低溫在麻醉中的應(yīng)用-資料下載頁
2025-06-26 13:07本頁面
【正文】 的重要臟器，如心腦、肝、腎的溫度下降快，起保護(hù)作用，但皮下組織、肌肉溫度下降緩慢。由于溫度下降不均勻，溫差較大，可致代謝性酸中毒。注意降溫和復(fù)溫時(shí)，變溫器水溫與血溫差不宜超過810 ℃，以免溶解于血液中的氣體釋放，形成氣栓。?（三）復(fù)溫?常用復(fù)溫方法有： ① 體表復(fù)溫，水溫不宜超過45 ℃ ，常用熱水袋、電熱毯。②胸腹腔用4045 ℃鹽水復(fù)溫。 體外循環(huán)下血液復(fù)溫，水溫與血溫的差不宜超過810 ℃ 。體溫升致32 ℃ 以上，可停上復(fù)溫。?（四）監(jiān)測(cè)?①體溫監(jiān)測(cè)?②循環(huán)監(jiān)測(cè)、EKG、BP、MAP、CVP?③其他、尿量、電解質(zhì)、血?dú)獗O(jiān)測(cè)?（五）注意事項(xiàng)?，要避免寒戰(zhàn)反應(yīng)。?，防止凍傷末稍部位中耳、趾、指。?體表復(fù)溫，水溫不宜超過45 ℃，以免燙傷。出現(xiàn)反應(yīng)性高熱，可使用氯丙嗪或冰袋降溫。復(fù)溫使血管擴(kuò)張，BP↓或心律失常，要適當(dāng)補(bǔ)充血容量。?，導(dǎo)致部分臟器缺O(jiān)2和代酸。?，應(yīng)選擇體外循環(huán)血液降溫，嚴(yán)各掌握低溫下阻斷循環(huán)時(shí)間。?四、低溫的并發(fā)癥?，防止御寒反應(yīng)的主要措施是適當(dāng)加深麻醉。?，嚴(yán)重的有室速，頻發(fā)室早，體溫低于28℃時(shí)，更易發(fā)生室顫，成人發(fā)生室顫的臨界溫度2628℃，兒童體溫可降至更低不發(fā)生室顫。??，常時(shí)間低溫或深低溫，術(shù)后1周發(fā)生應(yīng)激性潰瘍或因低溫血流滯緩，形成小腸A栓塞致內(nèi)臟出血。?，低溫時(shí)組織灌注不足O2供減少，代酸，應(yīng)糾正酸中毒，隨著體溫下降，自主呼吸逐漸減慢變淺，可致呼酸。但忌過度通氣，免組織攝O2進(jìn)一步減少。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1