發(fā)熱診斷與護(hù)理-資料下載頁
2025-06-16 07:22本頁面
【正文】 消化吸收，因此，宜給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，并注意進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)。 ⑵．病人因消化不良，食欲不振，故應(yīng)依其飲食愛好，提供美味可口的飲食，并囑其少量多餐，以增進(jìn)食欲。 ⑶．指導(dǎo)患者了解攝取充足液體的重要性。除非有腎臟疾病或心臟疾病的限制，否則應(yīng)保證每日入水量在3000ml左右，防止脫水并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。同時(shí)，向患者解釋不等到口渴時(shí)才喝水的原因。對不能進(jìn)食者，應(yīng)給予靜脈輸液或鼻飼。 ⑷．指導(dǎo)病人在天熱或運(yùn)動后增加液體的攝取，防止中暑。 ⑸．若病人有脫水現(xiàn)象，應(yīng)監(jiān)測出入水量，并維持出入量的平衡。 2．觀察發(fā)熱癥狀和體溫的變化 ⑴．讓病人了解發(fā)熱的早期現(xiàn)象，如皮膚發(fā)紅、頭痛、疲勞、缺乏食欲等。 ⑵．監(jiān)測生命體征，定時(shí)測體溫，一般每日4次，高熱時(shí)每4小時(shí)一次。行降溫處理，半小時(shí)后再測一次，直至退燒后3天，同時(shí)注意呼吸、脈搏、血壓的變化。 ⑶．測量患者攝入量、出量，如尿量、體重，了解體液平衡情況。 ⑷．監(jiān)測病人血、尿檢驗(yàn)報(bào)告值，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、電解質(zhì)等。 穿著與舒適方面 ⑴．評估病人是否穿著過多或被蓋過于暖和，指導(dǎo)其正確穿衣或蓋被，以利散熱。 ⑵．病人寒顫時(shí)，宜給予保暖，預(yù)防感冒。 ⑶．注意調(diào)節(jié)室溫和環(huán)境。適宜的室溫可防止不必要的能量消耗。體溫上升期，由于寒顫，室溫應(yīng)稍高些、環(huán)境應(yīng)舒適、安靜、避免噪音、直射光線、污染空氣與知覺的刺激。 ⑷．注意休息：發(fā)熱時(shí)由于代謝增加，消耗多、進(jìn)食少，故體質(zhì)虛弱，休息可使代謝維持在最低水平。高熱者應(yīng)絕對臥床休息，低熱者可酌情減少活動。 ⑸．口腔護(hù)理：發(fā)熱病人，唾液分泌減少，口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘?jiān)诩?xì)菌繁殖，同時(shí)由于維生素的缺乏和機(jī)體低抗力下降，易引起口腔炎和潰瘍，故應(yīng)協(xié)助病人晨起、餐后、睡前漱口，保持口腔清潔，并減輕口唇干裂、口干、口臭及舌苔等現(xiàn)象。 ⑹．皮膚護(hù)理：高熱病人在退熱時(shí)，往往大量出汗，故應(yīng)隨時(shí)擦汗、更換汗?jié)竦囊挛?、被套、床單，防止受涼，保持皮膚清潔、干燥，對長期臥床者，還應(yīng)協(xié)助翻身，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。 ⑺．及時(shí)給予病人降溫：一般保溫超過39℃以上才給予物理降溫，包括局部冷敷（前額、腋下、腹股溝處等）、全身冷療（25～35%的酒精擦浴、32～34℃溫水擦浴、4℃冰鹽水灌腸等）。物理降溫?zé)o效時(shí)，還可用藥物降溫法，并應(yīng)嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。 4．特殊人群發(fā)熱護(hù)理 ⑴．一般小兒發(fā)熱護(hù)理：肛溫在38～℃，則減少被蓋，多渴開水，使用冰枕；～℃，則給予解熱鎮(zhèn)痛劑，較小幼兒給栓劑；℃以上，則給予溫水擦浴，對３～４歲孩童效果最佳。⑵．一般老年人的發(fā)熱護(hù)理：使用冰袋快速降溫，向病人宣教保健知識，如注意保暖、避免受涼、預(yù)防感冒；天熱時(shí)，不過度活動；穿淡色、質(zhì)料通風(fēng)衣服；吃高碳水化合物、低蛋白飲食；補(bǔ)充液體；熱時(shí)使用冷氣或電扇；居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好；同時(shí)，應(yīng)讓病人了解發(fā)熱的危險(xiǎn)性、癥狀、預(yù)防及處理方法等。
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