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先天性甲狀腺功能減低2-資料下載頁

2025-06-22 19:07本頁面
  

【正文】 療? 治療原則 早期確診,早期治療,終身服用甲狀腺制劑 若中斷治療3~4周,TSH水平即可顯著升高(尤3歲左右) 飲食中應(yīng)富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)? 治療藥物 ① L甲狀腺素:100μg/片 ②干甲狀腺片:40mg/片 治療藥物? L甲狀腺素:100μg/片 含T4,半衰期為一周,每日僅有T4濃度的小量變動,血清濃度較穩(wěn)定,每日服一次即可。在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成三碘甲腺原氨酸(T3)而活性增強? 干甲狀腺片:40mg/片 從動物甲狀腺提取,含TT4,其成分和比例隨著動物的種類及其食物中的含碘量、季節(jié)和其它條件而不同。故不同生產(chǎn)地及不同批號其甲狀腺素含量可有30倍之差。? 干甲狀腺片60mg相當于L甲狀腺素100μg用藥后觀察指標 ? 甲狀腺功能 TSH濃度正常,血T4正常偏高值,以備部分T4轉(zhuǎn)變成T3? 臨床表現(xiàn) 每日一次正常大便,食欲好轉(zhuǎn),腹脹消失,心率維持在兒童110次/min、嬰兒140次/min,智力進步藥量臨床觀察? 藥量過?。河绊懼橇绑w格發(fā)育,達不到治療目的? 藥量過大:造成人為甲亢,消耗過多,造成負氮平 衡也會影響發(fā)育。出現(xiàn)煩躁、多汗、消 瘦、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。治療過程中應(yīng)注意隨訪? 治療開始時,每2周隨訪1次? 血清TSH和T4正常后,每3個月1次? 服藥1~2年后,每6個月1次預(yù) 后? 預(yù)后與開始治療的時間密切相關(guān)。? 如果出生后1~4個月內(nèi)開始治療,預(yù)后較佳,約80%的患兒會有正常的發(fā)育和智力。? 如果未能及早診斷而在6個月后才開始治療,則其效果明顯降低。雖然給予甲狀腺素可以改善生長狀況,但是正常的智力仍會受到嚴重損害。
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