【導(dǎo)讀】XX醫(yī)院門診樓工程為含地下室的框架結(jié)構(gòu)，其中地下室部分長度為，墻壁厚度為350mm，地下室結(jié)構(gòu)層高為。地上部分，首層;二層。;3～10層4m;11層為學(xué)術(shù)報告廳層高為9m;局部連廊為7層;電梯機房，總建筑高度為，總建筑面積93910㎡。因場地下主要為巖石，樁基類型為。1600mm、1800mm、2020mm等規(guī)格。包含但不局限于以下工程：土建工程、普通裝飾。外雨污水排除工程等內(nèi)容，不含安裝工程、外墻裝飾工程、室內(nèi)二次裝飾工程。工程暫估造價15818萬。傷事故控制在規(guī)定范圍內(nèi)。應(yīng)急救援是減少事故造成的人員傷亡和財產(chǎn)損失而組織的救援行動，其任。和財產(chǎn)損失，保護人員的生命安全。

　　

【正文】 現(xiàn)場一旦發(fā)生中毒事故，首先發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即通知施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，并立即運行應(yīng)急小組人員，馬上進入應(yīng)急運行工作，組織救治患者上送醫(yī)院或撥打 120 救護車救治，同時通知公司領(lǐng)導(dǎo)，上報縣衛(wèi)生監(jiān)督部門。 發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場人員出現(xiàn)集體腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等可疑食物中毒或傳染病癥狀時應(yīng)立即將病人送醫(yī)院救治或撥打 120 救護車救治；并維護、保護事發(fā)現(xiàn)場，馬上向上級單位匯報和上報衛(wèi)生防疫監(jiān)督所或現(xiàn)場所在地區(qū)的衛(wèi)生防疫部門。 項目部所管轄范圍的工作場所出現(xiàn)中毒事故，應(yīng)馬上做好現(xiàn)場維護和相關(guān)接觸 人員的隔離、醫(yī)學(xué)觀察、環(huán)境消毒等工作，同時協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門和上級領(lǐng)導(dǎo)做好調(diào)查處理、跟蹤患者救治最新的動態(tài)發(fā)展等工作。 （五）、施工現(xiàn)場火災(zāi)事故預(yù)防措施及應(yīng)急措施 施工現(xiàn)場由于施工作業(yè)人員多，可燃物多，電氣設(shè)備多，動火作業(yè)多，員工消防安全意識不高，極易發(fā)生火災(zāi)事故，為此加強施工現(xiàn)場防火管理，強化對員工消防安全教育，提高員工的消防安全意識，落實各項防火措施，是減少施工現(xiàn)場火災(zāi)事故的有效途徑和方法。 火災(zāi)事故預(yù)防措施 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 33 頁 共 48 頁 嚴(yán)格執(zhí)行《消防法》、《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《工作場所安全使 用化學(xué)危險物品規(guī)定》、《易燃易爆化學(xué)危險物品消防安全監(jiān)督管理辦法》等國家、部、省、市消防安全管理法規(guī)。 必須嚴(yán)格執(zhí)行公司各項防火管理制度。 嚴(yán)格按照集團公司《現(xiàn)場管理標(biāo)準(zhǔn)化》搭建臨時建筑。 落實項目現(xiàn)場各級消防安全責(zé)任制，組建、培訓(xùn)義務(wù)消防隊，加強對員工上崗前消防安全教育，提高員工的消防安全意識。 