20xx整理消化內科科室質控工作計劃質控樣-資料下載頁
2024-11-20 03:19本頁面
【正文】 ，全面了解病情，提供病情動態(tài)信息，相互提醒，為病人提供優(yōu)質的服務 ，環(huán)節(jié)管理上注重重點，如有不合理流程及時改進。
、確保護理安全 ，201x年繼續(xù)深化目標管理，完成以下指標任務。急救藥品、器材完好率100%。責任制整體護理合格率≥90%。危重病人護理合格率≥90%。護理文件書寫合格率≥90%。護理安全質控合格率≥90%。病區(qū) 管理合格率≥90%。分級護理合格率≥90%。健康教育覆蓋率100%。住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風險評估率達100%。護理不良事件上報率100%。消毒滅菌合格率100%?！叭笨己巳巳诉_標。住院病人滿意度≥90%。手衛(wèi)生知識知曉率100%。洗手正確率≥85%。手衛(wèi)生依從性≥85%。
、考評、反饋制度、電話回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)問題，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。
、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。
，杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。
、急救儀器等常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備性能完好。
，實行責任組包干，新老搭檔,保證每時段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時高年資護士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
，要求人人過關 ，基本技能操作必須全部達標，并在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。，制定培訓考核計劃。，做到理論與實踐相結合。
，優(yōu)化服務流程，提高護理實效 ：全面響應“內練硬功，外塑形象”，積極響應護理部“快樂天使”活動，營造護士美好專業(yè)形象。
2.“無縫護理”進一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務?！傲阃对V”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
、應急突發(fā)事件的管理培訓 、應急預案知識的培訓，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
，合理使用人力資源 ，根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供質的護理服務。
、資歷，實行責任護士分層負責制，如安排年資深、經(jīng)驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。，根據(jù)不同特點安排、分配相應的管理工作。
，參加護理本科、研究生的學習。
，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量。
、責任心，了解實習計劃的完成情況。，組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。，創(chuàng)造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭201x年發(fā)表CN論文2篇或以上。
，應用管理工具解決護理工作中存在的問題，提高護理質量。
、普及化 ，要求每位護士與各自所負責的病人加強語言溝通，認真完成宣教工作，護士長不定期抽查。
：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發(fā)圖文并茂的健康宣傳冊發(fā)放給病人。
：將精神激勵與物質激勵有機結合，工作中體現(xiàn)多勞多得、按勞分配原則，打破大鍋飯制度，拉開獎金差距，限度激發(fā)每位護士的工作積極性 ，給于加分獎勵。
、科研課題、院內外各項競賽獲獎者的護理人員進行物質獎勵。
、獎勵的條件：如各種考核測評、基礎護理量的落實情況(不達標、達標、超額)、是否收到病人表揚信、有無論文發(fā)表等等。，獎優(yōu)懲劣。
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