護(hù)理工作核心制度考核標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2025-10-28 10:28本頁面
【導(dǎo)讀】進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書。，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。護(hù)士站不得存放私人物品。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入。、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭。病房衛(wèi)生間清潔、無味。安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。，標(biāo)識清晰，保證在有效期內(nèi)使用。2此項(xiàng)未做到不得。志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩?。晨會集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過15分鐘。各班均需完成本班工作，清潔交班，按時(shí)交接。處理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對，方可執(zhí)行。，在緊急情況下需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，袋24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對及操作規(guī)程。藥后反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并記錄?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換。在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。
【正文】 不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即向護(hù)士長、值班醫(yī)師報(bào)告，一般事件 24 小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)立即上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)療糾紛辦公室。 填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，上報(bào)科護(hù)士長和護(hù)理部。 2 未及時(shí)上報(bào)扣 1分；未填寫《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》扣 1 分 、物品、標(biāo)本等妥善保管，做好有關(guān)記錄，不得擅自涂改、銷毀。 2 保管不當(dāng)扣 1 分；未記錄扣 1 分 ，護(hù)士長及時(shí)組織科室 人員進(jìn)行討論，對不良事件的過程、發(fā)生原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真調(diào)查分析，應(yīng)用成因分析結(jié)果，完善工作流程，提出處理意見及改進(jìn)措施。 2 未及時(shí)討論扣 1分，未調(diào)查分析扣1 分 ，根據(jù)情節(jié)輕重予以處罰，對情節(jié)嚴(yán)重的事件將追究當(dāng)事人和護(hù)士長的責(zé)任。 2 不良事件瞞報(bào)不得分 。 2 護(hù)士不知曉不得分 住 院患 者身 份識 別、轉(zhuǎn) 接與登記制度8分 ，應(yīng)至少 使用 2種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、年齡、性別、病歷號、床號等。 2 核對方法不正確不得分 “腕帶”標(biāo)識。 2 發(fā)現(xiàn)一例未使用腕帶扣 分 “腕帶”標(biāo)識時(shí)，必須雙人核對后方可使用，并注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運(yùn)良好。 2 未雙人核對扣 1分；未觀察皮膚扣1 分 ，確保搬運(yùn)安全，交接內(nèi)容完整，填寫交接記錄單。 2 轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)無醫(yī)護(hù)人員護(hù)送扣 1 分；未填寫交接記錄單扣 1 分 健康教育5分 詳見健康教育考核 表 5 分級護(hù)理5分 詳見分級護(hù)理考核表 5 提問4分 提問一名護(hù)士核心制度知曉情況 4 現(xiàn)場考核 合 計(jì) 100 考核人：
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