【正文】 化合物膳食。晚８時(shí)服用碘造影劑，服后禁飲水，禁食一切食物。檢查日早晨仍禁食，造影中按指定時(shí)間再進(jìn)高脂餐。２、適應(yīng)癥：慢性膽囊炎；膽石癥；疑有膽囊疾病者；檢查膽囊及膽管功能。３、膳食原則：（１）高脂肪餐中脂肪含量不得少于30克，可選用高脂牛奶、煎雞蛋、肥肉、乳酪特制高脂肪的巧克力糖、脂肪乳劑等。在檢查日第一次照相后服用。（2）無(wú)脂肪碳水化合物膳食為低膳食纖維無(wú)油膳食，除主食外，一般不得添加烹調(diào)油和含蛋白質(zhì)的食物。當(dāng)餐免食蔬菜。忌用食物：魚(yú)、肉、蛋、奶、禽、豆類及豆制品、含油的食品、含脂肪的點(diǎn)心、蔬菜、水果。（三）內(nèi)生肌酐試驗(yàn)膳食１、特點(diǎn)：通過(guò)控制外源性肌酐的攝入，觀察機(jī)體對(duì)內(nèi)生肌酐的清除能力。試驗(yàn)期３天，前２天是準(zhǔn)備期，最后１天為試驗(yàn)期，試驗(yàn)期間均食無(wú)肌酐膳食。留置２４小時(shí)尿液。２、適應(yīng)癥：腎盂腎炎；腎小球腎炎；尿毒癥；重癥肌無(wú)力街道中種疾病伴有腎功能損害者。３、膳食原則：（１）低蛋白膳食３天，全日膳食中蛋白質(zhì)小于40克；在限量的蛋白質(zhì)范圍內(nèi)可食牛奶、雞蛋、豆類及其制品。（2）主食也應(yīng)限制。主食控制在350克／日。（3）蔬菜、水果、淀粉、藕粉及植物油等可按需給予，若有饑餓感可添加藕粉、水果等。（4）試驗(yàn)當(dāng)日忌飲茶和咖啡，停用利尿劑；并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。食物選擇：（1）可用食物：少于350克的米、面主食，限量的牛奶、蛋或豆制品。各種蔬菜、瓜、茄、水果、淀粉制品。（2）忌用食物：年羊豬肉、魚(yú)、蝦、雞、鴨禽類等食物；規(guī)定數(shù)量外的豆制品、奶制品、蛋類。（四）甲狀腺Ｉ131試驗(yàn)膳食１、特點(diǎn)：通過(guò)控制食物中碘的攝入量、輔助同位素甲狀腺功能檢查。試驗(yàn)期２周，忌含碘食物，以及其他影響甲狀腺功能的一切藥物和食物，使體內(nèi)避免過(guò)多地貯存碘量。２、適應(yīng)癥：甲狀腺功能檢查。３、膳食原則：（１）試驗(yàn)期間忌食各種海產(chǎn)動(dòng)植物食物，如海魚(yú)、海蝦、海參、蝦皮、海蜇、發(fā)菜、蝦米、紫菜、海蝦仁等。（2）凡烹調(diào)海產(chǎn)品食物的鍋勺等用具均不能做免碘膳食。試驗(yàn)期間不用加碘食鹽。（3）凡吃過(guò)海產(chǎn)品如海帶、紫菜等海味，要停吃２個(gè)月后才能做此試驗(yàn)。凡吃過(guò)海蟶、梭子蟹、毛蚶、干貝、蟶子等海味要停吃2周才能做此試驗(yàn)。凡吃過(guò)黃魚(yú)、帶魚(yú)、鯧魚(yú)、鲞魚(yú)、烏賊、蝦皮等海味要停吃１周才能做試驗(yàn)。（五）葡萄糖耐量試驗(yàn)１、特點(diǎn)：通過(guò)進(jìn)食限量的碳水化合物，并測(cè)定空腹和餐后血糖來(lái)觀察糖代謝的變化以診斷糖尿病和糖代謝異常。２、適應(yīng)癥：疑有糖尿病者；血糖受損者；糖耐量異?；颊?。３、膳食原則：（１）試驗(yàn)前１天晚餐后禁食。（2）試驗(yàn)日應(yīng)臥床休息，清晨測(cè)空腹血糖，同時(shí)留尿標(biāo)本。然后取葡萄糖75克，溶于300毫升水中，或用100克面粉制成的饅頭，囑患者服下。