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闌尾炎的治療分析畢業(yè)論文-資料下載頁

2025-06-28 22:05本頁面
  

【正文】 23日體溫升高,切口脹痛或跳痛,局部紅腫、壓痛等。處理原則:可先行試穿抽出膿液,或于波動處拆除縫線,排出膿液,放置引流,定期換藥。短期可治愈?! ?3)粘連性腸梗阻:也是闌尾切除術(shù)后的較常見并發(fā)癥,與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎,應(yīng)早期手術(shù),術(shù)后早期離床活動可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療?! ?4)闌尾殘株炎:闌尾殘端保留過長超過1 cm時,或者糞石殘留,術(shù)后殘株可炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀。也偶見術(shù)中未能切除病變闌尾,而將其遺留,術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。應(yīng)行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時應(yīng)再次手術(shù)切除闌尾殘株?! ?5)糞屢:很少見。產(chǎn)生術(shù)后糞痰的原因有多種,闌尾殘端單純結(jié)扎,其結(jié)扎線脫落。盲腸原為結(jié)核、癌癥等。盲腸組織水腫脆弱術(shù)中縫合時裂傷。糞屢發(fā)生時如已局限化,不至發(fā)生彌漫性腹膜炎,類似闌尾周圍膿腫的臨床表現(xiàn)。如為非結(jié)核或腫瘤病變等,一般經(jīng)非手術(shù)治療糞屢可閉合自愈。二 討論 手術(shù)適應(yīng)證   。 ?!?。 。手術(shù)方法及注意事項手術(shù)方法 闌尾切除術(shù)注意事項1有高血壓的患者應(yīng)控制在正常范圍內(nèi), 婦女月經(jīng)期禁做手術(shù) 2闌尾炎手術(shù)后因為腸道手術(shù)后胃腸活動暫時停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后禁飲禁食。要等到胃腸活動恢復(fù)后才能進(jìn)食。胃腸活動恢復(fù)的標(biāo)志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲或肛門排氣。  術(shù)后腸管活動減弱,手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵病人術(shù)后多活動。一方面預(yù)防腸粘連,另一方面也可以促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。治療手術(shù)治療 原則上一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需盡快手術(shù)治療保守治療急性單純性闌尾炎 闌尾膿腫 妊娠早期和后期急性闌尾炎 高齡合并有主要臟器病變的闌尾炎 三結(jié)果 30例患者手術(shù)治療,術(shù)后抗炎治療,27例治愈,2例合并感染,1例腸瘺。10例保守抗炎治療,6例治愈,1例合并感染,3例轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝装Y。指 導(dǎo) 教 師 評 語評語指導(dǎo)教師職稱年 月 日答 辯 評 語評語成 績答辯組長簽 字時 間年 月 日
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