③薏苡仁湯類證治裁薏仁湯,薏仁歸芎麻桂羌,獨防川烏蒼姜草,著痹沉重此方匡。④白虎加桂枝湯 見“內(nèi)科瘧疾”。⑤補腎祛寒治尪湯 補腎祛寒治(兀王)湯,川斷制附熟地襄,骨脂碎補淫羊藿,桂芍獨活靈仙攘。⑥氣血并補榮筋湯氣血并補榮筋湯,薏苡茯術(shù)烏歸襄砂地精房蛇豨薟,艽菟狗脊石藤良。痙病項強(qiáng)背反張,四肢抽搐筋失養(yǎng),160
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