施工現(xiàn)場動火作業(yè)，必須辦理動火審批手續(xù)，落實動火作業(yè)“八不、四要、一清理”的防火措施，方準(zhǔn)動火。 “八不、四要、一清”系指： “八不”①防火、滅火措施不落實不動火；②周圍易燃物未清除不動火；③附近 難以移動的易燃物未采取安全措施不動火；④凡盛過油類等易燃液體的容器、管道、未經(jīng)清洗干凈、排除殘存油脂不動火；⑤凡盛裝過氣體未受熱膨脹有爆炸危險的容器和管道不動火；⑥凡儲存過有易燃易爆物品的房間、倉庫和場所，未經(jīng)排除易燃易爆物的不動火；⑦在高空進行焊接或開始焊接作業(yè)，下面的易燃物未清理或未采取保護措施不動火；⑧未配備相應(yīng)滅火器材不動火。 “四要”：①動火前要制定現(xiàn)場安全負(fù)責(zé)人；②現(xiàn)場負(fù)責(zé)人和動火員必須經(jīng)常注意動火情況，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭時，要立即停止動火；③發(fā)生火災(zāi)爆炸事故時要及時撲火；④動火員嚴(yán)格執(zhí)行安全動火操 作規(guī)程。 “一清”：動火員和現(xiàn)場負(fù)責(zé)人要徹底清理動火作業(yè)現(xiàn)場后才能離開。 施工現(xiàn)場存放易燃易爆化學(xué)危險物品，必須經(jīng)公司保衛(wèi)部門審批同意后方準(zhǔn)存放，嚴(yán)格控制存放數(shù)量，并落實消防安全措施。 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 34 頁 共 48 頁 按規(guī)定配備消防器材，消防水與施工同步，進入每個施工層。 電線、電器設(shè)備的架設(shè)安裝要符合技術(shù)規(guī)范，并由持有電工證的電工架設(shè)和安裝，嚴(yán)禁亂拉亂接電線。 可燃雜物要及時清理，消防通道要保持暢通無阻。 施工現(xiàn)場要設(shè)立吸煙區(qū)，禁止在吸煙區(qū)外隨處流動吸煙和亂丟煙頭。 火災(zāi)事故應(yīng)急措施 施工現(xiàn)場萬一發(fā)生火災(zāi) 事故，火災(zāi)發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即示警和通知項目現(xiàn)場負(fù)責(zé)人，并立即使用施工現(xiàn)場配備的消防器材撲滅初起之火，項目現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報警后，要立即組織項目義務(wù)消防隊進行滅火，并安排人中疏散，轉(zhuǎn)移貴重財物到安全地方，撥 119 電話報警、接警，同時通知公司領(lǐng)導(dǎo)和安質(zhì)部。 在滅火時要根據(jù)燃燒物質(zhì)、燃燒特點、火場的具體情況，正確使用消防器材。 ①施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)，絕大多數(shù)都是由于燒焊作業(yè)或遺留火種引燃竹木等固體可燃物而引起的，對于這類火災(zāi)，可用冷卻滅火方法，將水或泡沫滅火劑或干粉滅火劑（ ABC 型）直接噴射在燃燒著的物體上，使燃燒物的 溫度降低至燃點以下或與空氣隔絕，使燃燒中斷，達到滅火的效果。 ②如遇電器設(shè)備火災(zāi)，應(yīng)立即關(guān)閉電源，用窒息滅火法，用不導(dǎo)電的滅火劑，如二氧化碳滅火器、干粉滅火器（ ABC 型或 BC 型均可，下同）等，直接噴射在燃燒著的電器設(shè)備上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火的效果。 ③如遇油類火災(zāi)，同樣可用窒息滅火方法，用泡沫滅火器，二氧化碳滅火器，干粉滅火器等，直接噴身在燃燒著的物體上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火的效果。