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正文內(nèi)容

麻醉學(xué)專業(yè)研究生臨床能力考核內(nèi)容和要求-資料下載頁

2025-06-25 01:32本頁面
  

【正文】 的皮膚理療方法:熟悉紫外線、二氧化碳激光、氦氖激光、微波、液氮冷凍、PUVA療法等的適應(yīng)證、禁忌證和操作方法。2.熟悉(1)真菌培養(yǎng)及常見菌種的鑒定技術(shù)。(2)了解免疫組化染色等實(shí)驗(yàn)技術(shù)的原則及臨床應(yīng)用。第十一章 影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求申請(qǐng)人在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后,應(yīng)從事本專業(yè)(放射醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)三者之一)臨床工作三年以上,完成本專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),了解本學(xué)科領(lǐng)域的國內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)和新進(jìn)展。一、影像醫(yī)學(xué)(一)理論知識(shí)1.掌握(1)影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展史及現(xiàn)狀。(2)影像醫(yī)學(xué)診斷儀器的基本構(gòu)成、部件名稱、功能及成像原理。(3)人體各系統(tǒng)影像學(xué)應(yīng)用解剖,各種影像學(xué)征像與病理的關(guān)系。(4)人體各系統(tǒng)常見疾病的X線及CT診斷,鑒別診斷。2.熟悉(1)介入放射的原理,以及對(duì)常見、多發(fā)疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。(2)造影劑副反應(yīng)的處理和搶救治療。(3)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí)。3.了解(1)放射防護(hù)知識(shí)、規(guī)則和要求。(2)影像醫(yī)學(xué)新進(jìn)展。(二)臨床技能1.掌握(1)X線造影與檢查技術(shù)。(2)CT檢查技術(shù)。(3)消化道檢查技術(shù)。(4)人體各系統(tǒng)急診影像檢查方法的選擇、診斷及鑒別診斷。(5)造影劑副反應(yīng)的處理與搶救技術(shù)。2.熟悉X線投照技術(shù)二、核醫(yī)學(xué)(一)理論知識(shí)1.掌握(1)放射性核物理知識(shí)及各項(xiàng)成像原理。(2)核醫(yī)學(xué)各項(xiàng)檢查的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)的原理,以及出現(xiàn)反應(yīng)時(shí)的處理搶救方法。(3)心、腦、肺、肝膽、胃腸、骨骼系等臟器的解剖和病理生理影像特征。(4)各項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查對(duì)疾病的診斷與鑒別診斷。(5)放射性核素治療甲亢、甲癌、骨腫瘤的原理2.熟悉相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí)。3.了解放射防護(hù)基本常識(shí)和防護(hù)規(guī)則與要求。(二)臨床技能1.掌握(1)放射性藥物的標(biāo)記、分裝、測量、注射方法與技術(shù)。(2)體外分析技術(shù)及質(zhì)控。(3)核醫(yī)學(xué)儀器的操作,包括擺位、采集、圖像處理和核素治療的技術(shù)。(4)核醫(yī)學(xué)儀器的基本校正。(5)獨(dú)立正確分析各項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果,書寫報(bào)告。2.熟悉放射性廢物的處理原則和規(guī)定。三、超聲醫(yī)學(xué)(一)理論知識(shí)1.掌握(1)超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展史及現(xiàn)狀。(2)超聲影像醫(yī)學(xué)成像原理以及相關(guān)物理基礎(chǔ)知識(shí)。(3)超聲檢查的適應(yīng)證,禁忌證。各種影像學(xué)方法的優(yōu)選及綜合使用。(4)人體解剖,尤其要求對(duì)局部解剖、斷面解剖有深入了解。對(duì)全身正常聲像圖、常見病理超聲征像的成像理論有正確認(rèn)識(shí)。(5)全身常見疾病的灰階和彩色多普勒超聲影像診斷和鑒別診斷。(6)常用的臨床檢查方法及其臨床意義。2.熟悉(1)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)理論知識(shí)。(2)相關(guān)影像醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用。3.了解(1)灰階和彩色多普勒超聲儀器的基本構(gòu)成、超聲探頭的種類及其使用。(2)超聲新進(jìn)展、新技術(shù)信息及其相關(guān)理論。(二)臨床技能1.掌握(1)全身各個(gè)部位的超聲常規(guī)檢查技術(shù)。操作檢查手法純熟。采集的超聲圖像清晰標(biāo)準(zhǔn)。(2)常用的超聲引導(dǎo)下穿刺技術(shù),適應(yīng)證、禁忌證。2.熟悉(1)各種超聲儀器的正確使用與操作。能熟練操作各種超聲儀器。(2)能準(zhǔn)確辨認(rèn)全身正常超聲影像,辨認(rèn)常見基本病理超聲圖像,識(shí)別超聲偽像。(3)計(jì)算機(jī)考核達(dá)到I級(jí)B類,熟練而正確地完成鍵盤操作,能熟練地使用常用軟件。