新生兒出院指導(dǎo)-資料下載頁(yè)
2025-06-23 22:31本頁(yè)面
【正文】 早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周出生的新生兒【病因】胎盤和母親因素，自身疾病如高血壓、糖尿病，感染，貧血，子宮各種疾病，骨盆因素，早期破水，胎盤早期剝離或前置胎盤等。情緒波動(dòng)，過(guò)多疲勞。意外，如摔倒、手術(shù)、車禍等?！九R床癥狀】體重多在2500g以下，身長(zhǎng)不到47cm，哭聲輕，頸肌軟弱，四肢肌張力低下，皮膚紅嫩，胎毛多，乳暈不清，男性陰囊未降或?yàn)橥耆陆?，女性大陰唇不能覆蓋小陰唇，手足底皺痕少?！局委熞c(diǎn)】保暖，置于暖箱。合理喂養(yǎng) 維持有效呼吸預(yù)防感染【出院指導(dǎo)】預(yù)防感染。由于早產(chǎn)兒免疫力低下，抗病能力弱，除專門照看寶寶的人外，最好不要讓其他人（特別是患有感染性疾病的人）走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間。專門照看寶寶的人，在給寶寶喂奶或做其他事情時(shí)，要洗凈雙手并換上干凈清潔的衣服。寶寶每次大便后用溫水清洗臀部，要勤換尿布，防止紅臀或尿布疹發(fā)生。另外，室內(nèi)空氣要清新，常開(kāi)窗戶通風(fēng)換氣。注意保暖。對(duì)早產(chǎn)兒包裹過(guò)多或過(guò)少都是不利的。在家庭中要常備溫濕度計(jì)及體溫計(jì)，室內(nèi)溫度要保持在24－28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55％－65％之間，嬰兒體溫應(yīng)保持在36－37℃。當(dāng)寶寶體重低于2．5千克時(shí)，不要洗澡，可用潤(rùn)滑油每2－3天擦擦寶寶脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與足月新生兒一樣洗澡。精心喂養(yǎng)。母親的乳汁中含有較足月兒母乳更多的蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、能量、礦物質(zhì)、微量元素和免疫球蛋白A，能充分滿足早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求。而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收，還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力，對(duì)抗感染有很大作用。母乳不能滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育需要時(shí)，要添加特別的早產(chǎn)兒配方奶粉。目前提倡的喂養(yǎng)方式為按需喂養(yǎng)，每次哺乳后把寶寶豎著抱起，寶寶頭靠在大人肩膀處，輕輕拍后背直到寶寶打嗝胃中氣體排空為止，因?yàn)閷殞毺〕阅虝r(shí)有可能吸入空氣就會(huì)吐奶的，然后再把寶寶輕輕放下，右側(cè)臥位一會(huì)，然后改為仰臥位，這樣可以減少吐奶，而且減少吐出的奶被吸入呼吸道的危險(xiǎn)。實(shí)踐證明，2歲前是彌補(bǔ)先天不足的寶貴時(shí)間，只要科學(xué)地喂養(yǎng)，在2周歲以前早產(chǎn)兒的體質(zhì)趕上正常兒是完全可能的。給予撫觸。撫觸給寶寶帶來(lái)的觸覺(jué)上的刺激會(huì)在寶寶大腦形成一種反射，這時(shí)寶寶的眼睛、手腳跟著活動(dòng)起來(lái)，當(dāng)這種腦細(xì)胞之間的聯(lián)系和活動(dòng)較多時(shí)，就促進(jìn)了寶寶智力的發(fā)育。還可以減少寶寶哭鬧，更好地睡眠。而腹部的按摩，可以使寶寶的消化吸收功能增強(qiáng)。及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)寶寶出現(xiàn)如下情形時(shí)，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院看兒科門診：①體溫下降到35℃以下，或上升到38℃以上，采取相應(yīng)的升溫或降溫措施后，仍沒(méi)有效果；②咳嗽、吐白沫、呼吸急促；③吃奶驟減，臉色蠟黃、發(fā)暗，哭聲很弱；④突然發(fā)生腹脹嘔吐，哭鬧時(shí)安撫不能使其恢復(fù)平靜；⑤發(fā)生痙攣、抽搐等。定期到醫(yī)院隨訪。由于早產(chǎn)會(huì)對(duì)寶寶的智力、運(yùn)動(dòng)、視力、聽(tīng)力等發(fā)育帶來(lái)一定的影響，定期到醫(yī)院復(fù)診，了解寶寶的發(fā)育水平。爸爸媽媽只要精心呵護(hù)心愛(ài)的寶寶，不急不躁，細(xì)心觀察寶寶變化，不要過(guò)分緊張、焦慮，通過(guò)科學(xué)喂養(yǎng)，寶寶一定會(huì)健康成長(zhǎng)的。德化縣醫(yī)院NICU
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