嚴(yán)禁用水撲救。 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 35 頁 共 48 頁 ④如焊渣引燃貴重儀器設(shè)備、檔案、文檔，可用窒息滅火方法用二氧化碳等氣體滅火器直接 噴射在燃燒物上，或用毛氈、衣服、干麻袋等覆蓋，中斷燃燒，達到滅火的效果，嚴(yán)禁用水、泡沫滅火器，干粉滅火器等進行撲救。 撲救火災(zāi)爆炸事故，應(yīng)遵循如下原則： 從上向下、從外向內(nèi)，從上風(fēng)處向下風(fēng)處。 當(dāng)事故現(xiàn)場火災(zāi)危及到和身燒傷，即緊急把傷者隔離火源，并把火撲滅，輕度燒傷可即包扎處理，中、重度燒傷馬上送醫(yī)院治療，并進行醫(yī)學(xué)觀察。 （六）、電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)預(yù)防措施及應(yīng)急措施 目前施工現(xiàn)場使用電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)較多，主要是以鋼筋接駁、避雷針安裝、金屬構(gòu)件安裝、切割等作業(yè)使用居多。電焊、氣焊、電 渣焊其焊點溫度通?？蛇_ 3600～ 6000℃，在焊接時有大量火花高溫焊渣飛濺，其焊接過的構(gòu)件溫度也很度，如落在可燃物上，容易引起可燃物燃燒和火災(zāi)，因此加強電焊、氣焊、電渣焊防火管理，抓好防火措施的落實，尤為重要。 電焊、氣焊、電渣焊設(shè)備使用要求： 必須使用經(jīng)技術(shù)監(jiān)督部門檢驗合格的設(shè)備。 電焊機、電渣焊機接地要牢固。 電焊線的絕緣層老化或破損，氣焊氣管老化或破損不得使用。 電焊鉗的絕緣隔熱層必須要良好。 乙炔氣瓶必須要隔開 5m 安全距離，與明火要隔開 10m 安全距離，氣瓶不得露天曝曬，碰撞。 焊工在作業(yè)時必須穿戴好防護用品。 電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)防火措施 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 36 頁 共 48 頁 焊、割作業(yè)必須由持有焊工證的焊工操作。 嚴(yán)格執(zhí)行“三級”臨時動火審批制度。 ⑴三級動火，即可能發(fā)生一般火災(zāi)事故的，由本單位安質(zhì)部提出意見，經(jīng)本單位的消防安全責(zé)任人審批。 ⑵二級動火，即可能發(fā)生重大火災(zāi)事故的，由動火單位安質(zhì)部和保衛(wèi)部門提出意見，消防安全責(zé)任人加具意見，報公司安質(zhì)部共同審核，經(jīng)公司消防安全責(zé)任人審批。 ⑶一級動火，即可能發(fā)生特大火災(zāi)事故的，由公司安質(zhì)部提出意見，消防安全責(zé)任人加具意見，經(jīng)集團公司安質(zhì)部共同審核，報集團公 司消防安全責(zé)任人審批，并報市消防部門備案。如有疑難問題，還需邀請區(qū)、市勞動、公安、消防等部門的專業(yè)人員共同研究審核。 由燒焊動火作業(yè)人填寫施工現(xiàn)場一級動火審批表，經(jīng)本單位消防安全責(zé)任人審批，經(jīng)批準(zhǔn)后，領(lǐng)取動火作業(yè)證后，方能動火作業(yè)，動火作業(yè)必須落實如下防火措施。 ⑴防火、滅火措施不落實不動火。 ⑵周圍的易燃雜物未消除不動火。 ⑶附近難以移動的易燃結(jié)構(gòu)未采取安全防范措施不動火。 ⑷盛裝過油類等易燃液體的容器、管道、未經(jīng)洗刷干凈、排除殘存的油質(zhì)不動火。 ⑸盛裝過氣體會受熱膨脹并有爆炸危險的容器和管道不運火； ⑹儲存有易燃、易爆物品的車間、倉庫和場所，未經(jīng)排除易燃易爆危險的不動火。 