第十二章 急診醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求一、理論知識(shí)掌握常見急性發(fā)熱、腹痛、胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥、昏迷、休克、出血(咯血、嘔血、血尿等)、各種中毒、心臟呼吸驟停等急癥的病因鑒別、臨床表現(xiàn)及處理規(guī)范。熟悉常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義。常用急救藥物的指征、作用、副作用、具體應(yīng)用方法(心肺復(fù)蘇及血管活性藥、強(qiáng)心利尿劑、解痙平喘藥、止痛藥、止血藥、抗心律失常藥等)。了解多器官功能衰竭的發(fā)病機(jī)理、病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、處理原則。再灌流損傷的機(jī)理及臨床意義。二、臨床技能掌握心肺復(fù)蘇、洗胃術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、三腔管壓迫止血術(shù)、氣胸箱應(yīng)用等。熟悉了解電擊除顫術(shù)、心電監(jiān)護(hù)、氣管插管或切開術(shù);動(dòng)靜脈穿刺插管術(shù)、呼吸機(jī)使用;臨時(shí)心臟起搏、急診靜脈溶拴、急診冠脈介入等。第十三章 腫瘤學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求根據(jù)腫瘤學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),分為腫瘤內(nèi)科學(xué)(化療科)和腫瘤放療專業(yè)兩部分。分別做以下要求:腫瘤學(xué)(化學(xué)治療)一、理論知識(shí)掌握肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、大腸癌、肝癌、軟組織腫瘤、惡性淋巴瘤、常見腫瘤急癥如上腔靜脈壓迫綜合征等疾病的藥物治療及化療藥物的分類及各類藥物的作用機(jī)理,化療方案設(shè)計(jì)的基本原則,化療藥物常見的毒副作用、分度標(biāo)準(zhǔn)及處理方法。腫瘤綜合治療的概念、常見腫瘤綜合治療的原則及常用化療方案。乳腺癌、大腸癌術(shù)后輔助治療的指征,肺癌、乳腺癌的TNM分期。疼痛的三階梯止痛。常用的腫瘤標(biāo)記物及其意義。細(xì)胞增殖周期理論,腫瘤耐藥的原因及克服方法,腫瘤的病理學(xué)分類、分型、分級(jí)方法??鼓[瘤新藥的臨床試驗(yàn)方法。常見腫瘤綜合治療方法及指征,常見腫瘤的TNM分期,常見腫瘤初治失敗后的處理??鼓[瘤藥物比較少見的副作用。副腫瘤綜合征。了解腫瘤耐藥的原因及克服耐藥的方法,細(xì)胞增殖周期理論,腫瘤病因?qū)W及腫瘤的流行病學(xué)研究方法,常見腫瘤病理學(xué)分類、組織分型及分級(jí)。腫瘤的基因治療、導(dǎo)向治療、介入治療、免疫治療、抗血管生成治療。骨髓移植及外周血造血干細(xì)胞移植治療惡性實(shí)體瘤。二、臨床技能掌握(1)骨髓穿刺、胸腹腔穿刺的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法,胸部X光片、胸腹部CT片、盆腔CT片的閱讀,細(xì)針穿刺及涂片檢查操作。(2)規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫腫瘤內(nèi)科??谱≡翰v。了解漿膜腔置管引流術(shù)、腎部腫瘤穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及操作方法,頭頸部CT片的閱讀。腫瘤學(xué) (放射治療)一、理論知識(shí) 掌握(1)放射治療臨床劑量學(xué)四原則、常見腫瘤的TNM分期。(2)鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、大腸癌等常見腫瘤的淋巴引流特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、放射治療原則、放射治療技術(shù)、放射治療時(shí)注意事項(xiàng)以及并發(fā)癥的處理。(3)常見腫瘤的綜合治療原則。了解(1)高能X線及電子線的物理特性、放射生物學(xué)的基本概念。(2)下咽癌、喉癌、上頜竇癌等頭頸部腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、軟組織肉瘤、兒童腫瘤、婦科腫瘤的臨床特點(diǎn)、治療原則、放療適應(yīng)證以及放射治療技術(shù)。(3)常見腫瘤的化療原則,常用化療藥物的作用機(jī)理及藥物的毒副作用。二、臨床技能l、掌握(1)胸部X線片,頭頸、胸、腹、盆腔CT的正確閱片方法。(2)胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺及淋巴結(jié)穿刺等技術(shù)。了解(1)鎖骨下靜脈穿刺、深部腫瘤穿刺活檢術(shù)。(2)常見腫瘤MRI的正確閱片方法。第十四章 老年醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求一、理論知識(shí)掌握(1)心力衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、分類和預(yù)后判定,慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和方法。(2)心律失常分類、發(fā)病機(jī)制和診斷方法,常見心律失常臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(3)高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化的病因、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分類、診斷、鑒別診斷和治療。