服糖30’，60’,120’，180’分鐘各抽一次血，同時(shí)留尿標(biāo)本作血糖定量和尿糖定性測(cè)定。（六）纖維腸鏡檢查膳食１、特點(diǎn)：通過(guò)調(diào)整膳食減少膳食纖維和脂肪的攝入量，給患者進(jìn)食少渣和無(wú)渣的飲食，以減少糞便量為腸鏡檢查做腸道準(zhǔn)備。２、適應(yīng)癥：便血原因不明；疑有腸道腫瘤；結(jié)腸術(shù)后復(fù)查；結(jié)腸息肉等原因需做腸鏡檢查的患者。３、膳食原則：（１）檢查前３天進(jìn)少渣的軟食和半流質(zhì)；檢查前1天，進(jìn)食低脂肪低蛋白的全流質(zhì)膳食。（2）檢查前68小時(shí)禁食，檢查后2小時(shí)，待麻醉作用消失后，方可進(jìn)食，當(dāng)日宜進(jìn)少渣半流質(zhì)，若行活檢者，最好在檢查2小時(shí)后進(jìn)食溫牛奶，以后改為少渣半流質(zhì)膳食12天。食物選擇（1）可用食物：大米粥、爛面條、清蒸魚(yú)、粉絲、粉皮、嫩豆腐、魚(yú)丸、雞蛋羹、藕粉等。（2）忌用食物：含纖維多的蔬菜、水果、豆類，油煎炸的大塊肉粉及堅(jiān)硬的不易消化的食物。辛辣、糖醋等刺激性食物。（七）結(jié)腸造影膳食１、特點(diǎn)：減少膳食纖維和脂肪的攝入量，減少腸道內(nèi)食物殘?jiān)?，為結(jié)腸X線檢查做腸道準(zhǔn)備。２、適應(yīng)癥：因各種原因需要做結(jié)腸造影檢查的患者。３、膳食原則：（１）檢查前１2天，進(jìn)食少油少渣半流質(zhì)。免用蔬菜、水果、肉禽等食物。（2）用清蒸和燒煮的烹調(diào)方法，不用油煎炸的食物。（3）檢查當(dāng)天早餐禁食。食物選擇（1）可用食物：清蒸魚(yú)、白米粥、煮雞蛋、蒸豆腐、蛋花湯、細(xì)掛面、藕粉、果子水、米湯；（2）忌用食物：牛奶、豆?jié){、土豆等有渣及一切產(chǎn)氣食物。（八）脂肪吸收試驗(yàn)膳食１、特點(diǎn)：通過(guò)調(diào)整脂肪的攝入量，檢查有否脂肪吸收障礙。２、適應(yīng)癥：疑有脂肪吸收不良的患者。３、膳食原則：（１）試驗(yàn)期23天，脂肪的攝入量為100克左右，并同時(shí)收集72小時(shí)糞便，測(cè)定糞便內(nèi)脂肪量。（2）膳食配方除了脂肪以外，其他營(yíng)養(yǎng)素的配比要科學(xué)合理，所有食物都要正確的稱重。能量及三大營(yíng)養(yǎng)素盡可能恒定。脂肪量要按規(guī)定供給，膳食內(nèi)脂肪含量要準(zhǔn)確定量，含脂肪的食品及烹調(diào)油應(yīng)盡可能分配于3餐中。食物選擇：（1）可用食物：牛奶、煎雞蛋、饅頭、豬肉、肉片、肉圓、各種蔬菜、烹調(diào)油等。（2）忌用食物：試驗(yàn)期間減少低脂肪肉的食物。（九）氮平衡試驗(yàn)膳食特點(diǎn)：計(jì)算膳食攝入和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的蛋白質(zhì)量和排出的氮量觀察患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況。適應(yīng)癥：需要評(píng)定蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的患者。膳食原則：（1）試驗(yàn)期一般57天，要精確計(jì)算膳食中每日蛋白質(zhì)及能量要固定，進(jìn)稱重膳食，攝入的食物應(yīng)稱重計(jì)算。