藥劑科質量控制分析doc-資料下載頁
2025-07-15 06:07本頁面
【正文】 診 %中醫(yī)科門診 %內部離休門診 %內科門診 %工傷門診 %皮膚科門診 %全院 %由于合理用藥管理工作組采取了一系列有效措施，我院3季度藥占比繼續(xù)明顯下降，%，但距離目標值30%還有一點差距，還需繼續(xù)努力改進。（八）藥品不良反應/事件報告情況2017年79月份共收集藥品不良反應報告36例，其中手術室1例，婦產科3例，急診科1例，外一科9例，內一科4例，外二科5例，兒科4例，精神科3例，內二科6例。新的一般的不良反應報告5例，嚴重的不良反應報告5例。由于藥事會同意“關于加強我院 ADR 報告的建議”，提高嚴重及新的 ADR 報告獎勵力度，每例獎勵5 元，臨床報告藥品不良反應積極性很高，我院3季度藥品不良反應報告工作完成得很好。二、檢查情況（一）檢查中存在問題：藥房拆零藥品沒有按規(guī)定登記和標示拆零日期、有效期。差錯事故沒有及時分析原因并整改。2017年5月，6月，7月藥品庫存周轉天數(shù)分別為36天，44天，47天，呈逐漸增加趨勢。（二）整改措施：拆零藥品嚴格按規(guī)定登記，并在藥品內包裝上標示拆零日期、拆零有效期。差錯事故嚴格按規(guī)定及時分析原因，采取整改措施，并及時記錄。下一步應合理壓縮藥品采購計劃，降低藥品庫存周轉率。（三）改進情況：拆零藥品管理整改之后，拆零藥品管理更加規(guī)范，降低了拆零藥品變質的風險。病區(qū)藥房差錯事故發(fā)生后，按規(guī)定及時分析原因，制定防范措施，并填寫了記錄表。整改之后，類似差錯事故發(fā)生的幾率減小了。通過合理壓縮藥品采購計劃之后，8月、9月藥品庫存周轉率明顯降低。三、處方、醫(yī)囑點評分析（一）3季度處方點評存在問題：適應證不適宜普遍存在。如診斷為肺結核，開具氯雷他定、爐甘石洗劑；診斷為支氣管炎，開具破傷風人免疫球蛋白；診斷為左足外傷，開具蒲地藍口服液等。開具第二類精神藥品未使用精二專用處方。重復給藥。如同時開具琥珀酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾片。（二）3季度醫(yī)囑點評存在問題：經驗性用藥現(xiàn)象普遍存在，細菌培養(yǎng)和藥敏試驗未得到重視?？咕幬镱A防性應用普遍未在術前，而是在術后使用，并且用藥時間過長，普遍連續(xù)使用3天以上。（三）3季度抗菌藥物處方點評存在問題：無指征使用抗菌藥物問題較為突出。用法不適宜。如青霉素、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢他啶、克林霉素等應每日分23次靜滴，所有處方都是1日1次用藥。（四）分析從3季度處方、醫(yī)囑點評情況來看，我院不合理用藥現(xiàn)象仍較普遍，相關部門應加強控制和考核，促進合理用藥。9
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