支氣管肺炎臨床路徑(同名19758)-資料下載頁
2025-06-28 04:39本頁面
【正文】 住院第59天住院第1014天(出院日)主要診療工作□觀察患兒病情（體溫波動(dòng)、肺部體征）□分析各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果□詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果□根據(jù)病情變化給予進(jìn)一步處理（營養(yǎng)心肌、保護(hù)肝臟等）□完成病程錄，詳細(xì)記錄醫(yī)囑變動(dòng)情況（原因和更改內(nèi)容）□上級(jí)醫(yī)師查房□進(jìn)行體格檢查□完成出院小結(jié)□向患兒及家長交代出院后注意事項(xiàng)，如來院復(fù)診時(shí)間、預(yù)防交叉感染等重要醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□兒內(nèi)科護(hù)理常規(guī)□飲食□抗生素□祛痰鎮(zhèn)咳劑□吸氧□吸痰□壓縮霧化吸入□其它治療臨時(shí)醫(yī)囑：□復(fù)查血清支原體抗體（必要時(shí)）□其他長期醫(yī)囑：□兒內(nèi)科護(hù)理常規(guī)□飲食□抗生素□祛痰鎮(zhèn)咳劑□吸氧□吸痰□壓縮霧化吸入□保護(hù)肝臟、心臟（必要時(shí)）□其它治療臨時(shí)醫(yī)囑：□復(fù)查胸片□其他出院醫(yī)囑：□出院帶藥主要護(hù)理工作□觀察體溫波動(dòng)□觀察藥物副作用（皮疹、胃腸道反應(yīng)）□觀察患者一般狀況□觀察體溫波動(dòng)□觀察咳嗽程度□詳細(xì)告知注意事項(xiàng)（勤洗手、減手公眾地帶活動(dòng)，如咳嗽加劇等及時(shí)就診）□告知藥物使用方法□出院宣教病情變異記錄□無 □有，原因：1．2．□無 □有，原因：1．2．□無 □有，原因：1．2．護(hù)士簽名醫(yī)師簽名7
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