【正文】 C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D、心肌梗死E、DIC答案：A190、最可能的診斷為：A、金黃色葡萄球菌感染引起中毒性休克綜合征B、細(xì)菌性腦膜炎C、敗血癥D、流行性出血熱E、鉤端螺旋體病答案：D19最有助于特異病原診斷的檢查是：A、血培養(yǎng)一般菌B、肥達(dá)反應(yīng)C、顯微鏡凝溶試驗(yàn)D、漢坦病毒特異IgME、血培養(yǎng)真菌或厭氧菌答案：D19患者于發(fā)熱第6天出現(xiàn)皮膚、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道、泌尿道出血。此時(shí)出現(xiàn)出血癥候群，其最可能的原因是：A、DICB、血小板減少C、伴肝壞死，凝血因子缺乏D、類肝素物質(zhì)增多E、纖溶亢進(jìn)答案：A19進(jìn)入少尿期時(shí)出現(xiàn)脈速、脈洪大，氣促、頭痛、噴射性嘔吐、神志模糊，瞳孔等大，此癥候群是：A、高血K+的表現(xiàn)B、高血壓引起的C、血BUN、Cr過(guò)高所致D、高血容量綜合征表現(xiàn)E、腦疝所致答案：D19高血容量綜合征，可引起突然死亡的常見(jiàn)原因有：A、引起心臟停搏B、腦水腫，腦疝引起呼吸衰竭C、消化道大出血D、肺水腫、呼吸窘迫綜合征E、咯血窒息答案：A（195～197題共用題干）男，間歇性排果醬狀大便已3年，時(shí)有“五更瀉”，臨床疑為阿米巴痢疾。19下列哪項(xiàng)為確診阿米巴痢疾的主要依據(jù)：A、大便中找到夏科雷登結(jié)晶B、大便中找到阿米巴滋養(yǎng)體C、果醬樣大便，腥臭帶血D、慢性腹瀉抗菌治療無(wú)效E、甲硝唑治療有效答案：B19阿米巴病最嚴(yán)重的腸內(nèi)并發(fā)癥為：A、腸阿米巴肉芽腫B、結(jié)腸狹窄，阿米巴瘤形成C、腸出血D、腸穿孔E、闌尾炎答案：D19腸阿米巴病最常見(jiàn)的腸外并發(fā)癥為：A、阿米巴肝膿腫B、阿米巴肺膿腫C、阿米巴腦膿腫D、阿米巴心包膿腫E、阿米巴性腹膜炎答案：A（198～200題共用題干）男，60歲，持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個(gè)月，T37~39℃，盜汗，消瘦明顯，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，體查：℃，P90次/分，慢性重病容，皮膚鞏膜無(wú)黃染、無(wú)出血點(diǎn)，右下胸隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及濕羅音，肝肋下3cm，質(zhì)中，有觸痛，脾未及。血象：WBC10109/L，，Hb110g/L。X線檢查：右膈升高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔有積液。19最可能的診斷是：（）A、肝癌，肺部轉(zhuǎn)移B、細(xì)菌性肝膿腫，向胸腔、肺穿破C、阿米巴肝膿腫，向胸腔、肺穿破D、阿米巴肺膿腫E、肝癌胸腔轉(zhuǎn)移答案：C19對(duì)于確立診斷最重要的檢查是：（）A、超聲波顯像B、肝CTC、肝穿刺抽膿檢查D、抗阿米巴診斷性治療E、肝MRI答案：C200、最重要而緊急的處理是：A、止咳劑止咳B、肝穿刺抽膿引流C、甲硝唑治療D、氯喹治療E、第三代頭孢菌素治療答案：BB1題型　?。?01～203題共用備選答案）　　　　（ANA）陽(yáng)性　　　　　　　　，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：e　　，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：d　　，血清學(xué)檢查表現(xiàn)為答案：c　?。?04～207題共用備選答案）　　、HBeAg、antiHBc陽(yáng)性　　、antiHBe、antiHBc陽(yáng)性，HBVDNA陰性　　　　，antiHAVIgG陽(yáng)性　　、antiHBc陽(yáng)性，antiHCV陽(yáng)性　?。篶　　，獲得了特異性免疫力答案：d　?。