(4)冠心病的分類、心絞痛、和心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分型、診斷和治療以及預(yù)后判斷。(5)強(qiáng)心、利尿藥、抗心律失常藥、溶栓藥、降壓藥以及擴(kuò)血管藥的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。(6)抗腫瘤藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑等的應(yīng)用。(7)常規(guī)肺功能檢查和動(dòng)脈血?dú)夥治觥#?)抗生素、平喘、祛痰藥物的基本藥理知識(shí)及臨床應(yīng)用原則。(9)上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌、肺心病等呼吸系統(tǒng)常見病的發(fā)病機(jī)制、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。(10)呼吸功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、分型、臨床表現(xiàn)、診斷和搶救措施。(11)消化系統(tǒng)常見病的診斷、鑒別診斷及處理。(12)上消化道出血的鑒別診斷。(13)肝癌、胃癌的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及治療原則。(14)糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制、診斷及治療。(15)急慢性腎功能衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及治療。(16)痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和治療原則。熟悉(1)人工心臟起搏、心臟電復(fù)律、心血管介入性診斷技術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。(2)咯血的處理、大咯血搶救。(3)肺癌的化療方案。(4)組胺H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理及臨床作用。(5)痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和診療原則。二、臨床技能掌握(1)心電圖檢查的操作,對(duì)常見疾病心電圖的分析診斷以及心臟監(jiān)護(hù)。(2)急性左心衰竭、高血壓危象、急性心肌梗死、急性心包填塞、室性心動(dòng)過速及心臟驟停的診斷、治療和搶救措施。(3)骨髓穿刺術(shù)(髂骨)、活檢技術(shù)及適應(yīng)證和禁忌證。(4)胸腔穿刺適應(yīng)證、禁忌證及操作方法。(5)動(dòng)脈血?dú)夥治龅呐R床意義。(6)能正確閱讀常見病的典型X線胸片及胸部CT片。(7)上消化道大出血的緊急處理、三腔管使用的適應(yīng)證、禁忌證及常規(guī)操作方法。(8)糖尿病酮癥酸中毒及高滲性昏迷的處理。(9)掌握腎功能檢查、尿液(含尿量)常規(guī)的正規(guī)檢驗(yàn)及結(jié)果分析(含理化性質(zhì))。熟悉(1)心臟超聲檢查和結(jié)果分析。(2)心臟電復(fù)律、電除顫。了解(1)心導(dǎo)管檢查、造影術(shù)和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。(2)心內(nèi)電生理檢查和起搏器故障處理。(3)介入性治療如心臟永久性起搏術(shù)、射頻消融術(shù)、PTCA術(shù)和其他介入治療技術(shù)。第十五章 康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)專業(yè)臨床能力考核內(nèi)容和要求康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)是一門綜合學(xué)科,它與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)共同組成完整的醫(yī)學(xué)體系,與相關(guān)的臨床科室有密切的聯(lián)系,在對(duì)種種疾病的治療過程中,早期實(shí)施康復(fù)理療措施,可提高機(jī)體功能、促進(jìn)疾病恢復(fù)。由此可見,康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)除應(yīng)以臨床各科的內(nèi)容為基礎(chǔ)外,還應(yīng)掌握生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、聲、光、電磁學(xué)及氣候?qū)W等有關(guān)知識(shí)??祻?fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)研究的范圍包括:功能評(píng)定、電診斷、物理療法、作業(yè)療法、言語矯治、心理治療、醫(yī)學(xué)工程及傳統(tǒng)康復(fù)如推拿、氣功、針刺等。申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位要求研究生掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),基本技能。能準(zhǔn)確詢問、書寫病史,進(jìn)行全面體格檢察,對(duì)常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷有較詳細(xì)的了解。較熟練掌握各種物理療法的操作常規(guī)。培養(yǎng)方法為在康復(fù)醫(yī)學(xué)及理療學(xué)科內(nèi)及相關(guān)學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn),其中本專業(yè)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)時(shí)間18個(gè)月,相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)時(shí)間12個(gè)月。