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 37 頁 共 48 頁 ⑺在高處進行焊接或切割作業(yè)時，下面的可燃物品未清理或未采取安全防護措施的不動火。 ⑻沒有配備相應(yīng)的滅火器材不動火。 ⑼動火前要指定作業(yè)范圍的消防安全負(fù)責(zé)人。 ⑽作業(yè)范圍消防安全負(fù)責(zé)人和動火人員必須經(jīng)常注意動火情況，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭時要立即停止動火。 (11)發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故時，要及時補救。 (12)動火人中要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。 (13)動火人員和作業(yè)范圍的消防安全負(fù)責(zé)人在動火后，要徹底清理現(xiàn)場火種后才能離開現(xiàn)場。 電焊、氣焊、電 渣焊火警、火災(zāi)應(yīng)急措施 電焊、氣焊、電渣焊作業(yè)過程 ,如引起火警、火災(zāi)事故應(yīng)采取臺下應(yīng)急措施： 萬一發(fā)生火警、火災(zāi)事故，火警、火災(zāi)發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即示警和通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人或安全員，并立即使用施工現(xiàn)場配備的消防器材撲滅初起之火，現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報警官后，要立即組織項目義務(wù)消防隊進行滅火，并安排人員疏散，轉(zhuǎn)移貴重財物到安全地方，撥 119 電話報警、接警，同時通知公司領(lǐng)導(dǎo)和項目部。 在滅火時要根據(jù)燃燒物質(zhì)、燃燒特點、火場的具體情況正確使用消防器材。 ①如焊渣引燃竹木等固體可燃物而引起的，對于這類火災(zāi)，可用冷卻滅火方法將 水或泡沫滅火劑或干粉滅火劑（ ABC 型）直接噴射在燃燒著的物體上，使燃燒物的溫度降低至燃點發(fā)下或與空氣隔絕，使燃燒中斷，達到滅火的效果。 ②如焊渣引燃電器設(shè)備，應(yīng)立即關(guān)閉電源，用窒息滅火法，用不導(dǎo)電的滅火 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 38 頁 共 48 頁 劑，如二氧化碳滅火器、干粉滅火器（ ABC 型或 BC 型均可，下同）等，直接噴射在燃燒著的電器設(shè)備上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火的效果。 ③如焊渣引燃油類，同樣可用窒息滅火方法，用泡沫滅火器，二氧化碳滅火器，干粉滅火器等，直接噴身在燃燒著的物體上，阻止與空氣接觸，中斷燃燒，達到滅火的效果。嚴(yán)禁用水撲救。 ④ 如焊渣引燃貴重儀器設(shè)備，可用窒息滅火方法用二氧化碳等氣體滅火器直接噴射在燃燒物上，或用毛氈、衣服、干麻袋等覆蓋，中斷燃燒，達到滅火的效果，嚴(yán)禁用水、泡沫滅火器，干粉滅火器等進行撲救。 撲救火災(zāi)爆炸事故，應(yīng)遵循如下原則： 從上向下、從外向內(nèi)，從上風(fēng)處向下風(fēng)處。 當(dāng)事故現(xiàn)場火災(zāi)危及到和身燒傷，即緊急把傷者隔離火源，并把火撲滅，輕度燒傷可即包扎處理，中、重度燒傷馬上送醫(yī)院治療，并進行醫(yī)學(xué)觀察。 （七）、使用液化石油氣預(yù)防措施及應(yīng)急措施 液化石油氣主要成分是丙烷、丁烷、丁烯，在常溫和常壓的條件下是氣態(tài)，但在 降低溫度或升高壓力時，很容易從氣態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橐簯B(tài)。