篴　　，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者答案：e　?。?08～210題共用備選答案）　　～21天，平均14天　　～45天，平均30天　　～70天，平均40天　　～150天，平均50天　　～180天，平均70天　?。篵　?。篹　?。篸　　（211～213題共用備選答案）　　，尿膽紅素陰性　　，尿膽紅素陽(yáng)性　　，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性　　　　，兼有未結(jié)合膽紅素升高　?。篹　　：a　?。篶　　（214～216題共用備選答案）　　　　　　，免疫調(diào)節(jié)活性　　　　，刺激細(xì)胞因子的產(chǎn)生，增強(qiáng)b細(xì)胞的抗體應(yīng)答　?。篶　?。篵　?。篹　?。?17～220題共用備選答案）　　，輕型　　，非典型型　　，中型　　，重型　　，危重型　?。?9℃，中毒癥狀輕，僅見(jiàn)少許出血點(diǎn)，無(wú)休克和少尿答案：a≥40℃，中毒癥狀及滲出嚴(yán)重，有休克、皮膚淤癍和腔道出血，少尿時(shí)間＜5天。答案：d　　≥40℃，并出現(xiàn)難治性休克、無(wú)尿＞2天；或出現(xiàn)其他器官功能損害答案：e　?。?8℃，可見(jiàn)皮膚粘膜散在出血點(diǎn)，尿蛋白（177。）答案：b　?。?21～223題共用備選答案）　　流行性出血熱的尿量在下列情況可考慮　　＜50ml　?。?00ml　?。?00增至2000ml　?。?000ml　?。?000ml　　：c　?。篸　　：a　?。?24～226題共用備選答案）　　腎綜合征出血熱患者的臨床可表現(xiàn)為　　、血壓低和少尿　　　　　　　　　?。篵　?。篴　　：d　?。?27～229題共用備選答案）　　，防治腎臟出血　　、減少外滲、改善中毒癥狀　　、糾正酸中毒　　、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿　　，早期抗病毒，中晚期針對(duì)病理生理過(guò)程治療　?。篹　?。篸　?。篵　　（230～232題共用備選答案）　　下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)　　，按蚊　　　　　　　　　?。篹　　：c　?。篴　?。?33～235題共用備選答案）　　、肝腫大和壓痛　　、巨脾與腹水　　　　，肝脾腫大　　　　：a　?。篸　　：b　?。?36～238題共用備選答案）　　　　　　、咳痰，痰中帶血絲　　　　　?。篵　?。篸　　：c　?。?39～241題共用備選答案）　　　　　　　　　　　　：b　?。篴　　：b　?。?42～245題共用備選答案）　　　　　　　　　　　　：c　?。篶　?。篵　?。篸　?。?46～248題共用備選答案）　　　　　　　　　　，排空很快，呈stierlin征，粘膜皺襞粗亂，腸壁邊緣不規(guī)則答案：d　　，右側(cè)結(jié)腸粘膜粗亂，呈鋪路卵石樣充盈缺損，回腸下段腸腔狹窄，腸壁僵硬，粘膜皺壁消失，呈線樣片答案：c　　，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀答案：e　?。?49～250題共用備選答案）　　　?。篸　?。篵　?。?51～253題共用備選答案）　　關(guān)于肝性腦病的分期　　（亞臨床肝性腦?。　。ㄇ膀?qū)期）　?。ɑ杳郧捌冢　。ɑ杷冢　。ɑ杳云冢　?，應(yīng)答尚正確；有撲翼樣震顫；腦電圖正常答案：b　　，不能喚醒；腱反射和肌張力亢進(jìn)；撲翼樣震顫不能引出；腦電圖明顯異常答案：e　　，醒時(shí)可應(yīng)答問(wèn)話，有幻覺(jué)出現(xiàn)；撲翼樣震顫陽(yáng)性；肌張力增加，錐體束征陽(yáng)性；腦電圖異常答案：d　?。?54～256題共用備選答案）　　　　　　　　　　　：e　?。篸　　：a　?。?57～259題共用備選答案）　　、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便　　、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便　　、五更瀉、果醬狀大便　　、腹痛、水樣便　　、劇烈腹痛、洗肉水樣便　　：c　?。