20xx年科室質(zhì)控活動(dòng)記錄手冊(cè)醫(yī)技版【整理版】doc-資料下載頁(yè)
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【正文】 日 科主任： 月 日 11月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、原因、責(zé)任人：整改會(huì)議召開(kāi)日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評(píng)價(jià)（對(duì)上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評(píng)價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對(duì)比↑↓—報(bào)告單合格率（%）報(bào)告單復(fù)核雙簽字（%）檢查漏診率（%）危急值報(bào)告登記處理（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）心電圖急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）超聲急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間影像急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間超聲自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）生化、凝血、免疫等檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）細(xì)菌學(xué)涂片檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束后到出具檢查結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）臨床或患者投訴（例）CT檢查陽(yáng)性率（%）MRI檢查陽(yáng)性率（%）大型X光機(jī)檢查陽(yáng)性率（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 12月份質(zhì)控小組活動(dòng)記錄本月質(zhì)控主題：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、原因、責(zé)任人：整改會(huì)議召開(kāi)日期： 主持者： 參加人員（簽名）：擬整改措施：結(jié)果評(píng)價(jià)（對(duì)上月整改措施落實(shí)情況和效果如何的評(píng)價(jià)）： 本月科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與上月對(duì)比↑↓—報(bào)告單合格率（%）報(bào)告單復(fù)核雙簽字（%）檢查漏診率（%）危急值報(bào)告登記處理（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）心電圖急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）超聲急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間影像急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間超聲自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）生化、凝血、免疫等檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）細(xì)菌學(xué)涂片檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束后到出具檢查結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）臨床或患者投訴（例）CT檢查陽(yáng)性率（%）MRI檢查陽(yáng)性率（%）大型X光機(jī)檢查陽(yáng)性率（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 年度質(zhì)控小組活動(dòng)總結(jié)活動(dòng)日期： 主持者：參加人員（簽名）：質(zhì)控發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及原因分析：質(zhì)控內(nèi)容共發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（項(xiàng)）已整改（項(xiàng)）未整改（項(xiàng)）1醫(yī)療質(zhì)量未整改原因及責(zé)任人 2醫(yī)療安全未整改原因及責(zé)任人結(jié)果評(píng)價(jià)（主要對(duì)全年質(zhì)控活動(dòng)整改措施的落實(shí)和效果評(píng)價(jià)）：下年度整改措施：全年科室完成主要質(zhì)量和效率指標(biāo)項(xiàng)目實(shí)際完成與年目標(biāo)對(duì)比↑↓—報(bào)告單合格率（%）報(bào)告單復(fù)核雙簽字（%）檢查漏診率（%）危急值報(bào)告登記處理（%）醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告（例）血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）心電圖急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）超聲急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間影像急診檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間超聲自檢查結(jié)束到出具結(jié)果時(shí)間（分鐘）生化、凝血、免疫等檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）細(xì)菌學(xué)涂片檢驗(yàn)項(xiàng)目自開(kāi)始檢查到出具結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自檢查結(jié)束后到出具檢查結(jié)果時(shí)間（小時(shí)）臨床或患者投訴（例）CT檢查陽(yáng)性率（%）MRI檢查陽(yáng)性率（%）大型X光機(jī)檢查陽(yáng)性率（%）質(zhì)控員： 月 日 科主任： 月 日 質(zhì)控組織變更信息變更時(shí)間姓名變更崗位□ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 □ 醫(yī)療質(zhì)量 □ 醫(yī)療安全 35PDCA
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