液化石油氣是一種無色無味的易燃易爆氣體，為了便于嗅別，在生產(chǎn)過程中添加了硫化物，所以我們嗅到的液化石油氣有刺鼻氣味。液化石油氣閃點、燃點和自燃點都比較低，液化石油氣具有揮發(fā)性、易燃易爆性、膨脹性、溶解性、麻醉性、靜電聚集性等，如使用不當(dāng)泄漏較多遇火源容易引起燃燒爆炸，造成人員傷亡和財物損失。目前公司管轄范圍內(nèi)使用液化石油氣較多，主要以廚房、洗澡間使用居多，因此使用液化石油氣一定要做好預(yù)防措施，避免對人體造成傷害和財物損失釀成事故。 液化石油氣使用要求及預(yù)防措施 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 39 頁 共 48 頁 施工現(xiàn)場使用液化石油氣，必須由使用人向施工現(xiàn)場消防安全責(zé)任人提出書面申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方準(zhǔn)使用。 必須使用經(jīng)技術(shù)監(jiān)督部門檢驗合格的貯氣瓶、減壓閥、軟管、爐具、熱水器等燃?xì)庥镁摺? 貯氣瓶必須放置在與明火隔絕的地方，不得露天曝曬。 貯氣瓶與爐具之間的安全距離不得少于 80㎝。 使用液化石油氣時貯氣瓶必須直立，使用完后，必須關(guān)上液化石油氣爐或熱水器開關(guān)和貯氣瓶角閥。 在同一廚房內(nèi)禁止同時使用液化石油氣爐、柴爐、煤油爐。 禁止亂倒貯氣瓶內(nèi)的殘液。 禁止在宿舍內(nèi)使用液化石油氣。 使用液化 石油氣爐時要有人照看，鍋、煲、壺等不宜盛水過滿，以免溢出熄滅火焰，造成氣體泄漏聚集。 必須經(jīng)常檢驗貯氣瓶等燃?xì)鉅t具是否漏氣或損壞，如漏氣或損壞應(yīng)及時維修或更換。 液化石油氣泄漏應(yīng)急措施 液化石油氣發(fā)生泄漏而未著火時，應(yīng)馬上疏散人同。 立即關(guān)上氣瓶的角閥或管道煤氣表前的總閥門。 及早打開門窗，加強室內(nèi)外空氣的對流，降低室內(nèi)空氣中的燃?xì)鉂舛取? 由于液化石油氣比空氣重，地表面積存較多，所以應(yīng)采取向外掃地的方式，氫沉降的液化石油氣向室外驅(qū)散。 如果室內(nèi)有明火應(yīng)立即熄滅。 醫(yī)院門診樓工程 施工應(yīng)急預(yù)案專項方案 第 40 頁 共 48 頁 電器設(shè)備的開關(guān) 不得開戶或關(guān)閉。 迅速查找液化石油氣泄漏原因。 如果氣瓶漏氣，可用濕毛巾、肥皂、黃泥等臨時將漏氣處堵住，把鋼瓶挪到空曠處并通知煤氣公司搶險隊來處理，此時必須杜絕一切火源。 液化石油氣火災(zāi)應(yīng)急措施 液化石油氣泄漏失火，必須盡快進行撲救。撲救越及時越易撲滅，損失也越小。撲救液化石油氣要講究方法，不然還可能把事故擴大。 如液化石油氣漏氣著火，火勢不大的，要馬上疏散人員保持鎮(zhèn)靜，絕對不能驚慌失措，首先用干粉滅火器或二氧化碳滅火器將火撲滅，然后關(guān)上氣瓶的角閥或管道氣的總閥門。 如液化石油氣瓶角閥漏 氣著火，先用干粉滅火器將火撲滅，然后用毛巾或濕布墊著手關(guān)閉氣瓶角閥。 在撲救液化石油氣火災(zāi)時，如果發(fā)現(xiàn)火焰發(fā)白并且伴有“吱吱”聲響，瓶體出現(xiàn)顫抖搖晃時，這是爆炸前的征兆，應(yīng)立即撤離危險區(qū)域，避免造成不應(yīng)有的人中傷亡事故，同時打 119 電話報警。 火災(zāi)現(xiàn)場或其附近還有其他氣瓶時，應(yīng)立即將其挪到遠(yuǎn)處，防止被燃烤爆破。 當(dāng)事故現(xiàn)場火災(zāi)危及到人身燒傷，即緊急把傷者隔離火源，并把火撲滅，輕度燒傷可即包扎處理，中、重度燒傷者馬上送醫(yī)院治療，并進行醫(yī)學(xué)觀察。 （八）、停水、停電應(yīng)急措施 水、電