篵　　：a　?。?60～261題共用備選答案）　　　　、淤癍　　　　　　　　：b　?。篴　?。?62～265題共用備選答案）　　　　　　　　　　，應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種白初種制劑分別是　?。篴　　～4個(gè)月時(shí)答案：b　　～5個(gè)月時(shí)答案：e　　：c　?。?66～267題共用備選答案）　　　　　　　　　　　　：d　?。篹（268～270題共用備選答案）A、菌血癥B、敗血癥C、膿毒敗血癥D、病毒血癥E、毒血癥26細(xì)菌性痢疾答案：E26流腦普通型答案：A270、流腦休克型答案：B（271～274題共用備選答案）A、氯喹B、依米丁C、丙硫米唑D、甲硝唑E、奎碘仿27使用于各型阿米巴病治療的藥物答案：D27僅對(duì)阿米巴包囊有效的藥物答案：E27在肝組織中濃度高而在腸腔濃度低者答案：A27僅對(duì)阿米巴滋養(yǎng)體有效的藥物答案：B（275～277題共用備選答案）A、病變部位在回腸下端B、病變部位主要在結(jié)腸C、病變部位主要在小腸D、病變部位主要在直腸E、病變部位主要在盲腸27細(xì)菌性痢疾答案：B27霍亂答案：C27傷寒答案：A（278～280題共用備選答案）A、全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)B、正常腸黏膜上有孤立小膿腫及潰瘍C、腸黏膜急性彌漫性滲出性炎癥D、腸黏膜彌漫水腫及腸壁增厚E、小腸黏膜充血腫脹、松弛、表面有灰白糠皮狀薄膜27急性細(xì)菌性痢疾病變特點(diǎn)答案：C27霍亂病變特點(diǎn)答案：E280、傷寒病變特點(diǎn)答案：A（281～283題共用備選答案）A、血清中檢出HBsAgB、血清中檢出抗HBs抗體C、血清中檢出HBeAgD、血清中檢出抗HBcIgME、血清中檢出抗Hbe抗體28對(duì)乙肝病毒感染有保護(hù)預(yù)防作用答案：B28表示肝內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制答案：C28表示乙肝有急性活動(dòng)答案：D（284～286題共用備選答案）A、水源污染與食品污染B、輸血及血制品C、母嬰垂直傳播D、日常生活密切接觸E、蟲媒體傳播28造成甲肝暴發(fā)流行的主要傳播方式答案：A28造成戊肝暴發(fā)流行的主要傳播方式答案：A28丙肝主要傳播途徑答案：B（287～289題共用備選答案）A、骨髓培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、大便培養(yǎng)E、肥達(dá)反應(yīng)28傷寒第1～2周時(shí)陽(yáng)性率最高的是答案：A28傷寒第3～4周時(shí)陽(yáng)性率最高的是答案：D28整個(gè)傷寒病程中陽(yáng)性率均不高的是答案：C（290～292題共用備選答案）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、大便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)290、已用氯霉素治療而未能確診的疑似傷寒病人應(yīng)采用何種培養(yǎng)答案：B29解除傷寒病人隔離，應(yīng)采用何種培養(yǎng)答案：C29傷寒慢性帶菌者必要時(shí)應(yīng)采用何種培養(yǎng)答案：E（293～295題共用備選答案）A、福氏志賀菌B、痢疾志賀菌C、宋內(nèi)志賀菌D、鮑氏志賀菌E、舒密志賀菌29我國(guó)流行最廣、易變成慢性腹瀉的菌株答案：A29戶外毒素最強(qiáng)的的菌株答案：B29臨床癥狀不典型，目前我國(guó)感染率有上升趨勢(shì)的菌株答案：C（296～298題共用備選答案）A、紅細(xì)胞前期B、紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體增殖C、紅細(xì)胞內(nèi)期配子體形成D、遲發(fā)型子孢子存在E、不屬于以上各種情況29引起瘧疾周期性發(fā)作情況答案：B29引起瘧疾傳播答案：C29長(zhǎng)潛伏期瘧疾答案：D（299～300題共用備選答案）A、氯喹B、伯胺喹啉C、乙胺嘧啶D、磺胺類E、阿的平29主要作用于紅細(xì)胞內(nèi)期原蟲，控制臨床發(fā)作最佳者答案：A300、作用于紅細(xì)胞前期有預(yù)防作用者答案：C30作用于紅細(xì)胞外期防止復(fù)發(fā)作用者答案：B（C）A．．