具體安排如下:康復(fù)理療門診、病房9個(gè)月,物理療法3個(gè)月,牽引療法3個(gè)月,運(yùn)動(dòng)療法3個(gè)月,神經(jīng)內(nèi)科3個(gè)月,骨創(chuàng)科3個(gè)月,風(fēng)濕病科3個(gè)月,放射科3個(gè)月。康復(fù)理療門診、病房9個(gè)月一、理論知識(shí)掌握康復(fù)理療門診常見病多發(fā)病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、評(píng)定及康復(fù)理療原則。熟悉康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容和方法,康復(fù)治療的機(jī)理。二、臨床技能掌握(1)康復(fù)理療門診病歷要求做到準(zhǔn)確、扼要、字跡清楚,包括主訴、現(xiàn)病史、既往史及體格檢查。病房病歷按醫(yī)院醫(yī)務(wù)處質(zhì)控科的要求編寫。(2)康復(fù)評(píng)定:肌力評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、上下肢功能評(píng)定、痙攣評(píng)定、平衡能力評(píng)定、ADL、電生理評(píng)定、言語功能評(píng)定、心理功能評(píng)定、生活質(zhì)量評(píng)定、就業(yè)能力評(píng)定。(3)康復(fù)理療處理方案:理療方案應(yīng)包括物理因子、治療部位、物理因子的劑量及治療次數(shù)。(4)各種康復(fù)治療技術(shù)的應(yīng)用。熟悉神經(jīng)促通技術(shù)、支具的使用、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。物理療法 3個(gè)月一、理論知識(shí)掌握:低頻電療、中頻電療、光療、蠟療、超聲、磁療、牽引治療的物理特性、治療作用、適應(yīng)證和禁忌證。熟悉:各種物理因子的作用機(jī)制。了解:物理因子的新進(jìn)展。二、臨床技能掌握(1)直流電離子導(dǎo)入的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(2)音頻、電腦中頻電療的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(3)共鳴火花、短波、超短波的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(4)紫外線MED的測量方法、紅斑的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),高壓汞燈的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(5)紅外線及低能量激光的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(6)超聲治療的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(7)磁療的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(8)蠟療的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(9)以上諸療法各選20例典型病例作操作治療。熟悉(1)常用藥物離子導(dǎo)入的極性。(2)電療的分類原則。(3)光的反比定律及余弦定律。(4)超聲在媒質(zhì)中的傳播特性。牽引療法 3個(gè)月一、理論知識(shí):掌握(1)腰椎間盤突出癥、頸椎病的誘因、臨床表現(xiàn)。(2)脊柱及相關(guān)疾病的鑒別診斷。熟悉:頸椎、腰椎的應(yīng)用解剖及生物力學(xué)。二、臨床技能掌握(1)頸、腰椎牽引的操作常規(guī)及注意事項(xiàng)。(2)多方位腰椎牽引參數(shù)的適用范圍及操作常規(guī)。(3)頸椎病、肩周炎、腰椎病的手法治療。熟悉:頸椎、腰椎牽引器械的工作原理。運(yùn)動(dòng)療法 3個(gè)月一、理論知識(shí)掌握(1)運(yùn)動(dòng)療法的特點(diǎn)、方法種類及應(yīng)用原則,關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的基本理論。(2)運(yùn)動(dòng)療法的作用機(jī)制。熟悉:運(yùn)動(dòng)療法的力學(xué)原理。二、臨床技能掌握(1)腦血管意外的運(yùn)動(dòng)治療及應(yīng)用原則。(2)手外傷的運(yùn)動(dòng)療法。(3)頸椎、肩關(guān)節(jié)和腰椎松動(dòng)技術(shù)。(4)簡易夾板的制作和使用。熟悉(1)心血管疾病的運(yùn)動(dòng)療法。(2)脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練。(3)關(guān)節(jié)僵直的運(yùn)動(dòng)療法。神經(jīng)內(nèi)科 3個(gè)月一、理論知識(shí)掌握(1)腦血管病、錐體外系疾病、脊髓小腦變性病、周圍神經(jīng)疾病。(2)神經(jīng)系統(tǒng)解剖、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)診斷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。(3)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、預(yù)后判定。熟悉:神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則。二、臨床技能掌握
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