無(wú)菌技術(shù)操作流程-資料下載頁(yè)
2025-07-14 00:00本頁(yè)面
【正文】 適位置（必要時(shí)夾板固定），協(xié)助患者取舒適臥位，將呼叫器放置于患者可及位置，整理床單位和用物，洗手。（巡視卡），詢(xún)問(wèn)患者感受，做好交代。，加強(qiáng)巡視，觀察患者情況及輸液反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生予以處理。2558584618325 63 操作質(zhì)量10%1. 儀表端莊，態(tài)度和藹。2. 關(guān)心體貼患者，動(dòng)作溫柔，注意與患者溝通。3. 操作程序正確，一針見(jiàn)血，固定牢固、美觀。244 備注：操作后針對(duì)醫(yī)囑提問(wèn)相關(guān)知識(shí)。全過(guò)程時(shí)間從根據(jù)醫(yī)囑抄寫(xiě)執(zhí)行單開(kāi)始15分鐘。操作過(guò)程中違反無(wú)菌原則每次扣3分。每備錯(cuò)一種藥物扣5分；抽藥劑量不準(zhǔn)確扣1分；劑量計(jì)算錯(cuò)誤扣3分；滴數(shù)控制在要求的177。5滴范圍內(nèi)，每超過(guò)5滴扣1分。未注明開(kāi)啟時(shí)間或未檢查有效期的每個(gè)扣1分。第一次排氣時(shí)，排出液體扣1分；進(jìn)針后退一次扣2分，退兩次按未一針見(jiàn)血扣4分；拔針前局部出現(xiàn)腫痛按未一針見(jiàn)血扣4分。污物放置錯(cuò)誤每件扣1分。靜脈輸血操作流程程 取血 核對(duì)醫(yī)囑:輸血醫(yī)囑、處方（注意有無(wú)簽名、蓋章）、帶空白標(biāo)簽操作前 血庫(kù)：與血庫(kù)人員共同按三查八對(duì)檢查血液；貼好標(biāo)簽，正確填好床號(hào)、姓名；取血途中避免過(guò)度震蕩血液 操作者：著裝規(guī)范、洗手 評(píng)估：患者病情、血管情況、自理及合作程度、輸血計(jì)劃、輸血史、解釋、問(wèn)二便（發(fā)熱病人按醫(yī)囑執(zhí)行） 雙人核對(duì)醫(yī)囑：兩人三查八對(duì)，貼輸血不良反應(yīng)單準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備：%NS100或250ML、輸血管、頭皮針（輸RBC需8—9號(hào)）、輸液貼、止血帶、碘伏、棉簽、治療碗、手表、輸液卡、藥物（遵醫(yī)囑）、執(zhí)行單 操作中 床邊雙人核對(duì)：醫(yī)囑、血型、血量、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、輸血卡選靜脈穿刺 按醫(yī)囑給藥 選擇粗、直、易固定血管 按靜脈輸液法穿刺并固輸血 再次核對(duì)：床號(hào)、姓名、血型 打開(kāi)血袋輸注口，平衡插入輸血管 輕搖血袋，提高放于輸液架上調(diào)滴速操作中 先慢后快：前15分鐘20滴/分，無(wú)不良反應(yīng)后根據(jù)病情可加 至40—60滴/分查對(duì)、簽名、交代注意事項(xiàng) 再查對(duì)，雙人簽執(zhí)行單 向患者交代相關(guān)注意事項(xiàng)，密切觀察患者反應(yīng)操作后整理 整理床單位、協(xié)助患者取舒適臥位 整理用物，分類(lèi)處理 洗手，記錄、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑1. 嚴(yán)格無(wú)菌操作2. 三查八對(duì)：三查—血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置八對(duì)—床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量3. 輸血反應(yīng)按輸液反應(yīng)處理4. 輸血空袋按規(guī)定保管24小時(shí)備注密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分值技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10，洗手，戴口罩。：注射盤(pán)內(nèi)放一次性輸血器、網(wǎng)套、止血帶、小枕、棉簽、膠布、彎盤(pán)、%碘酊、輸液卡（上寫(xiě)病人姓名、床號(hào)、輸血種類(lèi)、劑量、用法、日期、時(shí)間）、輸血單 、生理鹽水、血制品、輸液架、啟子。352241130020評(píng)估10。55443322操作流程70，攜至床前，核對(duì)床號(hào)、姓名。，詢(xún)問(wèn)大小便，撕膠布。：環(huán)境清潔、整齊、安靜，病人體位舒適；操作者與另一名護(hù)士按輸血單做好三查八對(duì)。，套上網(wǎng)套，消毒瓶塞，檢查輸血器，用剪刀剪開(kāi)包裝袋，拿出輸血器將輸血器插入瓶塞至針頭根部。排氣（排出液體3~5ml），對(duì)光檢查。，置小枕、扎止血帶于穿刺部位上方。%碘酊消毒皮膚，待干。，穿刺時(shí)繃緊皮膚，見(jiàn)回血，松止血帶、螺旋夾。，遮蓋針眼，調(diào)節(jié)滴速。，準(zhǔn)確無(wú)誤后，打開(kāi)儲(chǔ)血袋封口，消毒插入輸血器針頭，將儲(chǔ)血袋倒掛于輸液架上。，交待注意事項(xiàng)。，再繼續(xù)滴入少量生理鹽水，直到將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，如不再輸血或其他液體，則可拔出針頭，用無(wú)菌棉簽按壓局部針眼。，整理床單元。，再次核對(duì)。455453355655555344342244544444233231133433333122120022322222評(píng)價(jià)10。、準(zhǔn)確，操作熟練。，查對(duì)規(guī)范。334223112001
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