婦幼健康技能知識(shí)競(jìng)賽試題與參考題答案[2]-資料下載頁(yè)
2025-06-26 16:04本頁(yè)面
【正文】 制精子本身對(duì)氧的攝取及對(duì)葡萄糖的利用。（7）帶銅IUD異物反應(yīng)較重。銅的長(zhǎng)期緩慢釋放，可以被子宮內(nèi)膜吸收，局部濃度增高改變內(nèi)膜酶系統(tǒng)活性，如堿性磷酸酶和碳酸酐酶，并影響糖原代謝、雌激素?cái)z入及DNA合成，使內(nèi)膜細(xì)胞代謝受到干擾，使受精卵著床及囊胚發(fā)育受到影響。5. 口服避孕藥的禁忌癥有哪些？答：①重要器官病變：急、慢性肝炎或腎炎、嚴(yán)重心血管疾病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓。②血液及內(nèi)分泌疾?。焊餍脱翰』蜓ㄐ约膊?、內(nèi)分泌疾病如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)。③惡性腫瘤、癌前病變、子宮病變或乳房腫塊患者。④精神病生活不能自理者。⑤月經(jīng)稀少或年齡45歲者。⑥年齡35歲的吸煙婦女不宜長(zhǎng)期使用，以免卵巢功能早衰。⑦哺乳期、產(chǎn)后未滿(mǎn)半年或月經(jīng)未來(lái)潮者。婦幼健康技能知識(shí)競(jìng)賽試題及參考答案(2)衛(wèi)生題庫(kù)。七、案例分析題（2題）1. 已婚無(wú)生育計(jì)劃的婦女，有1個(gè)孩子。沒(méi)有禁忌癥者可選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕或口服避孕藥避孕。口服避孕藥副反應(yīng)包括：類(lèi)早孕反應(yīng)，月經(jīng)改變，體重增加，面部蝴蝶斑，還可能有頭痛、乳房脹痛、皮疹、食欲增加等。此患者體型偏胖，面部有斑，首先不推薦傳統(tǒng)的口服避孕藥，可以選擇新型口服避孕藥，如媽富隆、屈螺酮炔雌醇片等。選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕較妥。建議選用沒(méi)有尾絲的宮內(nèi)節(jié)育器，以免加重宮頸糜爛。此次月經(jīng)后如果沒(méi)有性生活史即可放置。向患者交待IUD放置最初3個(gè)月內(nèi)內(nèi)可能有經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)起延長(zhǎng)或中期點(diǎn)滴出血以及腰腹墜脹的情況。如果有類(lèi)似情況發(fā)生可以門(mén)診隨訪處理。患者如果近期未做宮頸檢查，建議行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，如無(wú)異常選擇合適的時(shí)間宮頸糜爛可行物理治療。2. 圍絕經(jīng)期46歲女性，月經(jīng)不規(guī)則1年，經(jīng)量不多，B超檢查及婦科檢查考慮子宮肌瘤可能。目前肌瘤（壁間外突肌瘤）尚未影響月經(jīng)，月經(jīng)周期縮短可能因卵巢功能減退有關(guān)。安全期避孕 采用安全期進(jìn)行性生活（而不用藥具）能達(dá)到避孕目的稱(chēng)安全期避孕或自然避孕。從生理角度看，對(duì)于月經(jīng)周期正常的婦女，周期2830天，多在下次月經(jīng)前14日排卵。而卵子自卵巢排出后可存活12日，受精能力最強(qiáng)時(shí)間是排卵后24小時(shí)內(nèi)；精子進(jìn)入女性生殖道可存活23日，因此排卵前后45日內(nèi)為易受孕期，其余時(shí)間不易受孕故稱(chēng)安全期。但需注意排卵過(guò)程可受生活、情緒、性活動(dòng)、健康狀況及外界環(huán)境等因素影響，還可能發(fā)生額外排卵，安全期避孕并不十分可靠，失敗率達(dá)20％。圍絕經(jīng)期仍可能排卵，必須堅(jiān)持避孕，可以選用宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套或外用避孕藥。45歲以后禁用口服避孕藥或避孕針，加之此患者有子宮肌瘤藥物避孕更不能推薦使用（雌、孕激素可促經(jīng)子宮肌瘤生長(zhǎng)）。選擇避孕套避孕較好，也可以選用不帶藥物的宮內(nèi)節(jié)育器。對(duì)于子宮肌瘤建議其定期隨訪，包括B超和婦科檢查。br /1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無(wú)反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過(guò)后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過(guò)來(lái)了。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無(wú)力。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。學(xué)習(xí)
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