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支氣管肺炎臨床路徑-在線瀏覽

2024-08-08 04:35本頁面
  

【正文】 )入院后第1-2天。 :。 (四)標準住院日為10-14天。 :合理選用敏感抗生素,選擇最佳給藥方案,及時、足量、必要時聯(lián)合應用。供給充足水分,給熱量豐富、易于消化的食物。 :保持適當?shù)氖覝兀?8-20℃)及濕度(55%)注意休息,保持呼吸道通暢。 (三)治療方案的選擇。 : (1)外周血常規(guī)和CRP:細菌感染時,白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多,CRP有不同程度升高;病毒性肺炎時,白細胞總數(shù)正?;驕p少,CRP正?;蜉p度升高。 :沿支氣管分布的小斑片狀肺實質浸潤陰影,以兩肺底部、中內帶及心膈角較多,由于細支氣管的阻塞,可發(fā)生局部肺不張或肺氣腫。叩診多正常,但當病灶融合累及部分或整個肺葉時,可出現(xiàn)肺實變體征。 :咳嗽、氣促,重癥表現(xiàn)為鼻翼扇動、口周和指(趾)端發(fā)紺及三凹征。:起病或急或緩,常伴有發(fā)熱,熱型不定,新生兒或體弱兒亦可不發(fā)熱。(二)診斷依據。支氣管肺炎臨床路徑(2010年版)一、支氣管肺炎臨床路徑標準住院流程(一)適用對象。第一診斷為支氣管肺炎(ICD–10:)。根據《臨床診療指南-小兒內科分冊》(中華醫(yī)學會編著,人民衛(wèi)生出版社)?;純撼S袩┰瓴话病⒕裎?、食欲減退或嘔吐、腹瀉等癥狀。部分患兒兩肺可聞及固定性細濕羅音。 :重癥肺炎可出現(xiàn)呼吸困難、三凹征及紫紺,并伴發(fā)其他系統(tǒng)功能異常,如心率增快、煩躁不安、意識障礙、昏迷、驚厥、腸鳴音消失等臨床表現(xiàn)時,警惕在支氣管肺炎過程中發(fā)
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