【正文】 導(dǎo)D、阻斷β受體,減慢心率,抑制心肌收縮力,擴(kuò)張外周血管E、有輕度普魯卡因樣局麻作用標(biāo)準(zhǔn)答案：D普萘洛爾不具有的作用A、阻斷心臟β受體,降低竇房結(jié),房室結(jié)的自律性B、大劑量或高濃度是可抑制竇房結(jié)及浦氏纖維的傳導(dǎo)C、治療量時(shí)可促進(jìn)K+外流,縮短APD和ERP，相對延長ERPD、治療量時(shí)可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用,延長APD和ERPE、高濃度或大劑量時(shí)可、 產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用，而延長APD和ERP標(biāo)準(zhǔn)答案：D1禁用于慢性阻塞性支氣管病患者的抗心律失常藥物：A、胺碘酮 B、普萘洛爾C、普魯卡因胺 D、利多卡因E、苯妥英鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：B1易引起藥熱,粒細(xì)胞減少和紅斑狼瘡綜合癥等過敏反應(yīng)的抗心律失常藥物：A、普魯卡因胺 B、維拉帕米C、利多卡因 D、普羅帕酮E、普萘洛爾標(biāo)準(zhǔn)答案：A1室性早搏可首選：A、普萘洛爾 B、胺碘酮C、維拉帕米 D、利多卡因E、苯妥英鈉標(biāo)準(zhǔn)答案：D1利多卡因?qū)ο铝心姆N抗心律失常無效：A、室顫 B、失性早搏C、室上性心動(dòng)過速 D、心肌梗死所致的室性早搏E、強(qiáng)心苷中毒所致的室性早搏 標(biāo)準(zhǔn)答案：C1下列抗心律失常藥不良反應(yīng)中,哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的。A、丙吡胺可致口干,便秘及尿潴留B、普魯卡因胺可引起藥熱,粒細(xì)胞減少C、利多卡因可引起紅斑狼瘡綜合癥 D、 普羅帕酮可減弱心肌收縮力,誘導(dǎo)急性左心衰竭,或心源性休克E、胺碘酮可引起間質(zhì)新肺炎,肺泡纖維化標(biāo)準(zhǔn)答案：C二、思考題1簡述抗心律失常藥的分類。2簡述抗心律失常藥的基本電生理作用。第二十四章 利尿藥和脫水藥一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。關(guān)于呋噻米的論述，錯(cuò)誤的是：A、排鈉效價(jià)比氫氯噻嗪高B、促進(jìn)前列腺素釋放C、可引起低氯性堿血癥D、增加腎血流量E、反復(fù)給藥不易引起蓄積中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：A排鈉效價(jià)最高的是A、氫氯噻嗪B、芐氟噻嗪C、氫氟噻嗪D、環(huán)戊噻嗪E、氯噻酮標(biāo)準(zhǔn)答案：D關(guān)于呋噻米不良反應(yīng)的論述錯(cuò)誤的是：A、低血鉀B、高尿酸血癥C、高血鈣D、耳毒性E、堿血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C關(guān)于呋噻米的藥理作用特點(diǎn)中，敘述錯(cuò)誤的是：A、抑制髓袢升支對鈉、氯離子的重吸收B、影響尿的濃縮功能C、腎小球?yàn)V過率降低時(shí)無利尿作用D、腎小球?yàn)V過率降低時(shí)仍有利尿作用E、增加腎髓質(zhì)的血流量標(biāo)準(zhǔn)答案：C伴有糖尿病的水腫病人，不宜選用哪一種利尿藥：A、氫氯噻嗪B、氨苯蝶啶C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯標(biāo)準(zhǔn)答案：A關(guān)于利尿藥的作用部位，敘述錯(cuò)誤的是：A、呋噻米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端B、氫氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的皮質(zhì)部C、布美他尼作用于髓袢升支粗段的皮質(zhì)部與髓質(zhì)部D、氨苯蝶啶作用于遠(yuǎn)曲小管E、乙酰唑胺作用于近曲小管標(biāo)準(zhǔn)答案：A不屬于呋噻米適應(yīng)癥的是：A、充血性心力衰竭B、急性肺水腫C、低血鈣癥D、腎性水腫E、急性腎功能衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：C噻嗪類利尿藥作用的描述，錯(cuò)誤的是：A、有降壓作用B、影響尿的稀釋功能，但不影響尿的濃縮功能C、有抗尿崩癥作用D、使尿酸鹽排除增加E、使遠(yuǎn)曲小管Na+—K+交換增多標(biāo)準(zhǔn)答案：D關(guān)于呋噻米的敘述，錯(cuò)誤的是：A、是最強(qiáng)的利尿藥之一B、抑制髓袢升支對Cl—的重吸收C、可引起代謝性酸中毒D、過量可致低血容量休克E、忌與利尿酸合用標(biāo)準(zhǔn)答案：C主要作用在腎髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和皮質(zhì)部的利尿藥是：A、甘露醇B、氫氯噻嗪C、呋噻米D、乙酰唑胺E、螺內(nèi)酯標(biāo)準(zhǔn)答案：C1噻嗪類利尿藥的作用部位是：A、 