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各抗生素作用特點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-06-16 07:42本頁(yè)面
  

【正文】 球菌、副流感桿菌、普通變形桿菌、肺炎克雷伯桿菌、多殺巴斯德菌、普羅威登菌、沙門菌屬、志賀菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、異型枸櫞酸菌亦具搞菌活性,但其臨床有效性尚未確立。本品對(duì)葡萄菌抗菌作用差,對(duì)銅綠假單胞菌、腸桿菌屬、脆弱擬桿菌、梭菌屬等無(wú)抗菌作用。藥代動(dòng)力學(xué):口服本品后約40%50%吸收??诜笱帩舛冗_(dá)峰時(shí)間為24小時(shí)。血清蛋白結(jié)合率為70%。半衰期為3~4小時(shí)。口服后體內(nèi)分布良好,可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)。24小時(shí)內(nèi)約20%給藥量經(jīng)尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。頭孢西丁本品為半合成第二代頭孢菌素,特點(diǎn)為對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用,具有高度抗β內(nèi)酰胺酶性質(zhì)。抗菌譜包括大腸桿菌、肺炎桿菌、吲哚陽(yáng)性的變形桿菌和沙雷氏菌、克雷白桿菌、流感桿菌、沙門菌、志賀菌等。對(duì)葡萄球菌和多種鏈球菌也有較好作用。臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、腎盂腎炎、尿路感染、敗血癥以及骨、關(guān)節(jié)、皮膚和軟組織等感染。亞胺培南西司他丁鈉亞胺培南為新型β內(nèi)酰胺類抗生素,既有極強(qiáng)的廠譜抗菌活性,又有β內(nèi)酰胺酶抑制作用。本品具有第一代頭孢菌素強(qiáng)大的抗革蘭陽(yáng)性菌的作用特點(diǎn),又具有第三代頭孢菌素對(duì)陰性桿菌產(chǎn)生的廣譜?內(nèi)酰胺酶的高度穩(wěn)定性,對(duì)陰性桿菌,包括耐藥陰性桿菌有極強(qiáng)的抗菌活性,極易對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥性的綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌、脆弱擬桿菌等,對(duì)本品也高度敏感。本品的抗菌譜幾乎包括了臨床上所有的有意義的致病菌部分耐甲氧西林金葡菌,D族鏈球菌對(duì)亞胺培南晃敏感。西司池于無(wú)抗菌作用,但在體內(nèi)可抑制腎細(xì)胞分泌的脫氫肽酶,使亞胺培南免受水解破壞。用于各類敏感菌所致的感染。哌拉西林鈉舒巴坦鈉本品為哌拉西林鈉與舒巴坦鈉按2:1的比例組成的復(fù)方制劑。哌拉西林屬青霉素類廣譜抗生素,主要通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而起殺菌作用,主要用于銅綠假單胞菌和各種革蘭陰性桿菌所致的感染但易被細(xì)菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶水解而產(chǎn)生耐藥性;舒巴坦除對(duì)奈瑟菌科和不動(dòng)桿菌外,對(duì)其他細(xì)菌無(wú)抗菌活性,但是舒巴坦對(duì)由β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥菌株產(chǎn)生的多數(shù)重要的β內(nèi)酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對(duì)青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞,舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類具有明顯的協(xié)同作用。哌拉西林與舒巴坦廣泛分布于各組織及體液中,包括肺、胃腸道粘膜、膽囊、闌尾、子宮、卵巢、輸卵管、皮膚、腦脊液和其他組織及體液中。使用本品后,%的哌拉西林以原形從尿中排出,兩種成分在體內(nèi)的分布、代謝、排泄基本保持同步性。哌拉西林和舒巴坦單獨(dú)給藥與聯(lián)合給藥后主要藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)之間均無(wú)明顯變化氨曲南本品為全合成的單環(huán)β內(nèi)酰胺抗生素??咕V主要包括革蘭氏陰性菌,如大腸桿菌、克雷白桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、枸櫞酸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等。臨床主要用于敏感的革蘭氏陰性菌所致呼吸道、肺部感染、尿路感染、腹腔感染、骨和關(guān)節(jié)感染、皮膚和軟組織炎癥及婦科感染、及淋病等。因本品可進(jìn)入腦脊液,可用于腦膜炎。由于本品耐酶性強(qiáng),對(duì)其它藥物不敏感時(shí),應(yīng)用本品常有效,一般感染,成人1g/次,2~3次/日,肌注、靜注或靜
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