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正文內(nèi)容

支氣管肺炎臨床路徑-資料下載頁

2025-06-28 04:35本頁面
  

【正文】 室檢查結(jié)果□ 詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果□ 根據(jù)病情變化給予進(jìn)一步處理(營養(yǎng)心肌、保護(hù)肝臟等)□ 完成病程錄,詳細(xì)記錄醫(yī)囑變動(dòng)情況(原因和更改內(nèi)容)□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 進(jìn)行體格檢查□ 完成出院小結(jié)□ 向患兒及其家長交代出院后注意事項(xiàng),如來院復(fù)診時(shí)間、預(yù)防交叉感染等重要醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 兒內(nèi)科護(hù)理常規(guī)□ 飲食□ 抗生素□ 祛痰鎮(zhèn)咳劑□ 吸氧□ 吸痰□ 壓縮霧化吸入□ 其它治療臨時(shí)醫(yī)囑:□ 復(fù)查血清支原體抗體(必要時(shí))□ 其他長期醫(yī)囑:□ 兒內(nèi)科護(hù)理常規(guī)□ 飲食□ 抗生素□ 祛痰鎮(zhèn)咳劑□ 吸氧□ 吸痰□ 壓縮霧化吸入□ 保護(hù)肝臟、心臟(必要時(shí))□ 其它治療臨時(shí)醫(yī)囑:□ 復(fù)查胸片□ 其他出院醫(yī)囑:□ 出院帶藥主要護(hù)理工作□ 觀察體溫波動(dòng)□ 觀察藥物副作用(皮疹、胃腸道反應(yīng))□ 觀察患者一般狀況□ 觀察體溫波動(dòng)□ 觀察咳嗽程度□ 詳細(xì)告知各注意事項(xiàng)(勤洗手、減少公眾地帶活動(dòng),如咳嗽加劇等及時(shí)就診)□ 告知藥物使用方法□ 出院宣教病情變異記錄□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.□無 □有,原因:1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名
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