曲小管B、髓袢升支粗段髓質(zhì)部C、髓袢升支粗段皮質(zhì)部及遠(yuǎn)曲小管近段D、遠(yuǎn)曲小管E、集合管標(biāo)準(zhǔn)答案：C1有關(guān)呋噻米的描述，錯(cuò)誤的是：A、利尿作用強(qiáng)而迅速B、提高血漿尿酸濃度C、對左心衰竭肺水腫病人有效D、促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管Na+—K+交換增加E、抑制近曲小管Na+—K+的重吸收標(biāo)準(zhǔn)答案：E1有關(guān)噻嗪類利尿藥作用敘述錯(cuò)誤的是：A、對碳酸酐酶有弱的抑制作用B、降壓作用C、提高血漿尿酸濃度D、腎小球?yàn)V過率降低時(shí)不影響利尿作用E、能使血糖升高標(biāo)準(zhǔn)答案：D1不宜與卡那霉素合用的利尿藥是：A、氨苯素類B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E、環(huán)戊噻嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：C1與呋噻米合用，使其耳毒性增強(qiáng)的抗生素是：A、青霉素類B、磺胺類C、四環(huán)素類D、大環(huán)內(nèi)酯類E、氨基苷類標(biāo)準(zhǔn)答案：E1可引起低血鉀和損害聽力的藥物是：A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺標(biāo)準(zhǔn)答案：C1競爭性拮抗醛固酮的利尿藥是：A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氨苯蝶啶E、氯噻酮標(biāo)準(zhǔn)答案：B1長期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥是：A、氯噻酮B、乙酰唑胺C、呋噻米D、布美他尼E、氨苯蝶啶標(biāo)準(zhǔn)答案：E1有關(guān)呋噻的體內(nèi)過程下列哪項(xiàng)不正確：A、口服30min生效B、靜脈注射5min生效C、靜脈注射2h后作用達(dá)高峰D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積E、作用維持時(shí)間20h標(biāo)準(zhǔn)答案：E可增加呋噻米耳毒性反應(yīng)的藥物除外：A、慶大霉素B、萬古霉素C、鏈霉素D、小諾米星E、氨芐西林標(biāo)準(zhǔn)答案：E二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)正確答案，每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。[1～3]A、明顯抑制集合管碳酸酐酶B、抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部Na+、Cl—的重吸收C、競爭性對抗醛固酮的作用D、抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部Na+、Cl—的重吸收E、抑制遠(yuǎn)曲小管對K+的分泌呋噻米的利尿機(jī)制是：螺內(nèi)酯的利尿機(jī)制是：氫氯噻嗪的利尿機(jī)制是：標(biāo)準(zhǔn)答案：1D，2C，3B[4～6]A、呋噻米B、螺內(nèi)酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪急性腎功能衰竭少尿時(shí)，宜選用：作為基礎(chǔ)降壓藥宜選用：作為不受醛固酮影響的留鉀利尿藥是：標(biāo)準(zhǔn)答案：4A，5E，6D[7～9]A、呋噻米B、螺內(nèi)酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪抑制遠(yuǎn)曲小管對鉀離子分泌的利尿藥是：效能最強(qiáng)的利尿藥是：維持作用時(shí)間最長的利尿藥是：標(biāo)準(zhǔn)答案：7D，8A，9B[10～12]A、呋噻米B、螺內(nèi)酯C、乙酰唑胺D、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪對抗醛固酮作用的藥物是：1抑制碳酸酐酶活性最強(qiáng)的藥物是：1治療青光眼可選用的藥是：標(biāo)準(zhǔn)答案：10B，11C，12C[13～17]A、髓袢升支粗段皮質(zhì)部及遠(yuǎn)曲小管B、近曲小管C、髓袢升支粗段髓質(zhì)部及皮質(zhì)部D、遠(yuǎn)曲小管與集合管E、集合管1呋噻米的作用部位是：1螺內(nèi)酯的主要作用部位是：1乙酰唑胺的主要作用部位是：1氨苯蝶啶的主要作用部位是：1氫氯噻嗪的主要作用部位是標(biāo)準(zhǔn)答案：13C，14D，15D，16D，17A三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。