（2）若患者從靜脈或其他途徑攝入的含氮營(yíng)養(yǎng)物也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。（3）可以用測(cè)定尿尿素氮的方法，來(lái)計(jì)算氮的排出，可采用以下簡(jiǎn)要公式：氮平衡＝[蛋白質(zhì)攝入量﹤克/天﹥（尿尿素氮﹤克/天﹥+）]/（十）鉀鈉代謝膳食１、特點(diǎn)：代謝期共10天，前35天為適應(yīng)期，后57天為試驗(yàn)期。以輔助診斷醛固酮增多癥。２、適應(yīng)癥：診斷醛固酮增多癥。３、膳食原則：（1）實(shí)驗(yàn)膳食中每日供給鉀1950毫克，鈉3450毫克。（2）在計(jì)劃食譜時(shí)，應(yīng)先選用含鉀高的食物，并進(jìn)行計(jì)算，然后再計(jì)算鈉的含量，鈉的不足部分可以用食鹽來(lái)補(bǔ)充。（3）烹調(diào)飲用蒸餾水。嚴(yán)格稱重，并密切觀察患者進(jìn)餐情況。（4）應(yīng)照顧患者飲食習(xí)慣，以保證每餐能吃完。使之能夠達(dá)到預(yù)期的要求。食物選擇（1）可用食物：豆、荷蘭豆、土豆、藕、白菜、黃瓜、番茄、茄子、雞肉、瘦豬肉、鯽魚(yú)、草魚(yú)、鯧魚(yú)、兔肉等。（2）忌用食物：加堿和含發(fā)酵粉制備的面食、鹽腌食物。（十一）鈣磷代謝試驗(yàn)膳食低鈣、正常磷代謝膳食（1）特點(diǎn)：調(diào)整飲食中的鈣磷含量，觀察甲狀旁腺功能。代謝期為5天，為稱重膳食，前3天為適應(yīng)期，后2天作為代謝期。收集試驗(yàn)前及最后代謝期24小時(shí)的尿液，測(cè)定尿鈣排出量。（2）適應(yīng)癥：檢測(cè)甲狀旁腺功能；觀察腎小管重吸收功能。（3）膳食原則：1）代謝期膳食中每日鈣供給量應(yīng)小于150毫克，磷600－800毫克。2）宜選食含低鈣高磷的食物。3）試驗(yàn)期間，蛋白質(zhì)脂肪總能量應(yīng)固定?；颊哂叙囸I感時(shí)，可添加純碳水化合物食物，并可適量增加脂肪。（4）食物選擇：1）可用食物：米、面粉、雞蛋、番茄、萵筍、粉皮、粉絲、黃瓜、土豆、涼粉等。2）忌用食物：牛奶、豆類、小蝦皮、芝麻醬等，食鹽稱重使用，避免用醬油，還須禁飲茶。低蛋白、正常鈣磷膳食（1）特點(diǎn)：試驗(yàn)期為5天，前3天為適應(yīng)期，后兩天為試驗(yàn)期，為一種嚴(yán)格的稱重代謝膳食。（2）適應(yīng)癥：檢測(cè)甲狀受訓(xùn)腺功能；測(cè)定腎小管重吸收磷的功能；測(cè)定血與尿中肌酐及磷含量。（3）膳食原則：1）除按代謝膳食規(guī)定配制及烹調(diào)外，每日供給蛋白質(zhì)小于40克。2）避免食用肉類蛋白。在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi)，宜補(bǔ)充適量雞蛋與牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3）注意充足攝入非氮能量以保證能量的充足供給。若進(jìn)食少可以添加高碳水化合物的配方。4）每日膳食中鈣600800毫克，磷為600800毫克。（4）食物選擇：1）可用食物：精白米、精白面粉及其制品、含鈣高的蔬菜，如油菜、芹菜、小白菜等，限量范圍內(nèi)的牛奶、蛋及豆制品。2）忌用食物：瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)、蝦、禽等動(dòng)物性食品。 專業(yè)整理分享