豬D．2．流行性乙型腦炎傳染過(guò)程中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是(C)A．．隱性感染D．3．流行性乙型腦炎最主要的3中兇險(xiǎn)癥狀為(B)A．高熱、驚厥、驚厥、呼吸衰竭C．高熱、昏迷、D．昏迷、驚厥、呼吸衰竭、高熱4．能作流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)檢查是(D)A．．中和試驗(yàn)D．5．流行性乙型腦炎于結(jié)核性腦膜炎腦脊液變化的主要區(qū)別是(D)A．．細(xì)胞分類D．6．流行性乙型腦炎與化膿性腦脊髓膜炎、中毒型細(xì)菌性痢疾度的主要區(qū)別在(E)A．．意識(shí)障礙D．7．流行性乙型腦炎最主要的死因(E)A．．反復(fù)驚厥D．8．流行性乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥(D)A．．尿路感染D．9．男性20歲，患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，應(yīng)立即采取的措施是(E)A．．靜脈滴注生理鹽水D．(D)A．．接觸傳播D．A基底核B中腦C橋腦D延腦E脊髓A腦水腫，高顱壓B腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞軟化壞死C高熱D痰阻后缺氧E低血鈉性腦病，極期階段體溫達(dá)40℃左右，昏迷，反復(fù)抽搐，但無(wú)呼吸衰竭，恢復(fù)期有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，該病人屬于乙型腦炎的哪一型？CA輕型B普通型C重型D極重型E暴發(fā)型A降溫B腎上腺皮質(zhì)激素C呼吸興奮劑D脫水劑E鎮(zhèn)靜、解痙劑，8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫：40℃，意識(shí)呈淺昏迷。雙側(cè)瞳孔縮小，頸軟，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽(yáng)性。腦脊液無(wú)L色透明，10E9/L，，,氯化物120mmol/，蛋白300mg/L，外周血象中白細(xì)胞數(shù)1510E9/L。應(yīng)診斷為：DA流行性腦脊髓膜炎B結(jié)核性腦膜炎C中毒性菌痢D流行性乙型腦炎E腦型瘧疾，8月12日清晨來(lái)院急診。其母代訴：于昨夜突然起病，畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。檢查：患兒昏迷，高熱41℃，瞳孔左＞右。呼吸節(jié)律不齊，呈雙吸氣。血象：10E9/L。本例的診斷最大的可能是AA流行性乙型腦炎極重型B暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎C腦型瘧疾D中毒性細(xì)菌性痢疾E金黃色葡萄球菌敗血癥,最重要的是D,呼吸衰竭的出現(xiàn),應(yīng)除外D、呼吸衰竭,應(yīng)除外E%葡萄糖液靜脈輸注,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主E,如:豬等,滅蚊與疫苗接種,能提示腦組織損害并與預(yù)后有一定關(guān)系的是:,除外:、家畜、家禽,又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主,感染后多為潛伏性感染,伴意識(shí)障礙,頸硬,克布氏征可疑,CSF:壓力220mmH2O,WBC450106/L，，氯化物120mmol/L,可排除C,8