基礎(chǔ)護理學(xué)第五版10章[飲食及營養(yǎng)]習(xí)題和答案解析-資料下載頁
2025-06-23 21:16本頁面
【正文】 普通胃管每周更換—次，硅膠胃管每月更換一次：⑦食管靜脈曲張、食管梗阻的患者禁忌使用鼻飼法。：(1)每一種要素飲食的具體營養(yǎng)成分、濃度、用量、滴入速度，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情，由臨床醫(yī)師、責(zé)任護士和營養(yǎng)師共同商議而定。（2）應(yīng)用原則一般是由低、少、慢開始，逐漸增加，待患者耐受后，再穩(wěn)定配餐標(biāo)準(zhǔn)、用量和速度。(3)配制要素飲食時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,所有配制用具均需消毒滅菌后使用。(4)已配制好的溶液應(yīng)放在4℃以下的冰箱內(nèi)保存，防止被細(xì)菌污染。配制好的要素飲食應(yīng)保證于24h內(nèi)用完，防止放置時間過長而變質(zhì)。(5)要素飲食不能用高溫蒸煮，但可適當(dāng)加溫,其口服溫度一般為37℃左右,鼻飼及經(jīng)造瘺口注入時的溫度宜為41~42℃?？芍靡粺崴谳斠汗苓h(yuǎn)端，保持溫度，防止發(fā)生腹瀉、腹痛、腹脹。（6）要素飲食滴注前后都需用溫開水或生理鹽水沖凈管腔，以防食物積滯管腔而腐敗變質(zhì)。(7)滴注過程中經(jīng)常巡視患者，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時査明原因，按需要調(diào)整速度、溫度；反應(yīng)嚴(yán)重者可暫停滴入。（8）應(yīng)用要素飲食期間需定期測量體重，并觀察尿量、大便次數(shù)及性狀,檢查血糖、尿糖、血尿素氮、電解質(zhì)、肝功能等指標(biāo)，做好營養(yǎng)評估。（9）停用要素飲食時需逐漸減量，驟停易引起低血糖反應(yīng)。（10）臨床護士要加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的聯(lián)系，及時調(diào)整飲食，處理不良反應(yīng)或并發(fā)癥。（11）要素飲食不能用于嬰幼兒和消化道出血者；消化道瘺和短腸綜合征患者宜先采用幾天全胃腸外營養(yǎng)后逐漸過渡到要素飲食。糖尿病和胰腺疾病患者應(yīng)慎用。：在患者應(yīng)用胃腸外營養(yǎng)的過程中，可能發(fā)生的并發(fā)癥有:①機械性并發(fā)癥。②感染性并發(fā)癥。③代謝性并發(fā)癥。五、論述題答：(1)患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準(zhǔn)備、患者準(zhǔn)備）。(2) 患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。(3)患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣,整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適。餐后根據(jù)需要做好記錄,如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求。對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。 專業(yè)整理分享
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