【導(dǎo)讀】導(dǎo)管功能的好壞取決于它本身的設(shè)計、插管技術(shù)以及換液系統(tǒng)。1.決定需要接受腹膜透析治療的患者。2.需要進(jìn)行腹腔化療的患者。單滌綸套管較為簡單,較易置人和拔除,常用于短暫。對于需要維持性透析的病人而言,口處和腹膜處的兩個滌綸套,此設(shè)計使導(dǎo)管更加穩(wěn)固,感染機(jī)會減少。另外,“天鵝頸”管的使用也較多。天鵝頸管其隧道段有永久性的彎。但是,有證據(jù)表明雙滌綸套管優(yōu)于單滌綸套管。套管并發(fā)癥較少、腹膜炎發(fā)生少,并且使用壽命長?;騻?cè)腹,這種定位可使深層滌綸套位于腹直肌內(nèi)或腹直肌下。組織血流豐富,有利于纖維組織長入滌綸套內(nèi)。由于目前國內(nèi)可供選用各型成人腹透管長度。最好使出口避開瘢痕、系腰帶部位和皮膚皺褶。插入腹腔內(nèi),以此孔作為觀察鏡通道,初步了解腹腔內(nèi)情況。內(nèi)臟損傷風(fēng)險小。目前多數(shù)還是采用標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)法。前鞘,鈍性分開腹直肌。在腹直肌后鞘上做一小切口,沿切口周圍做。腹部有外科情況時,應(yīng)做腹部B超檢查。簽署知情同意書。