呋塞米可能引起：A、低血壓B、血栓形成C、堿血癥D、高血鉀E、高血糖標(biāo)準(zhǔn)答案：交流氫氯噻嗪對尿中離子的影響是：A、排K+增加 B、排Na+增多C、排Cl—增加D、排HCO3—增加E、排Mg2+增加標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE氫氯噻嗪的不良反應(yīng)是：A、水和電解質(zhì)紊亂B、高尿酸血癥C、耳毒性D、鉀潴留E、胃腸道反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：AB甘露醇的適應(yīng)證是：A、治療急性青光眼B、預(yù)防急性腎功能衰竭C、治療腦水腫D、治療心性水腫E、高血壓標(biāo)準(zhǔn)答案：美國廣播公司呋塞米可能引起：A、排鉀增多B、排氯增多C、排鈉增多D、排鎂增多E、排尿酸增多標(biāo)準(zhǔn)答案：美國廣播公司滲透性利尿藥作用特點(diǎn)是：A、能從腎小球自由濾過B、為一種非電解質(zhì)C、很少被腎小管重吸收D、通過代謝變成有活性的物質(zhì)E、不易透過血管標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE甘露醇的藥理作用包括：A、稀釋血液，增加血容量B、增加腎小球?yàn)V過率C、降低髓袢升支對NaCl的重吸收D、增加腎髓質(zhì)的血流量E、降低腎髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCDE有關(guān)呋塞米的體內(nèi)過程敘述，正確的是：A、口服易吸收B、靜脈注射生效快C、靜脈注射2h后作用達(dá)高峰D、反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積E、作用維持35h標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE呋塞米不宜與下列哪些藥合用：A、華法林B、氯貝特C、鏈霉素D、青霉素E、頭孢唑啉標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE大量使用呋塞米可引起：A、低血容量癥B、低鉀血癥C、高鎂血癥D、低氯堿血癥E、低鈉血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE1噻嗪類利尿藥的藥理作用有：A、降壓作用B、降低腎小球?yàn)V過率C、使血糖升高D、使尿酸鹽排出增加E、抗尿崩癥作用標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCE1關(guān)于呋塞米的敘述，正確的是：A、是最強(qiáng)的利尿藥之一B、抑制髓袢升支對Cl的重吸收C、可引起代謝性酸中毒D、過量可致低血容量性休克E、忌與利尿藥合用標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE 1哪些利尿藥的作用與遠(yuǎn)曲小管功能無關(guān)A、依他尼酸B、螺內(nèi)酯C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、氫氯噻嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：ADE1不作用在髓袢升支粗段的利尿藥有A、滲透性利尿藥B、氫氯噻嗪C、呋噻米D、碳酸酐酶抑制劑 E、醛固酮拮抗劑標(biāo)準(zhǔn)答案：ADE 1有關(guān)噻嗪類利尿藥作用特點(diǎn)，正確的有A、對碳酸酐酶有弱的抑制作用B、增加腎素，醛固酮的分泌C、增加高密度脂蛋白D、降低高密度脂蛋白E、降低糖耐量標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE1可與鏈霉素合用而不增加耳毒性的利尿藥是A、氨苯蝶啶B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E 、環(huán)戊噻嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：ABDE1可引起血鉀增高的利尿藥為A、氨苯蝶啶 B、螺內(nèi)酯C、呋噻米D、氫氯噻嗪E、乙酰唑胺標(biāo)準(zhǔn)答案：AB1伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪些利尿藥A、布美他尼 B、雙氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯 D、乙酰唑胺E、氯噻嗪標(biāo)準(zhǔn)答案：是1能夠引起暫時(shí)或永久性耳聾的利尿藥是A、依他尼酸 B、布美他尼C、呋噻米 D、雙氫氯噻嗪E、氯噻酮標(biāo)準(zhǔn)答案：美國廣播公司螺內(nèi)酯的主要不良反應(yīng)是A、高血鉀 B、性激素樣作用C、低血鉀 D、婦女多毛癥E、高血鎂標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD2靜注甘露醇的藥理作用是A、下瀉作用 B、脫水作用C、利尿作用 D、增高眼內(nèi)壓作用E、增加眼房水作用標(biāo)準(zhǔn)答案：公元前四、思考題1簡述高效利尿藥的作用機(jī)制、藥理作用和不良反應(yīng)。2簡述噻嗪類利尿藥的作用機(jī)制、藥理作用和不良反應(yīng)第二十五章 抗高血壓藥一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。有關(guān)硝苯地平降壓時(shí)伴隨狀況的描述，下列哪項(xiàng)正確：A、心率不變B、心排血量下降C、血漿腎素活性增高D、尿量增加