心理咨詢師三級必背題目-資料下載頁
2025-06-10 00:22本頁面
【正文】 問題)。以一般心理問題為例說明診斷過程根據(jù)三原則。求助者知、情、意協(xié)調(diào)、一致，主客觀統(tǒng)一、個性穩(wěn)定，有自知力，主動求醫(yī)，無妄想、幻覺等精神病性癥狀，可排除精神病性障礙根據(jù)許又新神經(jīng)癥診斷標準：求助者的沖突是常性的，病程短1分，本人痛苦程度未達嚴重1分，社會功能妨礙不嚴重1分，不能診斷為神經(jīng)癥。對照癥狀學(xué)標準：雖表現(xiàn)出焦慮、煩躁、睡眠障礙，但從嚴重程度看反應(yīng)不強烈，沖突為現(xiàn)實的，不良情緒控制在相當(dāng)理智下，反應(yīng)僅限于XXX范圍，無泛化，基本維持正常生活，對社會功能未造成嚴重影響。從病程看時間短，處于最近一段時間，所以從除外標準看，該求助者可排除嚴重心理問題和神經(jīng)癥。心理測驗及相關(guān)資料支持本診斷。對求助者需要做的鑒別診斷：與精神病相鑒別：根據(jù)三原則排除精神病性障礙與XXXX神經(jīng)癥相鑒別：XXXXX神經(jīng)癥在表現(xiàn)上主要是焦慮，有持久痛苦不能解決，社會功能嚴重影響，出現(xiàn)泛化和明顯回避，反應(yīng)也與初始事件不相稱，持續(xù)時間大于三個月，而該求助者為嚴重影響社會功能，未泛化、回避，時間短，可排除神經(jīng)癥。與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題反應(yīng)強烈，泛化病程大于2個月，而該求助者刺激為現(xiàn)實的持續(xù)時間短，反應(yīng)不嚴重，未泛化，可排除嚴重心理問題。二十八、郭念鋒關(guān)于心理健康的十大標準 (1)周期節(jié)律性。(2)意識水平。(3)暗示性。(4)心理活動強度。(5)心理活動耐受力。(6)心理康復(fù)能力。(7)心理自控能力。(8)自信心。(9)社會交往。(10)環(huán)境適應(yīng)能力。二十九、該求助者的主要癥狀是什么？認知方面：如感覺過敏、思維遲緩等。意志方面：如意向缺乏、強迫意向等。 情緒情感方面：如焦慮、抑郁、恐懼、情感低落、暴躁、絕望等。 軀體方面：頭痛、睡眠差，行為方面：如回避、強迫、退縮等。 社會功能方面：如與不敢和人說話，與同事關(guān)系較差工作效率下降、學(xué)習(xí)、人際、家庭、夫妻關(guān)系、娛樂等三十、認知行為療法：原理：認知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。其中有代表性的是埃利斯的合理情緒行為療法，貝克和雷米的認知療法，梅肯鮑姆的認知行為療法。認知行為療法的基本原理包括以下幾點：(1)認知行為療法認為，認知過程決定著行為的產(chǎn)生和情緒的變化；不適應(yīng)行為和不良情緒應(yīng)從認知中找原因；行為的改變也可以引起認知的改變；認知和行為的惡性循環(huán)，會使心理問題變得越發(fā)嚴重；認知行為療法，是在認知和行為及情緒之問建立一種良性循環(huán)的過程。(2)認知行為療法具有以下特點：①求助者和咨詢師是合作關(guān)系；②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果；③強調(diào)改變認知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變；④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上，強調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任，讓他們在治療之中和治療之外都承擔(dān)一種主動的角色，同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。三十一、厭惡療法適應(yīng)癥：強迫癥、窺陰癖、露陰癖、戒煙戒酒。理論來源：經(jīng)典條件反射。治療原理：①當(dāng)患者出現(xiàn)不良行為時，給予一個不快的刺激，產(chǎn)生對不良行為的厭惡體驗。②反復(fù)實施，不良行為與厭惡體驗之間建立條件聯(lián)系。③此后再次出現(xiàn)這種不良行為時，不再給予不快刺激便會產(chǎn)生厭惡體驗，從而達到消除不良行為目的。步驟：確定靶癥狀；選用厭惡刺激；把握時機施加厭惡刺激注意事項：①不具備使用條件的咨詢機構(gòu)或個人，不可采用此療法。②簽訂知情同意書。③靶癥狀要單一而具體。④厭惡體驗與不良行為應(yīng)該是同步的。三十二、系統(tǒng)脫敏法 適應(yīng)癥：恐懼癥、焦慮癥。原理： 源于對動物的實驗性神經(jīng)癥的研究。創(chuàng)始人：沃爾普。由經(jīng)典條件反射理論發(fā)展而來的，是應(yīng)用最廣和實證研究最多的行為治療方法。操作步驟：系統(tǒng)脫敏療法的治療過程有三個階段：學(xué)習(xí)放松技巧；建構(gòu)焦慮等級；系統(tǒng)脫敏系統(tǒng)脫敏發(fā)的注意事項有：⑴如果引發(fā)求助者焦慮或恐懼的情境不止一種，可以針對不同情境建立幾個不同的焦慮登記表，然后對每個焦慮等級表實施脫敏訓(xùn)練。⑵系統(tǒng)脫敏時求助者想象的次數(shù)多少，依個體不同和情境不同而不同。⑶在系統(tǒng)脫敏過程中，當(dāng)一開始焦慮分數(shù)超過50，僅靠重復(fù)放松就很難降低了。此時表明焦慮等級設(shè)計得不夠合理，應(yīng)當(dāng)將焦慮等級劃分得細一些，使每個等級之間跨度不要太大。⑷如果求助者不能用想象和放松的方法降低焦慮水平，可考慮改用其他方法。三十三、求助者中心療法三十四、許又新評分標準 6
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